Ukrepi prepovedani in dovoljeni pri dojenju

Večina zdravil prehaja v materino mleko, vendar jih veliko prehaja v majhnih količinah in se tudi, če so prisotne v mleku, ne more absorbirati v otrokovem prebavilih. Kadar pa je med dojenjem potrebno jemati zdravilo, se mora mati najprej pogovoriti z zdravnikom, da razume, ali je to zdravilo nevarno in ali se mu izogibati ali je treba prenehati dojiti.. 

Na splošno bi se doječe matere morale izogibati uporabi zdravil, če pa je to res potrebno, naj izberejo najvarnejša in že raziskana in se v materino mleko malo izločajo, da se izognejo tveganjem za zdravje otroka. Zdravila za dolgotrajno uporabo s strani matere na splošno nosijo večje tveganje za dojenčka zaradi ravni, ki jo lahko dosežejo v materinem mleku.

Zdravila, ki jih doji mati št lahko vzame

Naslednjih zdravil se med dojenjem ne sme nikoli uporabiti. Če pa je potrebno zdravljenje s katerim koli od njih, je treba dojenje prekiniti:

Poleg teh zdravil je večina radioloških kontrastnih snovi tudi kontraindicirana ali pa jih je treba uporabljati previdno v obdobju dojenja.

Kaj storiti, preden vzamete zdravilo za dojenje?

Preden se odloči za uporabo zdravila med dojenjem, mora ženska:

• Skupaj z zdravnikom ocenite, ali je treba jemati zdravila, meriti koristi in tveganja;
• Raje preučite zdravila, ki so varna pri otrocih ali se malo izločajo v materino mleko;
• Kadar je mogoče, dajte sredstva za lokalno uporabo;
• Dobro določite čas uporabe zdravil, da se izognete konicam koncentracije krvi in ​​mleka, ki sovpadajo s časom dojenja;
• Kadar koli je mogoče, izberite zdravila, ki vsebujejo samo eno zdravilno učinkovino, pri čemer se izogibajte tistim, ki vsebujejo veliko sestavnih delov, na primer zdravila proti gripi, raje zdravite najbolj očitne simptome s paracetamolom, da ublažite bolečino ali vročino, ali s cetirizinom za zdravljenje kihanje in nosna zamašitev, na primer.
• Če mati uporablja zdravila, mora opazovati otroka, da bi odkrila možne neželene učinke, na primer spremembe v prehranjevalnih vzorcih, spalnih navadah, vznemirjenosti ali prebavnih motnjah;
• Izogibajte se dolgotrajnim zdravilom, saj jih telo težje izloči;
• Vnaprej izpustite mleko in shranite v zamrzovalniku, da dojenčka nahranite v primeru začasne prekinitve dojenja. Naučite se, kako pravilno hraniti materino mleko.

Katera zdravila se lahko uporabljajo med dojenjem

Spodaj navedena zdravila so v času laktacije potencialno varna za uporabo, nobenega od njih ne bi smeli uporabljati brez zdravniškega nasveta.

Vsa druga zdravila, ki niso navedena na naslednjem seznamu, je treba uporabljati le, če koristi odtehtajo tveganja. Tudi v teh primerih jih je treba uporabljati previdno in pod zdravniškim vodstvom. V mnogih primerih je prekinitev dojenja lahko upravičena.

Zdravila, ki se v dojenju štejejo za potencialno varna

Naslednje velja za varno v obdobju dojenja:

• Cepiva: vsa cepiva, razen cepiva proti antraksu, koleri, rumeni mrzlici, steklini in strupi;
• Antikonvulzivi: valprojska kislina, karbamazepin, fenitoin, fosfenitoin, gabapentin in magnezijev sulfat;
• Antidepresivi: amitriptilin, amoksapin, citalopram, klomipramin, desipramin, escitalopram, fluoksetin, fluvoksamin, imipramin, nortiptilin, paroksetin, sertralin in trazodon;
• Antipsihotiki: haloperidol, olanzapin, kvetiapin, sulfpirid in trifluoperazin;
• Proti migrena: eletriptan in propranolol;
• Hipnotiki in anksiolitiki: bromazepam, kloksazolam, lormetazepam, midazolam, nitrazepam, kvazepam, zaleplon in zopiklon;
• Analgetiki in protivnetna zdravila: flufenamična ali mefenamska kislina, apazon, azapropazon, celekoksib, ketoprofen, ketorolak, diklofenak, dipiron, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol in piroksikam;
• Opioidi: alfentanil, buprenorfin, butorfanol, dekstropropoksifen, fentanil, meperidin, nalbufin, naltrekson, pentosan in propoksifen;
• Pravna sredstva za zdravljenje protina: alopurinol;
• Anestetiki: bupivakain, lidokain, ropivakain, ksilokain, eter, halotan, ketamin in propofol;
• Mišični relaksanti: baklofen, piridostigmin in suksametonij;
• Antihistaminiki: cetirizin, desloratadin, difenhidramin, dimenhidrinat, feksofenadin, hidroksizin, levokabastin, loratadin, olopatadin, promethazin, terfenadin in triprolidin;
• Antibiotiki: lahko se uporabljajo vsi penicilini in derivati ​​penicilina (vključno z amoksicilinom), razen cefamandola, cefditorena, cefmetazola, cefoperazona, cefotetana in meropenema. Poleg tega so amikacin, gentamicin, kanamicin, sulfisoksazol, moksifloksacin, ofloksacin, azitromicin, klaritromicin, eritromicin, roksitromicin, klavulanska kislina, klindamicin, klortetraciklin, spiramicin, furazolidoid, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicinin, linkomicin, minkominin sulbaktam, teikoplanin, tetraciklini, trimetoprim in vankomicin;
• Protiungungal: flukonazol, griseofulvin in nistatin;
• Protivirusna zdravila: aciklovir, idoksuridin, interferon, lamivudin, oseltamivir in valaciklovir;
• Anti-amebijaza, anti-giardiaza in anti-leishmaniasis: metronidazol, tinidazol, megluminski antimoniat in pentamidin;
• Proti malariji: artemeter, klindamicin, klorokvin, meflokin, proguanil, kinin, tetraciklini; 
• Anthelmintiki: albendazol, levamisol, niklozamid, pirvinij ali pirantel pamoat, piperazin, oksamnikvin in prazikvantel;
• Tuberkulostatiki: etambutol, kanamicin, ofloksacin in rifampicin;
• Proti lepi: minociklin in rifampicin;
• Antiseptiki in razkužila: klorheksidin, etanol, vodikov peroksid, glutaral in natrijev hipoklorit;
• Diuretiki: acetazolamid, klorotiazid, spironolakton, hidroklorotiazid in manitol;
• Pravna sredstva za bolezni srca in ožilja: adrenalin, dobutamin, dopamin, disopiramid, meksiletin, kinidin, propafenon, verapamil, kolesevelam, holestiramin, labetalol, mepindolol, propranolol, timolol, metildopa, nikardipin, nifedipin, hemipipi, nimipipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil, nimodipil kinapril in digoksin;
• Pravna sredstva za krvne bolezni: folinska kislina, folna kislina, železov aminokislinski kelat, ferromaItoza, železov fumarat, železov glukonat, hidroksikobalamin, železov glicinatni kelat, železov oksid sukrat, železov sulfat, dalteparin, dikumarol, fitomenadione, heparin, lepirudin in pepidudin, pirin oksid, pirin oksid, pirin oksid in pirin oksid. plazma;
• Antiastmatiki: triamcinolon acetonid, adrenalin, albuterol, aminofilin, ipratropijev bromid, budezonid, natrijev kromoglikat, beklometazon dipropionat, fenoterol, flunizolid, izoetolin, izoproterenol, levalbuterol, nedokromil, pirbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol, salbuterol;
• Protitusivi, mukolitiki in ekspektoransi: acebrofilin, ambroksol, dekstrometorfan, dornaza in guaifenesin;
• Nosna dekongestiva: fenilpropanolamin;
• Antacidi / zaviralci tvorbe kislin: natrijev bikarbonat, kalcijev karbonat, cimetidin, esomeprazol, famotidin, aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, nizatidin, omeprazol, pantoprazol, ranitidin, sukralfat in magnezijev trisilikat;
• Antiemetike / gastrokinetika: alizaprid, bromoprid, cisaprid, dimenhidrinat, domperidon, metoklopramid, ondansetron in promethazin;
• Odvajala: agar, karboksimetilceluloza, škrobni gumi, ispagula, metilceluloza, hidrofilni muciloid psilija, bizakodil, natrijev dokumat, mineralno olje, laktuloza, laktitol in magnezijev sulfat;
• Antidiaroična: Kaolin-pektin, loperamid in racecadotril;
• Kortikosteroidi: vse razen deksametazona, flunizolida, flutikazona in triamcinolona;
• Antidiabetiki in insulini: gliburid, gliburid, metformin, miglitol in insulini;
• Zdravila za ščitnico: levotiroksin, lijtironin, propiltiouracil in tirotropin;
• Kontracepcijska sredstva: kontracepcijske izdelke je treba dati prednost le progestogenom;
• Sredstva za bolezen kosti: pamidronat;
• Sredstva za nanašanje na kožo in sluznico: benzil benzoat, deltametrin, žveplo, permetrin, tiabendazol, ketokonazol, klotrimazol, flukonazol, itrakonazol, mikonazol, nistatin, natrijev tiosulfat, metronidazol, mupirocin, neomicin, bacitracin, kalijev tetrahidnat, kalijev tetrahidrat, kalijev tetrahidnat, kalijev tetrahidrat, kalijev tetrahidnatnat aluminij, trikloroocetna kislina, benzoil peroksid, ogljevar in ditranol;
• Vitamini in minerali: folna kislina, fluorid, natrijev fluorid, kalcijev glukonat, nikotinamid, železove soli, tretinoin, vitamin B1, B2, B5, B6, B7, B12, C, D, E, K in cink;
• Pravna sredstva za oftalmološko uporabo: adrenalin, betaksolol, dipivefrin, fenilefrin, levokabastin in olopatadin;
• Zeliščna zdravila: Šentjanževka. Za druga zeliščna zdravila ni nobenih študij varnosti.

Ugotovite tudi, kateri čaji so pri dojenju dovoljeni in prepovedani.