Kronična limfoidna levkemija Kaj je to, simptomi in zdravljenje
Kronična limfoidna levkemija, znana tudi kot LLC ali kronična limfocitna levkemija, je vrsta levkemije, za katero je značilno povečanje količine zrelih limfocitov v periferni krvi, poleg povečanja bezgavk, izgube teže in prekomerne utrujenosti, na primer.
LLC ponavadi diagnosticiramo od 65. leta naprej, ker ima bolezen počasno razvijanje, simptome pa običajno opazimo, ko je bolezen že v naprednejši fazi. Zaradi zamude pri pojavu simptomov bolezen običajno prepoznamo med rutinskimi krvnimi preiskavami, zlasti krvno sliko, pri kateri je mogoče ugotoviti povečanje števila limfocitov..
Limfociti v razmazu krviLLC Simptomi
LLC se razvije v več mesecih ali letih, zato se simptomi pojavijo postopoma, bolezen pa pogosto prepoznamo, ko je že v naprednejši fazi. Okvirni simptomi LLC so:
- Povečane bezgavke in bezgavke;
- Utrujenost;
- Zasoplost med telesno aktivnostjo;
- Povečanje vranice, imenovano tudi splenomegalija;
- Hepatomegalija, ki je povečanje jeter;
- Ponavljajoče se okužbe kože, urina in pljuč;
- Izguba teže.
Ker bolezen v začetni fazi ne kaže simptomov, je mogoče prepoznati LLC po izvajanju rutinskih testov, pri katerih je mogoče v krvnem testu opaziti povečanje števila limfocitov in levkocitov..
Kako je postavljena diagnoza
Diagnoza kronične limfoidne levkemije je postavljena iz analize krvnih celic z rezultatom krvne slike, ki je narejena iz analize krvnega vzorca. V celotni krvni številki LLC je mogoče prepoznati levkocitozo, običajno nad 25000 celic / mm³ krvi, in vztrajno limfocitozo, običajno nad 5000 limfocitov / mm³ krvi. Poleg tega imajo nekateri bolniki slabokrvnost in trombocitopenijo, kar je zmanjšanje količine trombocitov v krvi. Glej referenčne vrednosti levkograma.
Kljub zrelosti so limfociti, ki so prisotni v periferni krvi, majhni in krhki, zato lahko v času razmaza krvi porušijo in povzročijo jedrske sence, imenovane tudi sence Gumprecht, ki jih tudi upoštevamo dokončati diagnozo.
Čeprav krvna slika zadostuje za dokončno diagnozo kronične limfocitne levkemije, so potrebni imunofenotipični testi, s katerimi lahko ugotovimo prisotnost markerjev, ki potrjujejo, da gre za levkemijo, povezano s proliferacijo limfocitov tipa B in da je kronična. Imunofenotipizacija velja za zlati standard identifikacije ne le za LLC, temveč tudi za druge vrste levkemije.
V nekaterih primerih lahko zdravnik zahteva mielogram, ki je pregled za analizo celic v kostnem mozgu, ki imajo v primeru LLC več kot 30% zrelih limfocitov. Vendar pa ta pregled ni veliko zahtevan za diagnozo bolezni, ampak za preverjanje evolucijskega, infiltracijskega vzorca limfocitov in določitve prognoze. Razumejte, kako je narejen mielogram.
Zdravljenje z LLC
LLC se zdravi glede na stadij bolezni:
- Nizko tveganje: pri katerih se prepoznajo le levkocitoza in limfocitoza, brez kakršnih koli drugih simptomov. Tako zdravnik spremlja bolnika in zdravljenje ni potrebno;
- Vmesno tveganje: pri kateri se preverja limfocitoza, povečanje bezgavk in jeter ali splenomegalija, ki zahteva zdravstveno spremljanje za preverjanje razvoja bolezni in zdravljenje s kemoterapijo ali radioterapijo;
- Veliko tveganje: pri katerih se odkrijejo značilni simptomi CLL, poleg anemije in trombocitopenije, zdravljenje pa je treba začeti takoj. Najbolj priporočljivo zdravljenje v tem primeru je presaditev kostnega mozga, potrebna sta tudi kemoterapija in sevalna terapija..
Ko je ugotovljeno povečanje količine limfocitov v periferni krvi, je pomembno, da zdravnik oceni bolnikovo splošno stanje, tako da se potrdi diagnoza CLL in začne zdravljenje ter prepreči napredovanje bolezni..
Tako radioterapija kot kemoterapija sta lahko izčrpavajoča in motijo človekovo kakovost življenja. Tako je zanimiva zdrava in uravnotežena prehrana, da zagotovimo počutje in ublažimo simptome, povezane s temi vrstami zdravljenja. Oglejte si naslednji video o najboljših živilih za lajšanje stranskih učinkov kemoterapije: