Kaj je omfalocele in kako se zdravi
Omphalocele ustreza malformaciji trebušne stene med procesom razvoja ploda, pri čemer opazimo prisotnost organov, kot so črevesje, jetra in vranica zunaj trebušne votline..
To prirojeno bolezen lahko diagnosticiramo med 8. in 12. gestacijo s pomočjo slikovnih testov, opravljenih med nosečnostjo, zgodnja diagnoza pa je učinkovita v zvezi s pripravo medicinskega tima na porod, saj je verjetno, da bo dojenček predložen operacijo po rojstvu, da organ postavite na pravilno mesto, pri čemer se izognete zapletom.
Glavni vzroki
Vzrok za omfalocele še ni dobro ugotovljen, vendar se pojavi med razvojem ploda in se lahko zgodi zaradi sprememb položaja črevesja, ki ostanejo v zunanjem delu trebušne votline. V nekaterih primerih je še vedno mogoče opaziti ne samo črevesje iz trebušne votline, temveč tudi druge organe, predvsem jetra in vranico. Ti organi so pokriti z membrano, ki lahko, če pride do rupture, povzroči resne nalezljive procese.
V nekaterih primerih je omfalocela lahko povezana tudi z genetskimi spremembami, saj ne velja le za prirojeno bolezen, ampak tudi za genetsko.
Kako je z diagnozo
Omphalocele lahko še vedno diagnosticiramo med nosečnostjo, zlasti med 8. in 12. nosečnostjo, z ultrazvočnim pregledom. Po rojstvu lahko omfalocele zaznamo s fizičnim pregledom, ki ga opravi zdravnik, pri katerem opazimo prisotnost organov zunaj trebušne votline.
Po oceni obsega omfalocele zdravnik ugotovi, kateri je najboljši terapevtski pristop, pri čemer se operacija izvede takoj, ko je majhna ali v stopnjah, ko je omphalocele obsežno. Poleg tega lahko zdravnik opravi še druge teste, kot so na primer ehokardiogram, rentgenski in krvni testi, da preveri pojav drugih bolezni, na primer genetskih sprememb, diafragmatične kile in srčnih napak, npr..
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje poteka s kirurškim posegom, ki ga lahko opravimo kmalu po rojstvu ali po nekaj tednih ali mesecih glede na obseg omfalocele, druga zdravstvena stanja, ki jih lahko ima otrok in napoved zdravnika. Pomembno je, da zdravljenje opravimo čim prej, da se izognemo morebitnim zapletom, kot so smrt črevesnega tkiva in okužba.
Tako, ko gre za manjšo omfalocelo, torej ko je samo del črevesja zunaj trebušne votline, se operacija izvede kmalu po rojstvu in ima namen postaviti organ na pravilno mesto in nato zapreti trebušno votlino..
V primeru hude omphalocele, torej ko ne samo črevesje, ampak tudi jetra in vranica zunaj trebušne votline, se operacija izvaja po fazah, da ne škodi otrokovemu razvoju. Razlog je, da če dobe vse organe naenkrat, otrokov trebuh morda ne bo mogel obvladati. Trebušna votlina se z operacijo zapre tudi po tem, ko so vsi organi nameščeni znotraj trebušne votline.
Poleg kirurške odstranitve lahko zdravnik priporoči, da se na vrečko, ki usmerja izpostavljene organe, previdno nanese antibiotično mazilo, da se zmanjša tveganje za okužbe, ki so lahko resne, zlasti kadar je membrana, ki usmerja organe odmori.