Kako poteka scintigrafija ščitnice

Scintigrafija ščitnice je izpit, ki služi za oceno delovanja ščitnice. Ta test se opravi z jemanjem zdravil z radioaktivnimi zmogljivostmi, kot so jod 131, jod 123 ali tehnecij 99m, in z napravo za zajemanje oblikovanih slik.

Indicirano je za oceno prisotnosti ščitničnih vozličev, raka, preiskavo vzrokov hipertiroidizma ali hipotiroidizma ali vnetja ščitnice. Preverite, katere so glavne bolezni, ki vplivajo na ščitnico in kaj storiti. 

Scintigrafijo ščitnice opravi brezplačno SUS ali zasebno, povprečna cena pa se začne od 300 reaisov, kar se močno razlikuje glede na kraj, kjer se opravi. Po postopku lahko končne slike ščitnice opišemo, kot so prikazane na spodnji sliki:

• Rezultat A: bolnik ima očitno zdravo ščitnico;
• Rezultat B: lahko kaže na difuzno strupeno goiter ali resno bolezen, ki je avtoimunska bolezen, ki poveča delovanje ščitnice, kar povzroča hipertiroidizem;
• Rezultat C: lahko kažejo na toksično nodularno goiter ali bolezen, ki povzroča ščitnične vozliče, ki povzročajo hipertiroidizem.

Oblikovane slike so odvisne od vnosa radioaktivne snovi v ščitnico in na splošno je večji vnos z nastajanjem bolj živih slik znak večjega delovanja žlez, kot se lahko zgodi pri hipertiroidizmu, premajhni vnos pa je znak hipotiroidizma.

Za kaj gre

Scintigrafija ščitnice se lahko uporablja za prepoznavanje bolezni, kot so:

• Zunajma ščitnica, ki se nahaja, ko se žleza nahaja zunaj običajne lokacije;
• Potapljanje ščitnice, ki je, ko se žleza poveča in lahko vdre v prsni koš;
• Ščitnice;
• Hipertiroidizem, ko žleza proizvaja odvečne hormone. Vedeti, kateri so simptomi in načini zdravljenja hipertiroidizma;
• Hipotiroidizem, ko žleza proizvede manj hormonov kot normalno. Razumeti, kako prepoznati in zdraviti hipotiroidizem;
• Tiroiditis, ki je vnetje ščitnice;
• Rak ščitnice in med zdravljenjem preveriti, ali imajo tumorske celice po odstranitvi ščitnice.

Scintigrafija je eden od testov, ki ocenjujejo ščitnico, zdravnik pa lahko zaprosi tudi druge za pomoč pri diagnozi, na primer krvne preiskave, ki na primer ocenijo količino ščitničnih hormonov, ultrazvok, punkcijo ali biopsijo ščitnice. Ugotovite, kateri testi se uporabljajo pri oceni ščitnice.

Kako poteka izpit

Scintigrafija ščitnice se lahko opravi v samo 1 dnevu ali v stopnjah, razdeljenih na 2 dni in zahteva vsaj 2 uri. Ko je opravljen v samo 1 dnevu, se radioaktivna snov tehnecij, ki jo lahko injiciramo skozi veno, uporablja za oblikovanje slik ščitnice.

Ko se test opravi v 2 dneh, bolnik prvi dan vzame jod 123 ali 131, v kapsulah ali s slamo. Nato slike ščitnice dobimo po 2 urah in 24 urah po začetku postopka. V intervalih lahko pacient gre ven in opravlja svoje običajne dnevne aktivnosti, na splošno pa so rezultati testov pripravljeni po približno 3 do 5 dneh.

Uporabljata se tako jod kot tehnecij, ker gre za snovi, ki imajo afiniteto do ščitnice in se v tej žlezi lažje koncentrirajo. Razlika med uporabo joda ali tehnecija je poleg oblike uporabe tudi v tem, da je jod bolj primeren za oceno sprememb v delovanju ščitnice, kot sta hipertiroidizem ali hipotiroidizem. Technetium je zelo koristen za ugotavljanje prisotnosti vozličev.  

Kako se pripraviti na izpit

Priprava scintigrafije ščitnice je sestavljena iz izogibanja živil, zdravil in medicinskih testov, ki vsebujejo ali uporabljajo jod ali ki spreminjajo delovanje ščitnice, kot so:

• Hrana: 2 tedna ne jejte hrane z jodom, pri čemer je prepovedano uživanje morske ribe, morskih sadežev, kozic, morskih alg, viskija, konzerviranih izdelkov, začinjenih ali vsebuje sardine, tune, jajca ali soje in njihovih derivatov, kot so shoyo, tofu in sojino mleko;

Oglejte si naslednji video in poglejte, katera dieta je najboljša za jodoterapijo:

Hrana brez joda | Jodna terapija

• Izpiti: v zadnjih 3 mesecih ni bilo izpitov, kot so kontrastna računalniška tomografija, ekskretorna urografija, holecistografija, bronhografija, kolposkopija in histerosalpingografija;
• Zdravila: nekatera zdravila lahko motijo ​​izpit, na primer vitaminska dopolnila, ščitnični hormoni, zdravila, ki vsebujejo jod, zdravila za srce s snovjo Amiodaron, na primer Ancoron ali Atlansil, ali kašeljni sirupi, zato je pomembno, da se pogovorite z zdravnikom oceniti njihovo opustitev;
• Kemikalije: V mesecu pred izpitom ne morete barvati las, na koži uporabljajte temno šminko ali lak za nohte, olje za sončenje, jod ali jodiran alkohol.

Pomembno je vedeti, da nosečnice ali doječe ženske ne bi smele imeti scintigrafije ščitnice. V primeru scintigrafije tehnecija je treba dojenje prekiniti 2 dni po pregledu.

Izpit za PCI - iskanje celotnega telesa je sestavljen iz zelo podobnega pregleda, vendar gre za uporabljeno napravo, ki ustvarja slike celega telesa, še posebej nakazana v primeru raziskav metastaz tumorja ali celic ščitnice na drugih delih telesa. Več o scintigrafiji celotnega telesa lahko preberete tukaj.