Poikilocitoza, kaj je, vrste in kdaj se zgodi
Poikilocitoza je izraz, ki se lahko pojavi na krvni sliki in pomeni povečanje števila poikilocitov, ki krožijo v krvi, to so rdeče celice z nenormalno obliko. Rdeče krvne celice imajo zaobljeno obliko, so ploščate in imajo v sredini svetlejšo osrednjo regijo zaradi porazdelitve hemoglobina. Zaradi sprememb v membrani rdečih krvnih celic lahko pride do sprememb v njihovi obliki, kar ima za posledico kroženje rdečih krvnih celic z drugačno obliko, kar lahko moti njihovo delovanje.
Glavni poikilociti, ugotovljeni pri mikroskopskem vrednotenju krvi, so drepanociti, dakriociti, elipociti in kodociti, ki se pogosto pojavljajo pri anemijah, zato jih je pomembno prepoznati, da se lahko anemija razlikuje, kar omogoča diagnozo in začetek zdravljenja več primerno.
Vrste poikilocitov
Mikroskopsko lahko opazimo poikilocite iz razmaza krvi, ki so:
- Sferociti, v katerih so rdeče krvne celice okrogle in manjše od običajnih rdečih krvnih celic;
- Dakriociti, ki so rdeče krvne celice z obliko solz ali kapljic;
- Akantociti, pri čemer imajo eritrociti začinjeno obliko, ki je lahko podobna obliki pokrova iz stekleničke;
- Kodociti, to so rdeče celice v ciljni obliki zaradi porazdelitve hemoglobina;
- Eliptociti, v katerih imajo rdeče krvne celice ovalno obliko;
- Drepanociti, ki so srpaste rdeče krvne celice in ki se pojavljajo predvsem pri srpasti celični anemiji;
- Stomatociti, ki so rdeče krvne celice z ozkim območjem v središču, podobnim usti;
- Shizociti, v katerih imajo rdeče krvne celice nedoločeno obliko.
Če v mikroskopskem pregledu ugotovimo poikilocitozo, je v poročilu navedena prisotnost identificiranega poikilocita. Identifikacija poikilocitov je pomembna, da lahko zdravnik preveri splošno stanje osebe in glede na opaženo spremembo lahko navede izvedbo drugih testov, da dokonča diagnozo in začne zdravljenje nato..
Ko se lahko pojavijo poikilociti
Poikilociti se pojavljajo kot posledica sprememb, povezanih z rdečimi krvnimi celicami, kot so biokemične spremembe v membrani teh celic, presnovne spremembe encimov, nepravilnosti, povezane s hemoglobinom in staranjem rdečih krvnih celic. Te spremembe se lahko zgodijo pri več boleznih, kar je glavna situacija v poikilocitozi:
1. Srpatocelična anemija
Anemija srpastih celic je bolezen, za katero je značilna predvsem sprememba oblike rdeče krvne celice, ki dobi obliko, podobno srpu, ki postane znana kot srpasta celica. To se zgodi zaradi mutacije ene od verig, ki tvorijo hemoglobin, kar zmanjšuje sposobnost hemoglobina, da se veže na kisik in posledično transport do organov in tkiv ter poveča težave pri prehodu rdečih krvnih celic po žilah..
Zaradi te spremembe in zmanjšanega prenosa kisika se človek počuti pretirano utrujen, na primer kaže splošna bolečina, bledica in zaostajanje rasti. Naučite se prepoznati znake in simptome srpastecelične anemije.
Čeprav je srpasto celica značilna za anemijo srpastih celic, je v nekaterih primerih mogoče opaziti prisotnost kodocitov.
2. mielofibroza
Mielofibroza je vrsta mieloproliferativne neoplazije, ki ima značilnost prisotnosti dakriocitov, ki krožijo v periferni krvi. Prisotnost dakriocitov najpogosteje kaže na spremembe kostnega mozga, kar se dogaja pri mielofibrozi.
Za mielofibrozo je značilna prisotnost mutacij, ki spodbujajo spremembe v proizvodnem procesu celic v kostnem mozgu, s povečanjem količine zrelih celic v kostnem mozgu, ki spodbujajo nastanek brazgotin v kostnem mozgu, sčasoma pa zmanjšujejo njegovo delovanje. Razumejte, kaj je mielofibroza in kako jo je treba zdraviti.
3. Hemolitične anemije
Za hemolitične anemije je značilno, da proizvajajo protitelesa, ki reagirajo proti rdečim krvničkam, spodbujajo njihovo uničenje in vodijo do pojava simptomov anemije, kot so na primer utrujenost, bledica, omotica in šibkost. Posledica uničenja rdečih krvnih celic je povečanje proizvodnje krvnih celic v kostnem mozgu in vranici, kar lahko povzroči nastanek nenormalnih rdečih krvnih celic, kot so sferociti in elipociti. Preberite več o hemolitičnih anemijah.
4. Bolezni jeter
Bolezni, ki vplivajo na jetra, lahko privedejo tudi do pojava poikilocitov, predvsem stomatocitov in akantocitov, zaradi česar so potrebni dodatni testi za oceno jetrne aktivnosti, da lahko diagnosticiramo morebitne spremembe.
5. Anemija o pomanjkanju železa
Anemijo pomanjkanja železa, ki jo imenujemo tudi anemija s pomanjkanjem železa, je značilno zmanjšanje količine krožečega hemoglobina v telesu in posledično kisika, ker je železo pomembno za tvorbo hemoglobina. Tako se pojavijo znaki in simptomi, kot so na primer šibkost, utrujenost, odvračanje in občutek omedlevice. Zmanjšanje količine železa v obtoku lahko ugodno vpliva tudi na pojav poikilocitov, predvsem kododocitov. Oglejte si več o anemiji pomanjkanja železa.
