Kakšen je ulnarni živec, kje je in morebitne spremembe

Ulnarni živec se razteza od brahialnega pleksusa, ki je skupek živcev v rami, prehaja skozi komolčne kosti in sega do notranjega dela dlani. Je eden glavnih živcev roke in njegova funkcija je pošiljanje ukazov za gibanje podlakti, zapestja in zadnjih prstov roke, kot sta prstan in roza.

Za razliko od večine živcev, ulnarni živec ni zaščiten z nobeno mišico ali kostjo v komolčnem predelu, zato lahko ob udaru v tem predelu začutite občutek šoka in mravljinčenja v prstih..

Zaradi tega se lahko poškodbe in ohromelost na ulnarnem živcu pojavijo zaradi travme ali ker je komolec upognjen predolgo. Obstaja tudi zelo pogosta situacija, imenovana sindrom kubitalnega tunela, ki se zgodi zaradi stiskanja na tem živcu in se lahko poslabša pri ljudeh z drugimi boleznimi, kot je revmatoidni artritis. Preberite več o tem, kaj je revmatoidni artritis in kakšni so simptomi.

Kje je živec

Ulnarni živec poteka skozi celotno roko, začenši v ramenskem predelu, ki se imenuje brahialni pleksus, prehaja skozi kubitalni tunel, ki je notranji del komolca, in doseže roza in prstane.

V komolčnem predelu ulnarni živec nima nobene zaščite pred mišicami ali kostmi, zato je ob udarcu na to mesto možno občutiti šok po celotni dolžini roke..

Možne spremembe

Tako kot kateri koli del telesa lahko tudi ulnarni živec zaradi travme ali zdravstvenih stanj pride do sprememb, kar povzroča bolečino in težave pri premikanju roke in rok. Nekatere od teh sprememb so lahko:

1. Poškodbe

Ulnarni živec se lahko poškoduje kjerkoli v njegovem podaljšku, zaradi travme komolca ali zapestja, do teh poškodb pa lahko pride tudi zaradi fibroze, to je takrat, ko živec postane bolj okoren. Simptomi poškodbe ulnarnega živca so močne bolečine, težave pri premikanju roke, bolečina pri upogibanju komolca ali zapestja in "roko s kremplji", to je, ko so zadnji prsti nenehno upognjeni.

Ulnarna kolateralna poškodba ligamenta je vrsta solze, ki se lahko zgodi, ko človek pade in se nasloni na palec ali pade, medtem ko drži predmet, na primer smučarje, ki padejo s palico v roki. 

Kaj storiti: takoj ko se pojavijo simptomi, je pomembno, da se posvetujete z ortopedom, da navedete najprimernejše zdravljenje, ki lahko temelji na uporabi protivnetnih zdravil, kortikosteroidov in v hujših primerih kirurški poseg.

2. Stiskanje

Stiskanje ulnarnega živca, ki se običajno pojavi v komolčnem območju, imenujemo sindrom kubitalnega tunela, ki ga lahko povzroči kopičenje tekočin, pritisk živca za daljše obdobje, razjede, artritis ali ciste v komolčnih kosteh. Ta sindrom v glavnem povzroča stalne simptome, kot so bolečina v roki, otrplost in mravljinčenje v rokah in prstih..

V nekaterih bolj naprednih primerih sindrom kubitalnega tunela povzroči šibkost roke in težave z držanjem predmetov. Ob pojavu simptomov je treba poiskati pomoč pri ortopedu, ki lahko naroči rentgenske žarke, MRI in krvne preiskave.

Kaj storiti: po potrditvi diagnoze sindroma kubitalnega tunela lahko zdravnik priporoči protivnetna zdravila, na primer ibuprofen, da pomaga zmanjšati oteklino okoli živca in lajša bolečino.

Navedena je lahko tudi uporaba ortoz ali opornic za pomoč pri gibanju roke, v slednjem primeru pa se zdravnik napoti na operacijo za lajšanje pritiska na ulnarni živec..

3. Paraliza

Ulnarna nevropatija, pojavi se zaradi ohromelosti in izgube mišic ulnarnega živca in povzroči, da oseba izgubi občutljivost in moč v roki ali zapestju. To stanje se pojavi zaradi vnetnega procesa, ki poškoduje živec in povzroči težave pri gibanju ali atrofiji v komolcu, roki in prstih.

Poleg tega lahko ulnarna nevropatija ljudem oteži izvajanje običajnih dejavnosti z rokami, na primer držanje vilic ali svinčnika, in lahko povzroči mravljinčenje. Poglejte več o drugih vzrokih mravljinčenja v rokah.

Potrebno se je posvetovati z ortopedom za izvajanje lokalnih testov občutljivosti in drugih slikovnih testov, kot so rentgenski žarki, CT in krvni testi za analizo nekaterih označevalcev vnetja v telesu..

Kaj storiti: zdravnik lahko predpiše zdravila za zmanjšanje krčev, ki nastanejo zaradi stiskanja živcev, na primer gabapentin, karbamazepin ali fenitoin. Kortikosteroidi in protivnetna zdravila so lahko indicirani tudi za zmanjšanje živčnih bolečin in vnetij. Če se tudi z zdravljenjem z zdravili simptomi ne izboljšajo, lahko zdravnik navede operacijo.

Zdravljenje s fizioterapijo je pomembno za okrevanje gibov in izboljšanje simptomov, kot so mravljinčenje, pekočino in bolečine, fizioterapevt pa lahko priporoči vaje, ki jih izvajajo doma..