Kako prepoznati in zdraviti feokromocitom
Feokromocitom je benigni tumor, ki se razvije v nadledvičnih žlezah, ki se nahaja nad ledvicami. Čeprav ta vrsta tumorja ni smrtno nevarna, lahko povzroči več zdravstvenih težav, še posebej, ker nadledvične žleze proizvajajo hormone, ki uravnavajo delovanje skoraj vseh organov v telesu..
Ker hormoni zaradi prisotnosti tumorja ne nastajajo pravilno, je običajno visok krvni tlak, ki se ne znižuje, in druge srčno-žilne težave..
Čeprav ne gre za maligni rak, moramo v večini primerov feokromocitom odstraniti s kirurškim posegom, da se sčasoma ne poškodujejo drugih organov..
Kateri so glavni simptomi
Simptomi te vrste tumorja so pogostejši med 20. in 50. letom in vključujejo:
- Visok krvni tlak;
- Povečan srčni utrip;
- Prekomerni znoj;
- Hud glavobol;
- Tresenja;
- Bledica v obrazu;
- Občutek pomanjkanja sape.
Običajno se ti simptomi feokromocitoma pojavijo v krizah, ki trajajo od 15 do 20 minut, in se lahko pojavijo več kot enkrat na dan. Vendar lahko krvni tlak vedno ostane visok in ga je težko nadzorovati.
Te krize simptomov so pogostejše po situacijah, kot so vadba, biti zelo živčni ali tesnobni, spremeniti položaj telesa, uporabljati kopalnico ali jesti hrano, bogato s tirozinom, na primer nekatere sire, avokado ali prekajeno meso. Oglejte si popolnejši seznam živil, bogatih s tirozinom.
Kako je postavljena diagnoza
Za potrditev diagnoze feokromocitom lahko zdravnik odredi različne teste, kot so krvni testi, ki merijo hormone, ki jih proizvajajo nadledvične žleze, kot sta adrenalin ali norepinefrin, pa tudi računalniška tomografija ali magnetna resonančna preiskava, ki oceni strukturo nadledvičnih žlez.
Kako poteka zdravljenje
Najboljša oblika zdravljenja feokromocitoma je operacija za odstranitev tumorja iz prizadete nadledvične žleze. Pred operacijo pa lahko zdravnik predpiše nekatera zdravila, ki pomagajo uravnavati krvni tlak in zmanjšati tveganje za zaplete, kot so:
- Alfa zaviralci, kot Doksazosin ali Terazosin: izboljšata krvni obtok in znižata visok krvni tlak;
- Beta blokatorji, kot Atenolol ali Metoprolol: znižajte srčni utrip in držite krvni tlak pod nadzorom;
- Druga zdravila za povišan krvni tlak, kot na primer Captopril ali Amlodipin: uporabljajo se, kadar se krvni tlak ne zniža samo z uporabo alfa ali beta zaviralcev.
Ta zdravila se običajno uporabljajo približno 10 dni pred operacijo.
Ko je pritisk nadzorovan, je običajno mogoče izvesti operativni poseg za odstranitev tumorja. V večini primerov se celotna nadledvična žleza med operacijo odstrani, če pa je bila odstranjena tudi druga žleza, kirurg poskuša odstraniti samo prizadeto območje žleze, tako da zdrav del še naprej normalno deluje.
Operacija s feokromocitomom
Zdravljenje feokromocitoma poteka v večini primerov s kirurškim posegom, s katerim poskušamo odstraniti čim več tumorja iz prizadete nadledvične žleze..
Operacija s feokromocitomom se izvaja pod splošno anestezijo in zdravnik se v večini primerov odloči odstraniti celotno prizadeto nadledvično žlezo, da zmanjša tveganje, da se tumor ponovno pojavi. Če pa je prizadeta tudi druga žleza ali če sem jo že odstranil, zdravnik odstrani samo prizadeti del žleze, pri čemer ohrani zdrav del.
Na splošno je zdrava žleza sposobna ohraniti svojo funkcijo in proizvesti potrebne hormone za telo. Ko pa je ta proizvodnja ogrožena, lahko zdravnik predpiše nadomeščanje hormonov, kar je mogoče storiti vse življenje.
Zdravljenje malignega feokromocitoma
Čeprav je precej redek, je lahko feokromocitom tudi maligni tumor in je v teh primerih po operaciji morda treba opraviti kemoterapijo ali radioterapijo, da odstranimo vse maligne celice ali metastaze, odvisno od stopnje evolucije tumorja.
Znaki izboljšanja
Prvi znaki izboljšanja se pojavijo približno 1 teden po začetku zdravljenja z zdravili in vključujejo znižanje krvnega tlaka in srčnega utripa. Po operaciji vsi simptomi popolnoma izginejo. V primeru malignega raka se nekateri simptomi še vedno lahko ohranijo ali pa se pojavijo celo znaki raka z metastazami, na primer bolečina brez očitnega vzroka ali izguba teže..
Znaki poslabšanja
Znaki poslabšanja so pogostejši, medtem ko se zdravljenje ne začne in lahko vključujejo povečano tresenje, močan glavobol in zasoplost, pa tudi izrazito zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa.