Kaj je hipohromija in glavni vzroki
Hipokromija je izraz, ki pomeni, da imajo rdeče krvne celice manj hemoglobina kot normalno, če jih gledamo pod mikroskopom svetlejše barve. V krvni sliki se hipokromija oceni z indeksom HCM, imenovanim tudi povprečni telesni krvni hemoglobin, ki označuje povprečno količino hemoglobina v rdečih krvnih celicah in se šteje za normalno vrednost od 26 do 34 pg ali glede na laboratorij, kjer je bil opravljen test.
Čeprav HCM kaže na hipokromijo, je pomembno, da se eritrociti ovrednotijo mikroskopsko, saj je mogoče preveriti druge spremembe in navesti, ali je hipokromija normalna, diskretna, zmerna ali intenzivna. Običajno je, da hipohromijo spremlja mikrocitoza, to je takrat, ko so rdeče krvne celice manjše od običajnih. Oglejte si več o mikrocitozi.
Kako razumeti hipokromijo v krvnem znesku
V rezultatu krvne slike je mogoče zapisati, da so opazili blago, zmerno ali intenzivno hipohromijo, kar pomeni, da po odčitku 5 do 10 polj razmaza krvi, torej po opazovanju pod mikroskopom od 5 do 10 različnih regij V vzorcu smo ugotovili bolj ali manj hipokromne rdeče krvne celice glede na normalne rdeče krvne celice. Na splošno lahko te indikacije predstavljajo:
- Običajna hipohromija, kadar pri opazovanju z mikroskopom opazimo od 0 do 5 hipokromnih rdečih krvnih celic;
- Diskretna hipohromija, kadar opazimo 6 do 15 hipokromnih rdečih krvnih celic;
- Zmerna hipohromija, ko opazimo od 16 do 30 hipokromnih;
- Intenzivna hipohromija, ko si ogledate več kot 30 hipokromnih rdečih krvnih celic.
Zdravnik lahko glede na količino hipokromnih rdečih krvnih celic preveri možnost in resnost bolezni, pomembno pa je tudi, da oceni ostale parametre krvne slike. Naučite se, kako razlagati krvno sliko.
Vzroki hipohromije
Hipokromija najpogosteje kaže na slabokrvnost, vendar se diagnoza lahko postavi šele po oceni ostalih indeksov krvne slike in rezultatov drugih testov, ki jih je morda zahteval zdravnik. Glavni vzroki hipohromije so:
1. Anemija o pomanjkanju železa
Anemija pomanjkanja železa, imenovana tudi slabokrvnostna anemija, je eden glavnih vzrokov hipokromije, saj je železo nujno za tvorbo hemoglobina. Torej, ko je na voljo manj železa, je v rdečih krvnih celicah manjša količina tvorbe hemoglobina in manjša koncentracija te komponente, zaradi česar so te bolj jasne..
Na krvni sliki je poleg hipokromije mogoče videti mikrocitozo, ker zaradi zmanjšanja količine kisika, ki ga hemoglobin prenaša v druga tkiva in organe, pride do večje količine rdečih krvnih celic v poskusu oskrbe s pomanjkanjem kisika, pogosto eritrociti manjši od normalnih. Za potrditev te vrste anemije so potrebni drugi testi, kot so ravni železa v serumu, transferrin feritin in nasičenost transferina..
Pomanjkanje železa se lahko zgodi zaradi prehranskih težav, pri katerih ima oseba dieto z malo železa, kar je posledica močnega menstrualnega pretoka, vnetnih črevesnih bolezni ali zaradi situacij, ki motijo absorpcijo železa, na primer celiakijo in okužbo s Helicobacter pylori.
Zaradi zmanjšanja količine kisika, ki kroži po telesu, je običajno, da se človek počuti bolj utrujen, šibek in s prekomernim spanjem, na primer. Naučite se prepoznati simptome anemije pomanjkanja železa.
Kaj storiti: Od trenutka, ko zdravnik preveri, da gre za anemijo s pomanjkanjem železa, se lahko priporočijo nadaljnji testi za odkrivanje vzroka. Glede na vzrok se lahko kažejo spremembe v prehranjevalnih navadah, pri čemer dajemo prednost živilom, ki vsebujejo večjo količino železa, na primer rdečem mesu in fižolu, ali uporabi dodatkov železa, ki jih je treba uporabljati v skladu s priporočilom. od zdravnika.
2. Talasemija
Talasemija je genetska hematološka bolezen, za katero so značilne mutacije, ki povzročajo spremembe v procesu sinteze hemoglobina, kar vodi do pojava hipokromnih rdečih krvnih celic, saj je na voljo manj krožečega hemoglobina. Poleg tega kostni mozeg zaradi manj krožečega kisika začne proizvajati več rdečih krvnih celic v poskusu povečanega vnosa kisika, kar ima za posledico tudi mikrocitozo..
Glede na verigo hemoglobina, ki se je spremenila v sintezi, so lahko simptomi talasemije bolj ali manj hudi, vendar imajo ljudje s talasemijo na splošno pretirano utrujenost, šibkost, bledico in kratek, dihanje s piskom, na primer.
Kaj storiti: Talasemija je dedna bolezen, ki nima nobenega zdravljenja, temveč nadzor, zato je namen zdravljenja lajšanje simptomov in preprečevanje napredovanja bolezni, poleg spodbujanja kakovosti življenja in počutja. Običajno je priporočljiva sprememba prehranjevalnih navad in pomembno je, da osebo poleg transfuzij krvi spremlja tudi nutricionist. Razumejte, kako naj bo zdravljenje s talasemijo.
3. Sideroblastična anemija
Za straroblastično anemijo je značilna neprimerna uporaba železa za proizvodnjo hemoglobina, tudi ko so količine železa v telesu normalne, kar povzroči hipokromijo. Zaradi neprimerne uporabe železa je manj hemoglobina in posledično kroženja kisika, kar vodi do pojava značilnih simptomov anemije, kot so utrujenost, šibkost, omotica in bledica..
Poleg popolne analize krvne slike je za potrditev diagnoze sideroblastične anemije pomembno opazovati kri pod mikroskopom, da ugotovimo prisotnost sideroblastov, ki so podobne obročne strukture, ki se lahko pojavijo znotraj rdečih krvnih celic zaradi kopičenja železa v krvi. eritroblasti, ki so mlade rdeče krvne celice. Preberite več o sideroblastični anemiji.
Kaj storiti: Zdravljenje sideroblastične anemije poteka v skladu z resnostjo bolezni, zdravnik pa lahko priporoči dodajanje vitamina B6 in folne kisline, v najtežjih primerih pa lahko priporoči presaditev kostnega mozga..