Trombofilija pri nosečniških simptomih in zdravljenju
Za trombofilijo je značilna nagnjenost k nastanku krvnih strdkov, kar lahko na primer povzroči nastanek tromboze, kapi ali pljučne embolije. Razlog je, da krvni encimi, odgovorni za strjevanje, prenehajo pravilno delovati, kar lahko povzroči več dejavnikov, med katerimi je nosečnost.
Nosečnost je dejavnik tveganja za nastanek trombemboličnih dogodkov in lahko povzroči simptome, kot so otekanje, spremembe na koži, odstranjevanje posteljice, preeklampsija, spremembe v plodu, pojav prezgodnjega poroda ali celo splav.
Zato je pomembno izvesti ustrezno zdravljenje, da se prepreči pojav zapletov med nosečnostjo in prepreči krvavitev med porodom. Preberite več o trombofiliji.
Možni znaki in simptomi
Nekateri znaki in simptomi, ki se lahko pojavijo pri nosečnicah s trombofilijo, so oteklina, kožne spremembe, odstranjevanje posteljice, preeklampsija, spremembe v rasti ploda, pojav prezgodnjega poroda ali celo splav.
Kaj povzroča
Nosečnost povzroči fiziološko stanje hiperkoagulabilnosti in hipofibrinolize, ki na splošno varuje nosečnice pred krvavitvami, povezanimi s porodom, vendar lahko ta mehanizem prispeva k razvoju trombofilije, kar poveča tveganje za vensko trombozo in porodniške zaplete..
Tveganje za trombozo pri nosečnicah je od 5 do 6-krat večje kot pri nosečnicah, vendar obstajajo tudi drugi dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja tromboze, povezane z nosečnostjo, na primer z vensko trombozo v anamnezi, z napredno starostjo mater. , trpite zaradi debelosti ali trpite zaradi neke oblike imobilizacije, na primer.
Kako poteka zdravljenje
Na splošno je zdravljenje in preprečevanje venske tromboembolije v nosečnosti sestavljeno iz dajanja aspirina v odmerku 80 do 100 mg / dan, kar deluje tako, da zavira agregacijo trombocitov. Čeprav je to zdravilo v nosečnosti kontraindicirano, zlasti v zadnjem trimesečju, saj predstavlja tveganje za otroka, koristi njegove uporabe odtehtajo potencialna tveganja.
Poleg tega je heparin za injiciranje, kot enoksaparin, antikoagulant, ki se v nosečnosti pogosto uporablja za trombofilijo, in je varno zdravilo, saj ne prečka posteljice. Zdravilo Enoxaparin je treba dajati vsak dan, subkutano, in ga lahko uporablja sam.
Zdravljenje je treba izvajati tudi po porodu, približno 6 tednov.
Kdaj postaviti diagnozo
Zaenkrat velja, da diagnoza ni upravičena pri vseh ženskah, ki nameravajo zanositi, presejanje pa je selektivno in temelji na osebni in družinski anamnezi tromboze ter reproduktivne anamneze, kot je pojav ponavljajoče se nosečnosti. na primer huda preeklampsija na začetku ali nezadostna rast ploda.
Poleg tega imajo ženske, ki imajo nekakšno nepokretnost, starejše od 35 let, imajo BMI nad 30 in pogosto uporabljajo cigarete, na primer večje tveganje, da zbolijo za trombofilijo v nosečnosti, zato morajo tudi izvajati diagnoza.
