Intrakranijalna hipertenzija Kaj je to, simptomi in zdravljenje
Intrakranijalna hipertenzija je medicinski izraz, ki opisuje zvišanje tlaka znotraj lobanje in okoli hrbtenjače, ki morda nima posebnega vzroka, saj je poznan kot idiopatski, povzroči pa ga travma ali bolezni, kot so možganski tumor, intrakranialna krvavitev, okužba živčnega sistema, možganska kap ali stranski učinek nekaterih zdravil.
Običajno se normalen tlak znotraj lobanje giblje med 5 in 15 mmHg, pri intrakranialni hipertenziji pa je nad to vrednostjo, zato lahko v najhujših primerih prepreči, da bi kri vstopila v lobanjo, pri čemer ne ostanejo zadostna oksigenacija možganov.
Ker so možgani zelo občutljiv organ in jih ni mogoče prikrajšati za kisik, je treba hipertenzijo čim prej zdraviti v bolnišnici in običajno je treba ostati v bolnišnici nekaj dni.
Glavni znaki in simptomi
Znaki in simptomi intrakranialne hipertenzije lahko vključujejo:
- Vztrajen glavobol;
- Sprememba ravni zavesti;
- Bruhanje;
- Spremembe vida, na primer razširjene zenice, temne pike, dvojni ali zamegljen vid;
- Zvonjenje v ušesu;
- Paraliza okončine ali strani telesa;
- Bolečine v rami ali vratu.
V nekaterih primerih je lahko celo začasna slepota, pri kateri je oseba v določenih obdobjih dneva zaslepljena. Pri drugih ljudeh lahko ta slepota postane trajna, odvisno od tega, kako pritisk vpliva na optični živec.
Kako potrditi diagnozo
Intrakranialna hipertenzija lahko zdravnik sumi le na simptome in kadar ni drugih vzrokov, ki bi lahko bili posledica sprememb.
Vendar je običajno treba narediti več testov, da potrdimo diagnozo in poskusimo najti vzrok. Za to najpogostejši pregledi vključujejo računalniško tomografijo, slikanje z magnetno resonanco ali celo ledveno punkcijo. Kadar ni mogoče ugotoviti vzroka, je hipertenzija ponavadi opredeljena kot idiopatska intrakranialna hipertenzija, kar pomeni, da nima znanega vzroka.
Kaj povzroča intrakranialno hipertenzijo
Intrakranialna hipertenzija ponavadi povzroči stanje, ki povzroči povečanje velikosti možganov ali količine možganske tekočine. Tako so najpogostejši vzroki:
- Kranioencefalna travma (TBI);
- Stroka;
- Možganski tumor;
- Okužba v možganih, kot sta meningitis ali encefalitis;
- Hidrocefalus.
Poleg tega lahko kakršne koli spremembe v posodah, ki prenašajo kri v možgane ali omogočajo kroženje cerebralne tekočine, prav tako povzročijo povečan pritisk.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje intrakranialne hipertenzije se običajno izvaja v bolnišnici in je odvisno od njenega vzroka. Vendar je običajno, da zdravljenje vključuje vbrizganje kortikosteroidov, diuretikov ali barbituratov v veno, ki zmanjšujejo količino tekočine v lobanji in znižujejo krvni tlak..
Poleg tega priporočamo, da oseba ostane ležati na hrbtu z nagnjenimi hrbti na 30 °, da se olajša odtekanje možganske tekočine, pa tudi da se izogne premikanju glave, saj s tem povečate pritisk v žilah.
