Kaj je koma, glavni vzroki in kako poteka zdravljenje

Koma je stanje, za katero je značilno znižanje ravni zavesti, pri kateri se zdi, da človek spi, se ne odziva na dražljaje v okolju in ne izkazuje znanja o sebi. V tej situaciji možgani še naprej proizvajajo električne signale, ki lahko vzdržujejo vitalne funkcije, kot je na primer srčni utrip..

To stanje se lahko zgodi zaradi več situacij, kot so travmatične poškodbe možganov, ki jih povzročajo močni udarci v glavo, okužbe in celo prekomerno uživanje drog in alkohola, v tem primeru se imenuje alkoholna koma.

Komo lahko razvrstimo po Glasgowski lestvici, v kateri usposobljeni zdravnik ali medicinska sestra trenutno oceni človekove gibalne, verbalne in očesne sposobnosti, kar lahko kaže na stopnjo zavesti osebe in tako prepreči morebitne posledice in vzpostavi najboljše zdravljenje. Oglejte si več, kako se uporablja lestvica Glasgowa.

Možni vzroki

Vzroki kome še niso popolnoma razjasnjeni, vendar lahko nekateri pogoji padejo v komo, kar je lahko:

• Toksičen učinek katerega koli zdravila ali snovi, s prekomerno uporabo prepovedanih drog ali alkohola;
• Okužbe, kot sta na primer meningitis ali sepsa, ki lahko zmanjšata zavest osebe zaradi vpletenosti različnih organov;
• Cerebralna krvavitev, za katero je značilna krvavitev v možganih zaradi rupture krvne žile;
• Stroka, kar ustreza prekinitvi pretoka krvi v neko možgansko regijo;
• Travma glave, da gre za lezijo v lobanji, ki jo povzroči pretres možganov, ureznin ali modric in da se pri možganih pojavi motenje, imenujemo možganska travmatična poškodba možganov;
• Pomanjkanje oksigenacije v možganih, zaradi hude pljučne bolezni ali pretiranega vdihavanja ogljikovega monoksida, na primer dima avtomobilskega motorja ali ogrevanja domov.

Poleg tega je koma lahko posledica hiperglikemije ali hipoglikemije, torej zaradi zdravstvenih težav, zaradi katerih se raven sladkorja močno dvigne ali pade, pa tudi zaradi hipertermije, to je, ko je telesna temperatura nad 39 ℃, ali hipotermija, ki se pojavi v okoliščinah, ko ta temperatura pade pod 35 ℃.

In vendar lahko oseba, odvisno od vzroka kome, pride do možganske smrti, v kateri možgani ne oddajajo več električnih signalov v telo. Vedite razliko med možgansko smrtjo in komo.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje kome je odvisno od vzrokov za to stanje, okrevanje zavesti pa je postopek, ki se dogaja postopoma, v nekaterih primerih s hitrim izboljšanjem, v hujših primerih pa lahko oseba ostane v vegetativnem stanju, v katerem lahko oseba celo se zbudi, vendar ostane nezaveden in se ne zaveda časa, sebe in dogodkov. Preberite več o vegetativnem stanju.

V primerih, ko oseba ni več v nevarnosti smrti in so vzroki kome že nadzorovani, si ICU-jeva ekipa zdravnikov in medicinskih sester prizadeva zagotoviti nego, ki pomaga preprečiti bolečine v postelji, bolnišnične okužbe, kot je pljučnica v primeru dihanja z aparati in zagotavljajo napredek vseh telesnih funkcij.

Večino časa mora oseba uporabljati cev za hranjenje in za izločanje urina, poleg tega, da mora opraviti fizikalno terapijo, da ohranja mišice in dihanje v dobrem stanju.

Poleg tega je priporočljivo imeti podporo in prisotnost družine, saj študije kažejo, da je sluh zadnji smisel, ki se izgubi, zato četudi oseba ne reagira in ne razume natančno, kaj pravi družinski član, možgani prepoznajo glas in besede naklonjenosti in reagirajo na pozitiven način.

Glavne vrste

Komo lahko razdelimo na tri vrste, odvisno od vzroka, ki je privedel do pojava tega stanja, kot so:

• Inducirana koma: se imenuje tudi sedacija, to je vrsta kome, ki se pojavi z dajanjem zdravil v veno, ki zmanjšajo delovanje možganov, kar zdravniki navedejo, da zaščitijo možgane osebe s travmatično možgansko poškodbo, zmanjša oteklino in prepreči zvišanje intrakranialnega tlaka , Ali da zadrži osebo, ki diha skozi naprave;
• Strukturna koma: sestoji iz vrste kome, ki nastane zaradi poškodbe neke strukture možganov ali živčnega sistema, zaradi travmatične poškodbe možganov, zaradi avtomobilske ali motoristične nesreče ali zaradi možganskih poškodb, ki jih povzroči možganska kap ;
• Nestrukturno jesti: se pojavi, ko je oseba v komi zaradi zastrupitve zaradi uporabe zdravil, drog ali alkohola v presežku, lahko pa se pojavi tudi pri ljudeh z zelo dekompenzirano sladkorno boleznijo, kar vodi v okvaro možganov in posledično v komo.

Obstaja tudi sindrom zaklenjenosti, imenovan tudi sindrom inkarceracije, ki lahko privede do kome, vendar v tem primeru kljub ohromelosti mišic telesa in o tem ni mogoče govoriti, oseba ostane seznanjena z vsem kaj se dogaja okoli tebe. Oglejte si več, kaj je inkarceracijski sindrom in kako poteka zdravljenje.