Presaditev ledvic Kako deluje in kakšna so tveganja
Cilj presaditve ledvic je obnoviti delovanje ledvic z nadomeščanjem bolne ledvice z zdravo ledvico od zdravega in združljivega darovalca..
Na splošno se presaditev ledvic uporablja kot zdravljenje kronične ledvične odpovedi ali pacientov, ki imajo več sej hemodialize na teden. Presaditev običajno traja od 4 do 6 ur in ni zelo primerna za ljudi, ki imajo poškodbe v drugih organih, kot so ciroza, rak ali težave s srcem, saj lahko poveča tveganje za operativni poseg..
Kako poteka presaditev
Presaditev ledvic pokaže nefrolog v primerih več hemodialize na teden ali pogosteje napredovale kronične ledvične bolezni po analizi delovanja ledvic z laboratorijskimi preiskavami. Presajena ledvica je lahko od živega darovalca, brez bolezni in je lahko povezana z bolnikom ali ne, ali s pokojnim darovalcem, v tem primeru pa je darovanje možno le po potrditvi možganske smrti in dovoljenju družine.
Ledvico darovalca odstranimo skupaj z delom arterije, vene in sečnice, skozi majhen rez v trebuhu. Na ta način presajeno ledvico damo v prejemnika, odseke vene in arterije povežemo na prejemnikove vene in arterije, presajeni sečnik pa na bolnikov mehur. Nefunkcionalna ledvica presadjene osebe ponavadi ne odstrani, saj je njena slaba funkcija koristna, kadar presaditvena ledvica še ni popolnoma funkcionalna. Obolelo ledvico odstranimo le, če na primer povzroči okužbo.
Presaditev ledvic se izvaja v skladu s pacientovimi zdravstvenimi pogoji, na primer ni zelo indicirana pri osebah, ki imajo bolezni srca, jeter ali nalezljive bolezni, saj lahko poveča tveganje za operativni poseg.
Kako se oceni, ali je presaditev združljiva
Pred izvedbo presaditve je treba opraviti krvne preiskave, da se preveri združljivost ledvic, s čimer se zmanjšajo možnosti zavrnitve organa. Tako se darovalci lahko ali ne smejo povezati z bolnikom, ki ga je treba presaditi, dokler obstaja združljivost.
Kako poteka pooperacija
Okrevanje po presaditvi ledvic je preprosto in traja približno tri mesece, osebo pa je treba hospitalizirati en teden, da se bodo možni znaki reakcije na kirurški proces natančno opazili in zdravljenje lahko takoj izvedli. Poleg tega je v treh mesecih razvidno, da ne izvajajo fizičnih dejavnosti in da v prvem mesecu opravljajo tedenske preglede, za dva mesečna posvetovanja do 3. meseca zaradi nevarnosti zavrnitve organov v telesu.
Uporaba antibiotikov je ponavadi indicirana po operaciji, da bi se izognili morebitnim okužbam, in imunosupresivnih zdravil, da preprečimo zavrnitev organa. Ta zdravila je treba uporabljati v skladu z zdravniškim nasvetom.
Možna tveganja in zapleti
Nekateri zapleti pri presaditvi ledvic so lahko:
- Zavrnitev presajenega organa;
- Splošne okužbe;
- Tromboza ali limfokela;
- Urinska fistula ali obstrukcija.
Da bi se izognili resnim zapletom, bi moral biti bolnik pozoren na opozorilne znake, ki vključujejo vročino nad 38 ° C, pekočino pri uriniranju, povečanje telesne teže v kratkem času, pogost kašelj, drisko, težko dihanje ali otekanje, vročino in rdečico na mestu rana. Poleg tega je nujno, da se izognete stiku z bolnimi ljudmi in onesnaženimi kraji ter da sestavite pravilno in prilagojeno prehrano. Naučite se, kako hraniti po presaditvi ledvic.
