Simptomi, vzroki in zdravljenje hipokalcemije

Hipokalcemija je znižanje ravni kalcija v krvi, ki v večini primerov ne povzroča nobenih simptomov in se običajno prepozna v rezultatu krvnega testa. Kadar pa je količina kalcija zelo nizka, se lahko pojavijo resni simptomi, kot so mišični krči, duševna zmedenost in napadi.

Na splošno se hipokalcemija pojavi, ko telo ne more vzdrževati normalne koncentracije prostega kalcija v cirkulaciji, kot je na primer hipoparatiroidizem ali pomanjkanje vitamina D in zdravljenje poteka glede na vzrok, ob upoštevanju resnosti in ali obstajajo simptomi ali ne, ki zahtevajo dodajanje kalcija.

Kalcij je bistven mineral za zdravje kosti in presnovo telesa, njegovo raven v krvi pa v glavnem uravnavata obščitnična žleza in vitamin D, ki uravnavata absorpcijo kalcija v hrani, porazdelitev v kosti in telesa ali njihovo izločanje z ledvicami. Oglejte si več o funkcijah in koristi kalcija za telo.

Kaj so vzroki

Glavni vzroki hipokalcemije vključujejo:

• Hipoparatiroidizem, zlasti kadar pride do poškodbe ali odstranitve obščitničnih žlez, kar se lahko zgodi z operacijo vratu, na primer med odstranitvijo ščitnice, ali obsevanjem med zdravljenjem raka;
• Psevdohipoparatiroidizem, ko telo izgubi občutljivost in se ne more odzvati na ravni PTH, ki je hormon obščitničnih žlez;
• Pomanjkljivosti v razvoju obščitničnih žlez, kot je DiGeorgejev sindrom, ki prizadene dojenčke;
• Pomanjkanje vitamina D;
• Nizek vnos kalcija ali malabsorpcija;
• Bolezni ledvic, ki ovirajo aktivacijo vitamina D in lahko povzročijo povečano izločanje kalcija z urinom;
• Na primer stranski učinek nekaterih zdravil, kot so asparaginaza, cisplatin, rifampicin, ketokonazol, antikonvulzivi ali bisfosfonati;
• Spremembe ravni drugih mineralov, ki motijo ​​raven kalcija, na primer presežek fosfata ali pomanjkanje magnezija;
• Kronični alkoholizem.

Poleg tega je hipokalcemija lahko zaplet akutnega pankreatitisa, saj lahko maščobne kisline, ki jih sprošča vneta trebušna slinavka, vplivajo na količino kalcija.

Kako potrditi

Hipokalcemijo diagnosticiramo z merjenjem prostega kalcija v krvi, imenovanega ionskim kalcijem, ki je pod normalnim nivojem, kar naj bi bilo med 4 do 5 mg / dl, skupni odmerek kalcija pa pomeni, da ga manjka, ko je pod 8 , 5 mg / dl. Te vrednosti pa se lahko razlikujejo glede na laboratorij, ki izvaja pregled. Preverite tudi, kaj se zgodi, ko je v krvi odvečen kalcij.

Vendar bo morda zdravnik še vedno moral narediti teste na ledvicah, hormonih in ravni drugih komponent v krvi, na primer na ravni PTH, vitamina D, fosforja in magnezija, da ugotovi možen vzrok težave.

Glavni simptomi hipokalcemije

Čeprav hipokalcemija ne kaže simptomov v najbolj blagih primerih, ko raven kalcija postane prenizka ali nenadoma pade, znaki, kot so:

• Mišični krči in krči;
• Mravljinčenje v ustih, rokah in nogah;
• Konvulzije;
• Potenje;
• Slabost in bruhanje;
• Krči v trebuhu;
• Astma kriza.

Kadar je hipokalcemija kronična in se pojavlja postopoma, kot pri hipoparatiroidizmu, lahko opazimo tudi suho kožo, krhke nohte, izpadanje las in erozijo zob, poleg živčnosti, tesnobe, duševne zmedenosti, spremenjenega spomina in tresenja. Spoznajte druge pogoste simptome te težave.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje hipokalcemije je odvisno od vzroka, resnosti stanja in prisotnosti ali odsotnosti simptomov. Kadar obstaja huda hipokalcemija in simptomi, je nadomeščanje kalcija, na primer kalcijev glukonat ali kalcijev klorid, potrebno skozi veno, dokler simptomi ne popustijo..

V primerih blage hipokalcemije se lahko kažejo dodatki kalcija in povečan vnos hrane s kalcijem. Oglejte si seznam živil, bogatih s kalcijem.

Prav tako je treba raziskati vzrok in ga odpraviti, kar lahko vključuje nadomestitev magnezija, vitamina D, pa tudi zdravljenje ledvičnih ali obščitničnih obolenj, če so razlog za hipokalcemijo.