Mitralna insuficienca kaj je to, vrste, simptomi in zdravljenje
Mitralna insuficienca, imenovana tudi mitralna regurgitacija, se zgodi, ko je okvarjena mitralna zaklopka, ki je struktura srca, ki loči levi atrij od levega prekata srca, ko je zaprt, kar ima za posledico spremenjen krvni obtok, kar vodi v na primer, da se pojavijo nekateri simptomi, na primer kratka sapa in oteklina v stopalih in gležnjih.
Pri mitralni regurgitaciji se mitralna zaklopka, ki omogoča prehajanje krvi iz levega atrija do levega prekata, ne zapre v celoti, zaradi česar se majhen volumen krvi vrne v pljuča, namesto da pusti srce namakati telo, kot bi moralo.
Kroženje je bolj oslabljeno, bolj poškodovana je mitralna zaklopka, ki običajno s starostjo ali po miokardnem infarktu izgubi moč. Toda mitralna insuficienca je lahko tudi porodna težava. Kakor koli že, mitralno regurgitacijo lahko zdravimo z zdravili ali operativno.
Simptomi Mitralne insuficience
Simptomi Mitralne nezadostnosti lahko trajajo leta, saj se ta sprememba dogaja postopoma, zato je pogostejša pri ljudeh z malo bolj napredno starostjo. Glavni simptomi, ki kažejo na nezadostno delovanje Mitral, so:
- Zasoplost, še posebej, ko se nekaj potrudite ali ko spite;
- Utrujenost;
- Kašelj, zlasti ponoči;
- Srčno palčenje in dirkaško srce;
- Otekanje v stopalih in gležnjih.
Ob prisotnosti teh simptomov se mora oseba posvetovati s kardiologom, da se lahko opravi auskultacija srca, pa tudi drugi pregledi, na primer elektrokardiogram, rentgen prsnega koša ali ehokardiografija, da se oceni resnost mitralne zaklopke.
Vzroki mitralne regurgitacije
Mitralna insuficienca se lahko pojavi zaradi koronarne bolezni srca, revmatičnih bolezni, infekcijskega endokarditisa, bolezni, povezanih s kolagenom, kot je na primer pomorski sindrom, in kot stranski učinek zdravil, kot sta na primer Fenfluramin ali Ergotamin.
Poleg tega se odpoved lahko zgodi kot posledica same mitralne zaklopke zaradi staranja, lahko je porodna težava ali se zgodi po srčnem napadu, saj lahko prizadene mitralna zaklopka, večje pa je tudi tveganje za razvoj mitralne odpovedi, če obstaja družinska anamneza bolezni.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje Mitralne insuficience se razlikuje glede na resnost bolezni, vendar kardiolog običajno priporoča uporabo diuretičnih zdravil, zaviralcev beta ali zaviralcev angiotenzinske konvertaze. V težjih primerih je priporočljivo opraviti srčno operacijo za popravljanje ali zamenjavo mitralne zaklopke, ki je znana kot valvuloplastika. Razumeti, kako se izvaja valvuloplastika.
Vrste Mitralne nezadostnosti
Mitralno insuficienco lahko glede na resnost simptomov in vzroke razvrstimo v več vrst:
- Blaga, minimalna ali blaga mitralna regurgitacija, ki ne povzroča simptomov, ni resno in ne potrebuje zdravljenja, če se ugotovi le med rutinskim pregledom, ko zdravnik sliši drugačen zvok, ko izvaja avkultacijo srca;
- Zmerna mitralna regurgitacija, ki povzroča nespecifične simptome in ki niso resni, kot je na primer utrujenost in ne zahtevajo takojšnjega zdravljenja. V teh primerih zdravnik posluša samo bolnikovo srce in predpiše teste, kot so ehokardiografija ali rentgen prsnega koša, da opazuje mitralno zaklopko in preveri, ali se je mitralna regurgitacija poslabšala;
- Huda mitralna regurgitacija, pri katerih je zasoplost, kašelj in otekanje stopal in gležnjev z uporabo zdravil ali kirurškega posega za popravljanje ali zamenjavo zaklopke, običajno glede na bolnikovo starost;
- Akutna mitralna regurgitacija, kar se običajno zgodi zaradi pretrganja srčne mišice zaradi akutnega miokardnega infarkta ali infektivnega endokarditisa, na primer. V tem primeru se lahko priporoči operacija za popravilo ali zamenjavo ventila;
- Kronična mitralna regurgitacija, kar se običajno zgodi kot posledica revmatičnih bolezni, prolapsa mitralne zaklopke, kalcifikacije same mitralne zaklopke ali prirojene pomanjkljivosti zaklopke. Ta vrsta odpovedi je napredujoča in jo je treba zdraviti z zdravili ali operativno.
Glede na vrsto insuficience je kardiolog sposoben določiti najboljšo vrsto zdravljenja in se tako izogniti zapletom ter izboljšati kakovost življenja osebe..