Kaj je zdravilo Clonazepam in neželeni učinki

Klonazepam je zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje psiholoških in nevroloških motenj, kot so epileptični napadi ali tesnoba, zaradi svojega antikonvulzivnega delovanja, sprostitve mišic in pomirjevalnega sredstva..

Zdravilo je dobro znano pod trgovskim imenom Rivotril iz laboratorija Roche in ga najdemo v lekarnah na recept, v obliki tablet, podjezičnih tablet in kapljic. Vendar pa ga je mogoče kupiti tudi v splošni obliki ali z drugimi imeni, kot so Clonatril, Clopam, Navotrax ali Clonasun.

Čeprav se pogosto uporablja, je treba to zdravilo jemati le s priporočilom zdravnika, saj ima veliko neželenih učinkov in če ga uporabljamo v prevelikem obsegu, lahko povzroči odvisnost in pogoste epileptične napade. Cena zdravila Clonazepam se lahko giblje od 2 do 10 reaisov, odvisno od komercialnega imena, oblike predstavitve in odmerka zdravila.

Za kaj gre

Zdravilo Clonazepam je indicirano za zdravljenje epileptičnih napadov in infantilnih krčev v Zahodnem sindromu. Poleg tega je navedeno tudi za:

1. Anksiozne motnje

• Kot anksiolitik na splošno;
• Panična motnja z ali brez strahu pred odprtimi prostori;
• Socialna fobija.

2. Motnje razpoloženja

• Bipolarna afektivna motnja in zdravljenje manije;
• Velika depresija, povezana z antidepresivi, pri anksiozni depresiji in začetku zdravljenja.

3. Psihotični sindromi

• Akathisia, za katero je značilna izjemna tesnoba, ki jo običajno povzročajo psihiatrična zdravila.

4. Sindrom nemirnih nog

5. Omotičnost in motnje ravnotežja: slabost, bruhanje, omedlevica, padci, tinitus in motnje sluha.

6. Sindrom pekočih ust, za katerega je značilen pekoč občutek znotraj ust.

Kako jemati

Odmerek Clonazepama mora voditi zdravnik in ga prilagoditi vsakemu bolniku glede na bolezen, ki jo je treba zdraviti, in starost.

Na splošno začetni odmerek ne sme presegati 1,5 mg / dan, razdeljen na 3 enake odmerke, odmerek pa se lahko poveča za 0,5 mg vsake 3 dni do največjega odmerka 20 mg, do težava, ki jo je treba zdraviti, je pod nadzorom.

Zdravila se ne sme jemati z alkoholnimi pijačami ali z zdravili, ki lahko pritisnejo na centralni živčni sistem.

Glavni stranski učinki

Najpogostejši neželeni učinki so zaspanost, glavobol, utrujenost, gripa, depresija, vrtoglavica, razdražljivost, nespečnost, težave pri usklajevanju gibanja ali hoje, izguba ravnotežja, slabost in težave z koncentracijo.

Poleg tega lahko klonazepam povzroči fizično in psihično odvisnost in povzroči epileptične napade v hitrem zaporedju, kadar se uporablja pretirano in nepravilno.

Pri uporabi tega zdravila so poročali tudi o več motnjah:

• Imunski sistem:  alergijske reakcije in zelo malo primerov anafilaksije;
• Endokrini sistem: osamljeni, reverzibilni primeri nepopolne prezgodnje pubertete pri otrocih;
• Psihiatrična: amnezija, halucinacije, histerija, spremembe spolnega apetita, nespečnost, psihoza, poskus samomora, depersonalizacija, disforija, čustvena nestabilnost, organska razkuženost, lamentacije, zmanjšana koncentracija, nemir, konfuzno stanje in dezorientacija, razburljivost, razdražljivost, agresivnost, vznemirjenost, živčnost, tesnoba in motnje spanja;
• Živčni sistem: zaspanost, minljivost, mišična hipotonija, omotica, ataksija, težave pri artikuliranju govora, neusklajenost gibov in hoje, nenormalno gibanje oči, pozabljivost na nedavne dogodke, vedenjske spremembe, povečani napadi nekaterih oblik epilepsije, izguba glas, grobi in neusklajeni gibi, koma, tresenje, izguba moči na eni strani telesa, občutek svetlobne glave, pomanjkanje energije in mravljinčenje ter spremenjen občutek v okončinah.
• Očala: dvojni vid, videz steklastega očesa;
• Srčno-žilne: palpitacije, bolečine v prsih, srčno popuščanje, vključno s srčnim zastojem;
• Dihalni sistem: pljučna in nosna kongestija, hipersekrecija, kašelj, zasoplost, bronhitis, rinitis, faringitis in respiratorna depresija;
• Prebavila: izguba apetita, pikantni jezik, zaprtje, driska, suha usta, inkontinenca fekalija, gastritis, povečana jetra, povečan apetit, boleče dlesni, bolečine v trebuhu, vnetje prebavil, zobobol.
• Koža: koprivnica, srbenje, izpuščaji, prehodno izpadanje las, nenormalno rast las, otekanje obraza in gležnja;
• Mišično-skeletni sistem: mišična oslabelost, pogosta in običajno prehodna, bolečine v mišicah, bolečine v hrbtu, travmatični zlom, bolečine v vratu, dislokacije in napetost; 
• Bolezni urina: težave z uriniranjem, izguba urina med spanjem, nokturija, zastajanje urina, okužba sečil.
• Reproduktivni sistem: menstrualni krči, zmanjšano spolno zanimanje;

Obstaja lahko tudi zmanjšanje števila belih krvnih celic in anemija, spremembe v testu delovanja jeter, otitis, vrtoglavica, dehidracija, splošno poslabšanje, vročina, povečane bezgavke, povečanje telesne mase ali izguba in virusna okužba. 

Kdo ne bi smel jemati

Klonazepam je kontraindiciran pri bolnikih z alergijo na benzodiazepine ali katero koli drugo sestavino formule ter pri bolnikih s hudo boleznijo pljuč ali jeter ali z akutnim glavkomom z zapiranjem kota.

Uporaba zdravila Clonazepam v primeru nosečnosti, dojenja, ledvic, pljuč ali jeter, porfirije, intolerancije galaktoze ali laktaze, cerebelarne ali hrbtenične ataksije, redne uporabe ali akutne zastrupitve z alkoholom ali zdravili je treba izvajati samo pod vodstvom medicinsko.