Kako se diagnosticira denga?
Diagnoza denge temelji na simptomih, ki jih je oseba predstavila poleg laboratorijskih testov, kot so na primer popolna krvna slika, izolacija virusa in biokemijski testi. Zdravnik lahko od opravljanja izpitov preveri, katere vrste virusa in na ta način navede najprimernejše zdravljenje za osebo. Zato je v primeru nenadnega pojava, ki ga spremljajo zgoraj omenjeni simptomi, priporočljivo iti na urgenco, da opravijo diagnostične preiskave, nato pa začnejo zdravljenje..
Denga je bolezen, ki jo povzročajo ugrizi komarjev Aedes aegypti okuženi, ki so najpogostejši poleti in na vlažnih območjih zaradi enostavnosti razvoja komarjev denge. Kako prepoznati komarja denge in se boriti proti njemu.
Kako je postavljena diagnoza
1. Fizični izpit
Fizični pregled je sestavljen iz zdravnikove ocene simptomov, ki jih je opisal bolnik in je pokazatelj klasične denge, ki sledi:
- Intenziven glavobol;
- Globoke bolečine v očeh;
- Težko premikanje sklepov;
- Bolečine v mišicah po vsem telesu;
- Mareo, slabost in bruhanje;
- Rdeče lise na telesu z grehom comezón.
V primeru hemoragične denge lahko simptomi vključujejo prekomerno krvavitev, ki se ponavadi manifestira z rdečimi pikami na koži, modricami in krvavitvami iz nosu ali hrbta kot primer..
Simptomi se ponavadi pojavijo od 4 do 7 dni po ubodu komarja, okuženega z virusom, in se začnejo zapirati pri okoli 39 ° C, vendar ga po nekaj urah spremljajo drugi simptomi. Zato je glede na krvne žleze pomembno poiskati zdravniško pomoč, da se lahko opravijo posebni testi za potrditev diagnoze in začetek zdravljenja čim hitreje, v najresnejših primerih pa virus denge lahko prizadene jetra in srce. Preberite več o zapletih denge.
2. Rumpel-Leede ali vodnik
Težava z žrebom je vrsta težave, ki preverja krhkost krvnih žil in njihovo nagnjenost k krvavitvam, čeprav se včasih izvaja v primerih klasične denge ali krvavitve. Ta pregled je sestavljen iz zaustavitve krvnega pretoka v laseh in opazovanja videza majhnih rdečih krvnih žil, nastanka najbolj krvavih krvavitev v največji količini opaženih rdečih krvnih celic..
Kljub temu, da je del praks, ki jih je Svetovna zdravstvena organizacija navedla pri diagnozi denge, bi lahko turneketa dala napačne rezultate, če oseba jemlje zdravila, kot sta aspirin ali kortikosteroidi ali je v fazi pred menopavzo. na primer.
3. Prueba hitro diagnosticiranje denge
Hitro vprašanje za prepoznavanje denge se vse pogosteje uporablja za diagnosticiranje možnih primerov okužbe z virusom, ki traja vsaj 20 minut, da ugotovi, ali je virus prisoten v organizmu in koliko časa je posledica tega odkrivanje protiteles, IgG in IgM. Tako je mogoče hitreje začeti zdravljenje.
Vendar hitra težava ne ugotovi prisotnosti drugih bolezni, ki jih prenaša komar denga, na primer Zika ali Chikungunya, zato bi zdravnik lahko zaprosil za normalen krvni test, da bi ugotovil, ali je okužen tudi s temi virusi. Hitri namig je ponavadi brezplačen, odvisno od države in zdravstvenih standardov, najdete pa se lahko v zdravstvenem domu. Lahko se zgodi kadar koli, saj predhodne priprave niso potrebne..
4. Izolacija virusa
Cilj tega izpita je prepoznati virus v krvnem toku in ugotoviti njegov serotip, kar omogoča diferencialno diagnozo drugih bolezni, ki jih povzroči ugriz komarja in ki razvijejo podobne simptome, poleg tega pa zdravniku omogoči začetek bolj specifičnega zdravljenja..
Izolacija poteka z analizo krvnega vzorca, ki ga je treba pridobiti, ko se pojavijo prvi simptomi. Ta vzorec krvi se pošlje v laboratorij in na primer z molekularnimi diagnostičnimi tehnikami, kot je PCR, je mogoče ugotoviti prisotnost virusa denge v krvi..
5. Serološki testi
Cilj seroloških testov je diagnosticirati bolezen s koncentracijo imunoglobulinov IgM in IgG v krvi, ki sta beljakovina, ki v svoji okužbi spremenita koncentracijo. Koncentracija IgM se po stiku osebe z virusom poveča, čeprav se IgG nato poviša, vendar v akutni fazi bolezni ostane v visokih kotičkih v krvi, toliko, da označevalec bolezni oz. specifično za vsako vrsto okužbe. Več o protitelesih IgM in IgG.
Običajno se zahtevajo serološki testi kot dopolnitev izolacijskega testa virusa, kri pa je treba pridobiti približno 6 dni po pojavu simptomov, tako da je mogoče preveriti koncentracijo imunoglobulina na napačen način..
6. Analiza krvi
Krvna slika in koagulogram sta tudi testa, ki ju zdravnik zahteva za diagnozo denge, zlasti hemoragične denge. Hemogram ponavadi kaže spremenljivo število levkocitov, lahko obstajajo levkociti, kar poveča število levkocitov, levkopenija, ki zmanjša število levkocitov v krvi.
Poleg tega povečanje števila limfocitov (limfocitoza) običajno opazimo ob prisotnosti atipičnih limfocitov, poleg trombocitopenije, ki se ob prisotnosti trombocitov zmanjša za 100.000 / mm³, referenčna vrednost pa je med 150.000 in 450.000 / mm³. Spoznajte normalne vrednosti krvne slike.
Koagulogram je test, ki preverja sposobnost strjevanja krvi, običajno se zahteva v primeru hemoragične denge sospecha in povečanja protrombinskega časa, delnega tromboplastina in trombina, poleg fibrinogenega disminucija, protrombina, faktorja VIII in faktor XII, ki potrjuje diagnozo hemoragične denge.
7. Biokemijski testi
Glavni biokemijski testi, ki so bili zahtevani za zdravljenje encimov in jetrnih encimov TGO in TGP, kažejo stopnjo ogroženosti jeter in kazalnik najbolj naprednega stanja bolezni, ko so ti parametri visoki..
Običajno, ko dengo najdemo v bolj napredni fazi, je mogoče opaziti zmanjšanje koncentracije albuminov v krvi in prisotnost albumina v orinu, poleg povečanja koncentracije TGO in TGP v krvi, kar kaže na okvaro jeter..
