Kaj je bakterijski endokarditis in kakšni so simptomi

Bakterijski endokarditis je okužba, ki prizadene notranje strukture srca, imenovane endotelna površina, predvsem srčne zaklopke, zaradi prisotnosti bakterij, ki dosežejo krvni obtok. Gre za resno bolezen z veliko možnostjo smrtnosti in je lahko povezana z več zapleti, kot je na primer kap.

Injekcijsko uživanje drog, piercingi, zdravljenje zob brez predhodne antibiotične terapije lahko intrakardialni pripomočki, kot so srčni spodbujevalniki ali ventilske proteze, pa tudi hemodializa lahko povečajo možnost bakterijskega endokarditisa. Toda najpogostejši vzrok v državah, kot je Brazilija, ostaja revmatična bolezen zaklopk.

Obstajata dve vrsti bakterijskega endokarditisa:

1. Akutni bakterijski endokarditis: gre za hitro napredujočo okužbo, pri kateri se pojavijo visoka vročina, slabo počutje, padanje splošnega stanja in simptomi srčnega popuščanja, kot so pretirana utrujenost, otekanje stopal in nog ter zasoplost;
2. Subakutni bakterijski endokarditis: pri tej vrsti lahko traja nekaj tednov ali mesecev za prepoznavanje endokarditisa, ki kaže manj specifične simptome, kot so nizka vročina, utrujenost in postopna izguba teže.

Diagnozo bakterijskega endokarditisa lahko postavimo s pregledi, kot je ehokardiogram, ki je vrsta ultrazvoka v srcu, in s pomočjo krvnih preiskav, da se ugotovi prisotnost bakterije v krvnem obtoku, ki je označena kot bakteremija. Preberite več o bakteremiji.

Simptomi bakterijskega endokarditisa

Simptomi akutnega bakterijskega endokarditisa so lahko:

• Visoka vročina;
• Mrzlica;
• Zasoplost;
• Majhne krvavitve na dlaneh in stopalih.

Pri subakutnem endokarditisu so simptomi običajno:

• Nizka vročina;
• Nočni znoj;
• Lahka utrujenost;
• Pomanjkanje apetita;
• Hujšanje;
• Majhne boleče grudice na prstih ali prstih;
• Ruptura majhnih krvnih žil na belem delu oči, v strehi ust, v licih, v prsih ali v prstih ali prstih.

Če so ti simptomi prisotni, je priporočljivo čim prej oditi na urgenco, saj je endokarditis resna bolezen, ki lahko hitro privede do smrti..

Zakaj težave z zobmi lahko povzročijo endokarditis

Eden glavnih vzrokov za endokarditis je izvedba zobnih postopkov, kot je ekstrakcija zob ali zdravljenje kariesa. V teh primerih lahko kariesne bakterije in tiste, ki so naravno prisotne v ustih, prenašajo kri, dokler se ne nakopičijo v srcu, kjer povzročijo okužbo tkiv..

Zaradi tega morajo ljudje z velikim tveganjem za endokarditis, na primer bolniki s protetskimi zaklopkami ali srčni spodbujevalniki, 1 uro pred nekaterimi zobozdravstvenimi postopki uporabljati antibiotike, da preprečijo bakterijski endokarditis..

Kako se zdravi endokarditis

Zdravljenje endokarditisa poteka z uporabo antibiotikov, ki jih je mogoče peroralno ali nanesti neposredno na veno, glede na mikroorganizem, prepoznan v krvi. V težjih primerih, ko z uporabo antibiotikov ni dobrega rezultata in je odvisno od velikosti okužbe in njene lokacije, kirurški poseg indiciran za nadomeščanje srčnih zaklopk s protezami.

Profilaksa endokarditisa se izvaja zlasti pri ljudeh, ki so visoko ogroženi za razvoj endokarditisa, na primer:

• Ljudje z umetnimi zaklopkami;
• Bolniki, ki so že imeli endokarditis;
• Ljudje z boleznijo zaklopk, ki so že presadili srce;
• Bolniki s prirojeno srčno boleznijo.

Pred vsakim zobozdravstvenim zdravljenjem mora zobozdravnik bolniku svetovati, naj vsaj 1 uro pred zdravljenjem vzame 2 g amoksicilina ali 500 mg azitromicina. V nekaterih primerih bo zobozdravnik moral pred začetkom zdravljenja zob svetovati uporabo antibiotikov 10 dni. Preberite več o zdravljenju bakterijskega endokarditisa.