Kaj je presnovna alkaloza in kaj lahko povzroči
Metabolična alkaloza nastane, ko pH krvi postane bolj bazičen, kot bi moral, to je, ko je višji od 7,45, kar se pojavi v situacijah, kot so bruhanje, uporaba diuretikov ali prekomerno uživanje sode bikarbone, na primer.
To je resna sprememba, saj lahko povzroči neravnovesje drugih elektrolitov v krvi, kot sta kalcij in kalij, in povzroči simptome, kot so šibkost, glavobol, mišične spremembe, napadi ali srčna aritmija.
Za pravilno delovanje metabolizma v telesu je pomembno, da telo vzdržuje svoj uravnotežen pH, ki mora biti med 7,35 in 7,45. Zaskrbljujoča situacija je lahko tudi, kadar je pH pod 7,35 s presnovno acidozo. Vedite, kaj je in kaj povzroča presnovno acidozo.
Kaj so vzroki
Na splošno se metabolična alkaloza pojavi zaradi izgube iona H + v krvi ali kopičenja natrijevega bikarbonata, zaradi česar je telo bolj bazično. Nekatere glavne situacije, ki povzročajo te spremembe, so:
- Prekomerno bruhanje, stanje, ki povzroči izgubo klorovodikove kisline iz želodca;
- Umivanje ali aspiracijo želodca v bolnišnici;
- Prekomerno uživanje drog ali alkalne hrane z natrijevim bikarbonatom;
- Uporabljam diuretična zdravila, kot sta Furosemid ali hidroklorotiazid;
- Pomanjkanje kalija in magnezija v krvi;
- Prekomerna uporaba odvajal;
- Na primer stranski učinek nekaterih antibiotikov, na primer penicilina ali karbenicilina;
- Bolezni ledvic, kot sta Bartterjev sindrom ali Gitelmanov sindrom.
Poleg presnovne alkaloze je še en razlog, da pH v krvi ostane kot osnovni pH dihalna alkaloza, ki jo povzroči pomanjkanje ogljikovega dioksida (CO2) v krvi, zaradi česar postane manj kisla kot običajna, dogaja pa se v situacije, kot so zelo hitro in globoko dihanje. Izvedite več o tem, kaj je, vzroki in simptomi respiratorne alkaloze.
Glavni simptomi
Presnovna alkaloza ne povzroča vedno simptomov in v večini primerov je alkaloza simptomi bolezni. Lahko pa se pojavijo tudi simptomi, kot so mišični krči, šibkost, glavobol, duševna zmedenost, omotica in napadi, ki jih povzročajo predvsem spremembe elektrolitov, kot so kalij, kalcij in natrij.
Kaj je odškodnina?
Na splošno, ko se pH krvi spremeni, telo sam poskuša popraviti to situacijo, kot način, da se izogne zapletom.
Nadomestilo presnovne alkaloze nastane predvsem skozi pljuča, ki začnejo počasneje dihati, da bi zadržala več ogljikovega dioksida (CO2) in povečala kislost krvi.
Tudi ledvice skušajo nadomestiti s spremembami absorpcije ali izločanja snovi v urinu in poskušajo izločiti več bikarbonata. V krvi ali ledvicah se lahko pojavijo tudi druge spremembe, na primer dehidracija ali izguba kalija, zlasti pri hudo bolnih ljudeh, kar ovira sposobnost telesa, da te spremembe popravi.
Kako potrditi
Diagnoza metabolične alkaloze je postavljena s testi, ki merijo pH v krvi, pomembno pa je tudi oceniti, kako so ravni bikarbonata, ogljikovega dioksida in nekaterih elektrolitov v krvi.
Zdravnik bo opravil tudi klinično oceno, da bi skušal ugotoviti vzrok. Poleg tega lahko odmerjanje klora in kalija v urinu pomaga razjasniti prisotnost ledvičnih sprememb v filtraciji elektrolitov.
Kako poteka zdravljenje
Za zdravljenje presnovne alkaloze je treba sprva zdraviti njen vzrok, naj bo to na primer gastroenteritis ali uporaba nekaterih zdravil. V nekaterih primerih je potrebna hidracija skozi veno s fiziološko raztopino.
Acetazolamid je zdravilo, ki ga lahko uporabimo za pomoč pri odstranjevanju bikarbonata iz urina v bolj zaskrbljujočih primerih, v zelo hudih primerih pa bo morda potrebno dajanje kislin neposredno v veno ali izvajanje filtracije krvi s pomočjo hemodialize.
