Močni simptomi, vrednosti, vzroki in načini zdravljenja prolaktina
Prolaktin je hormon, ki je odgovoren za spodbujanje mlečnih žlez, da proizvajajo materino mleko med nosečnostjo in med dojenjem. Zato je lahko visok prolaktin v krvi znak nosečnosti, zato je priporočljivo opraviti test nosečnosti za potrditev. Zunaj nosečnosti je prolaktin odgovoren tudi za uravnavanje drugih hormonov, saj ima temeljno vlogo pri ovulaciji in menstruaciji..
Vendar pa se lahko v drugih primerih povišanje prolaktina v krvi zgodi zaradi uporabe nekaterih zdravil ali endokrinih sprememb, torej vključevanja žleze, ki je odgovorna za proizvodnjo tega hormona.
Simptomi visokega prolaktina
V primeru visokega prolaktina pri ženskah simptomi, kot so:
- Zamuda ali odsotnost menstruacije za več kot 35 dni v vsakem ciklu;
- Dojenje materinega mleka, tudi če niste nedavno noseči ali imate otroka;
- Znižani libido;
- Neplodnost, ki ima težave zanositi dolge mesece ali leta;
- Pojavi se lahko osteoporoza s 25-odstotnim zmanjšanjem kostne mase v hrbtenici.
Pri moških lahko povišan prolaktin povzroči simptome, kot so:
- Izstop mleka skozi moške prsi;
- Znižani libido;
- Erektilna disfunkcija;
- Zmanjšanje proizvodnje testosterona;
- Zmanjšana proizvodnja sperme;
- Neplodnost;
- Povečanje prsi;
- Osteoporoza.
Drugi simptomi, ki jih pogosto najdemo pri ženskah in moških, so glavobol in spremembe vida. Preberite vse o povečanju prolaktina pri moških.
Vzroki za povišan prolaktin
Povišan prolaktin je lahko povezan z:
- Nosečnost ali dojenje;
- Intenzivna telesna vadba;
- Nakopičen spanec in psihološki stres;
- Stimulacija dojk;
- Sindrom policističnih jajčnikov;
- Uporaba antidepresivov ali zdravil za epileptične napade, anestezijo, alergije, visok krvni tlak, estrogene, slabost;
- Primarni hipotiroidizem;
- Operacija glave ali prsnega koša ali travma na teh mestih;
- Addisonova bolezen ali bolezni, kot so akromegalija, hipofizitis ali adenom;
- Možganski tumor;
- Izpostavljenost sevanju v predelu glave.
Pri ženskah v približno 30% primerov povečanega prolaktina, ki ni povezan z nosečnostjo ali dojenjem, je posledica sindroma policističnih jajčnikov ali zaradi prisotnosti majhnega tumorja s premerom manj kot 10 mm, ki se zelo redko poveča v velikosti in je ni mogoče vedno videti na MRI pregledu. Preberite več o sindromu policističnih jajčnikov.
Kako prenesti prolaktin
Zdravljenje za normalizacijo vrednosti prolaktina je indicirano, kadar so simptomi neprijetni in škodijo človeku življenje.
V primerih, ko je vzrok uporaba zdravil, se morate posvetovati z zdravnikom, da preverite možnost zamenjave za drugo zdravilo, ki ne moti proizvodnje prolaktina..
Pomembno je tudi začeti zdravljenje, ko ima par željo zanositi, vendar zaradi neplodnosti ni bilo mogoče. Nekateri pari lahko zanosijo z vrednostmi od 50 do 60 ng / ml, vendar bo morda treba te vrednosti še bolj znižati, na primer z uporabo zdravil, kot sta Dostinex ali Parlodel, ker visok prolaktin poveča tveganje za splav.
Kadar je vzrok tumor, je treba zdravljenje z zdravili, kot sta kabergolin in bromokriptin, ki običajno zmanjšajo njihovo velikost, opraviti v približno dveh letih, v redkejših primerih pa bo morda potrebna operacija in včasih radioterapija, ki indiciran je le za agresivne ali maligne tumorje.
Referenčne vrednosti
Referenčne vrednosti prolaktina se lahko razlikujejo glede na laboratorij, v katerem se izvaja, in analizo, zato je treba biti pozoren na referenčne vrednosti, navedene v rezultatu testa. Na splošno so referenčne vrednosti prolaktina naslednje:
- Ne noseče in noseče ženske: 2,8 do 29,2 ng / ml;
- Nosečnice: 9,7 do 208,5 ng / ml;
- Po menopavzi: 1,8 do 20,3 ng / ml;
- Moški: pod 20 ng / ml.
Kadar je prolaktin nad 100 ng / ml, je najpogostejši vzrok uporaba zdravil ali prisotnost mikro tumorjev, kadar pa so vrednosti nad 250 ng / ml, je verjetno večji tumor. Če obstaja sum na tumor, lahko zdravnik izbere ponovitev testa na prolaktin vsakih 6 mesecev za 2 leti, nato pa opravi samo 1 test na leto, da preveri morebitne spremembe..
Kako se pripraviti na izpit
Da bi test na prolaktin opravili na najbolj pravilen način, je treba upoštevati nekatere previdnostne ukrepe, na primer odvzem krvi vsaj 1 uro po prebujanju in zajtrku. Običajno je en izpit dovolj, da ugotovi spremembe prolaktina, toda, ko je rezultat med 20 in 60 ng / ml, bo zdravnik morda ugotovil, da je varneje narediti še en izpit za potrditev rezultata.