Konstriktivni perikarditis
Konstriktivni perikarditis je bolezen, ki se pojavi, ko se okrog srca razvije vlaknato tkivo, podobno brazgotini, kar lahko zmanjša njegovo velikost in delovanje.
Lahko se pojavijo tudi kalcifikacije, ki povzročijo povečan pritisk v žilah, ki prenašajo kri do srca, zaradi česar tekočina ne vstopi v srce in se na koncu nabere na obodu telesa, kar povzroči otekanje v trebuhu in stopalih.
Simptomi konstriktivnega perikarditisa
Simptomi konstriktivnega perikarditisa so naslednji:
- Oteklina, razporejena po celotni koži ali anasarki;
- Povečana velikost vratnih žil;
- Raztezanje trebuha zaradi napihnjenosti;
- Oteklina v nogah in gležnjih;
- Težavno dihanje;
- Utrujenost;
- Pomanjkanje apetita in izguba teže;
- Težave s prebavo.
Vzroki za konstriktivni perikarditis
Vzroki za konstriktivni perikarditis na splošno niso znani, lahko pa je posledica:
- Bolezni, kot so revmatoidni artritis ali sistemski eritematozni lupus;
- Prejšnja rana;
- Kirurgija srca;
- Bakterijska okužba;
- tuberkuloza (glavni vzrok v državah v razvoju);
- mediastinalno sevanje;
- novotvorbe;
- travma;
- droge.
Diagnoza konstriktivnega perikarditisa
Diagnoza konstriktivnega perikarditisa je postavljena z:
- Fizični pregled;
- Rentgen prsnega koša;
- Elektrokardiogram;
- Ehokardiogram;
- Računalniška tomografija;
- Slikanje z magnetno resonanco.
Za potrditev diagnoze se lahko izvede tudi hemodinamična študija, ki je vrsta kateterizacije srca, da se oceni splošna stanja srca.
Zdravljenje zoženega perikarditisa
Zdravljenje konstriktivnega perikarditisa je treba izvesti z naslednjimi sredstvi:
- Zdravila proti tuberkulozi: je treba začeti pred operacijo in vzdrževati 1 leto;
- Zdravila, ki izboljšujejo delovanje srca;
- Diuretiki: pomagajo zmanjšati odvečne tekočine;
- lahko pomagajo protivnetna sredstva in kolhicin;
- Kirurški poseg za odstranitev perikardija: zlasti v primerih, povezanih z drugimi boleznimi srca, kot je srčno popuščanje .--> dokončno zdravljenje v kroničnih primerih.
Pomembno je opozoriti, da operacij ne bi smeli prelagati, saj je pri bolnikih z večjimi omejitvami delovanja srca večje tveganje smrti in koristi od operacije so manjše.
