Kaj je maligna hipertermija in kako poteka zdravljenje

Maligna hipertermija je sestavljena iz nenadzorovanega zvišanja telesne temperature, ki presega zmožnost telesa, da izgublja toploto, brez sprememb v prilagoditvi hipotalamičnega termoregulacijskega centra, kar se običajno zgodi v situacijah z vročino.

Maligna hipertermija se lahko pojavi pri ljudeh, ki imajo dedne nepravilnosti v skeletnih mišicah in so izpostavljeni inhalacijskim anestetikom, kot je halotan ali enfluran, na primer, in tudi po izpostavitvi mišičnemu relaksantu, imenovanem sukcinilholin.

Zdravljenje je sestavljeno iz hlajenja telesa in dajanja zdravil v veno, kar je treba storiti čim prej, saj je maligna hipertermija lahko smrtna.

Možni vzroki

Maligno hipertermijo povzroči dedna anomalija, ki se pojavi v sarkoplazmatskem retikulumu skeletnih mišic, kar povzroči hitro povečanje količine kalcija v celicah kot odgovor na dajanje inhalacijskih anestetikov, na primer halotana ali enflurana, ali zaradi izpostavljenost mišičnemu relaksantu sukcinilholina.

Preberite, kako deluje splošna anestezija in kakšna so tveganja.

Ta zvišanje kalcija v skeletni mišici vodi do prekomerne kontrakcije mišic, kar povzroči nenadno zvišanje temperature.

Kakšni simptomi

Simptomi maligne hipertermije se običajno pojavijo med izpostavljenostjo anesteziji in so visoka temperatura, povečan srčni utrip in metabolizem mišic, mišična togost in poškodba, acidoza in nestabilnost mišic.

Kako poteka zdravljenje

Maligno hipertermijo je treba takoj zdraviti s prekinitvijo anestezije in dajanjem v natrijevi veni dantrolena, in sicer za obdobje od 24 do 48 ur, dokler oseba ne sme uporabljati zdravila peroralno, če je še vedno potrebna.

Poleg uporabe tega zdravila lahko telo osebe ohladimo z vlažnimi gobicami, ventilatorji ali ledenimi kopelmi, če pa ti zunanji ukrepi hlajenja niso dovolj, lahko telo tudi notranje ohladimo z izpiranjem želodca s serumom. hladna fiziološka.

V težjih primerih, ko temperature ni mogoče dovolj znižati, bo morda potrebna hemodializa ali kardiopulmonalni bypass s hlajenjem krvi.