Limfom kaj je to, glavni simptomi in zdravljenje
Limfom je vrsta raka, ki prizadene limfocite, ki so celice, odgovorne za zaščito telesa pred okužbami in boleznimi. Ta vrsta raka se razvije predvsem v bezgavkah, znanih tudi kot lupus, ki jih najdemo v pazduhi, dimljah in vratu, kar vodi do nastanka grudic in ki lahko povzročijo simptome, kot so vročina, nočni znoj, prekomerna utrujenost in hujšanje brez očitnega vzroka.
Na splošno je limfom pogostejši pri odraslih kot pri otrocih, pri nekaterih ljudeh pa je morda večje tveganje za nastanek bolezni, na primer tisti, ki imajo limfom v družinski anamnezi, imajo bolezen, ki povzroča nizko imunost ali so bili okuženi z nekaterimi virusi, kot so HIV, Epstein-Barr ali HTLV-1.
Obstajata dve vrsti limfoma, ki ju lahko razlikujemo po značilnostih malignih celic, ki jih najdemo v diagnostičnih testih, kot so:
- Hodgkinov limfom, kar je redkeje, prizadene starejše ljudi in cilja specifične obrambne celice telesa, limfocite tipa B;
- Non-Hodgkinov limfom, ki je pogostejši in se običajno razvije iz limfocitov B in T. Poglejte več o ne-Hodgkinovem limfomu.
Diagnoza obeh vrst limfoma je postavljena s pomočjo krvnih preiskav, slikovnih testov in biopsije kostnega mozga, zdravljenje pa temelji predvsem na kemoterapiji, radioterapiji in presaditvi kostnega mozga. Če se diagnosticira zgodaj in se zdravljenje začne čim prej, so možnosti za ozdravitev limfoma visoke.
Glavni simptomi
Glavni simptomi limfoma so stalna vročina, nočno znojenje in prisotnost povečanih bezgavk, zaznanih s prisotnostjo grudic v vratu, pazduhi ali dimljah. Drugi simptomi, ki lahko kažejo na limfom, so:
- Prekomerna utrujenost;
- Srbenje;
- Slabo počutje;
- Izguba apetita;
- Redčenje brez očitnega razloga;
- Zasoplost in kašelj.
Poleg teh simptomov lahko vranica, ki je organ, odgovoren za proizvodnjo obrambnih celic, ki se nahaja na zgornji levi strani trebuha, prizadene limfom in se nabrekne ter povzroči bolečino, poleg tega pa, ko se bezgavka močno poveča oz. lahko pritisne na živec v nogi in povzroči otrplost ali mravljinčenje. Poznajte druge simptome limfnega raka.
Ob prisotnosti več teh simptomov je priporočljivo iti k zdravniku na preglede in v primeru potrditve diagnoze se lahko po navodilih splošnega zdravnika, hematologa ali onkologa začne ustrezno zdravljenje..
Kakšna je razlika med limfomom in levkemijo
Pri levkemiji se maligne celice začnejo množiti v kostnem mozgu, medtem ko se pri limfomu rak začne v bezgavkah ali jezikih. Poleg tega, čeprav so nekateri simptomi podobni, kot so zvišana telesna temperatura in nočno potenje, pri levkemiji pogosteje krvavijo in se na telesu pojavijo vijolične lise, pri limfomu pa se pojavlja bolj srbeča koža.
Kaj so vzroki
Vzroki za limfom še niso natančno opredeljeni, vendar ljudje, starejši od 60 let, pogosteje razvijejo ne-Hodgkinov limfom. Drugi dejavniki, ki so lahko povezani tudi s pojavom limfoma, so okužbe z virusom HIV, virusom Epstein-Barr, ki povzroča mononukleozo, HTLV-1, ki je odgovoren za nekatere vrste hepatitisa, in okužbo z bakterijami Helicobacter pylori, ki jih najdemo v želodcu.
Poleg tega ima lahko bolezen, ki povzroča nizko imunost, avtoimunsko bolezen, kot je lupus ali celiakija, pa tudi delo v krajih z veliko izpostavljenosti kemikalijam, kot so pesticidi, lahko vplivalo na pojav limfoma. Poglejte, kaj lahko povzroči limfni rak.
Kako potrditi diagnozo
Diagnoza limfoma se opravi z oceno simptomov s strani splošnega zdravnika, hematologa ali onkologa in rezultatov nekaterih testov, kot so:
- Krvni testi: uporabljajo se za vrednotenje krvnih celic in encimov, ker lahko spremembe levkograma, kot sta povečanje limfocitov in povečanje mlečne dehidrogenaze (LDH), kažejo na prisotnost limfoma;
- Rentgenski: ponuja slike delov telesa, ki jih lahko prizadene limfom;
- Računalniška tomografija: omogoča ogled slik telesnih delov natančneje kot rentgenski žarki, s čimer je mogoče zaznati limfom;
- Slikanje z magnetno resonanco: podobno kot računalniška tomografija se s pomočjo slik odkriva področja telesa, ki jih prizadene limfom;
- Skeniranje hišnih ljubljenčkov: gre za vrsto računalniške tomografije, ki pomaga pri odkrivanju metastaz, ko se limfom razširi na različne dele telesa;
Zdravnik nakaže tudi biopsijo kostnega mozga, ki sestoji iz odstranitve manjšega dela kosti iz medenice, da analizira možganske celice in ugotovi, ali jih je prizadel limfom..
Kako poteka zdravljenje
Iz rezultatov testov bo hematolog ali onkolog navedel zdravljenje glede na vrsto, velikost, stopnjo in regijo, v kateri se nahaja limfom, pa tudi starost in splošno stanje osebe. Na ta način lahko limfom zdravimo z naslednjimi možnostmi:
1. Kemoterapija
Kemoterapija je zdravljenje, ki je sestavljeno iz dajanja zdravil skozi veno, skozi kateter, da se odstranijo rakave celice, ki povzročajo limfom. Najpogosteje uporabljena zdravila za kemoterapijo za zdravljenje limfoma so doksorubicin, bleomicin, dakarbazin in vinblastin in se navadno uporabljajo isti dan kot del protokola o zdravljenju, izbira protokola s strani zdravnika pa je odvisna predvsem od vrste limfoma, ki mu je diagnosticiran.
Protokoli kemoterapije izvajamo vsake 3 ali 4 tedne, saj imajo ta zdravila močne stranske učinke, kot so izpadanje las, slabost in bruhanje, slab apetit in zmanjšana imuniteta, traja dlje časa, da si telo opomore. Glede na vrsto limfoma bo zdravnik določil, kolikokrat bo treba ponoviti zdravila, torej koliko ciklov kemoterapije bo opravil.
2. radioterapija
Sevalna terapija je zdravljenje, ki se uporablja za uničenje rakavih celic s sevanjem, ki ga stroj oddaja neposredno v bezgavko, ki jo prizadene limfom, pri čemer se na koži naredijo znaki, tako da sevanje vsakokrat na istem mestu.
Pred začetkom zdravljenja z radioterapijo radioterapevt s pomočjo slikovnih pregledov načrtuje lokacijo telesa, kjer se nahaja limfom, in navede odmerek sevanja, količino in trajanje sej.
Večino časa se radioterapija uporablja v povezavi z drugimi metodami zdravljenja, da poveča možnosti za izločanje celic, ki povzročajo limfom, povzroči pa tudi stranske učinke, kot so izguba apetita, slabost, občutek toplote na nanesenem območju. Oglejte si, kaj jesti, da olajšate učinke radioterapije.
3. Imunoterapija
Nekatere vrste limfoma lahko zdravimo z imunoterapevtskimi zdravili, ki so zdravila, ki imunskemu sistemu pomagajo v boju proti limfomskim celicam, stranskih učinkov pa je manj kot pri kemoterapiji.
Ta zdravila se uporabljajo tudi z drugimi tehnikami zdravljenja, kar povečuje možnosti za ozdravitev limfoma. Nekatera zdravila za imunoterapijo, ki se uporabljajo za zdravljenje limfoma, so rituksimab, bortezomid in lenalidomid.
4. Presaditev kostnega mozga
Presaditev kostnega mozga je zdravljenje, ki obsega uničenje obolelih limfomskih celic in njihovo nadomestitev z zdravimi matičnimi celicami. Preden prejmemo zdrave matične celice, je potrebna velika odmerjanje kemoterapije, da se uničijo vse rakave celice v telesu. Preberite več o tem, kaj so matične celice in kako lahko pomagajo.
Obstajata dve vrsti presaditve kostnega mozga, ki sta avtologni, ko matične celice prejmemo od osebe same, in alogenska, to je, ko matične celice pridobimo od druge osebe. Če želite prejeti kostni mozeg od druge osebe, mora biti združljiv, zato se pred presaditvijo opravijo krvne preiskave, tako na osebi, ki ima limfom, kot na osebi, ki bo darovala kostni mozeg..
5. Genska terapija
Trenutno se začenja novo zdravljenje limfoma, imenovano CAR-T-celica, to je, ko se obrambne celice telesa odstranijo in reprogramirajo z določeno vrsto delcev, nato pa se te iste celice vnesejo v telo, kar pomaga povečati imunost in boj proti rakavim celicam. To zdravljenje se še preučuje in ni na voljo v vseh bolnišnicah. Izvedite več o tem, kako poteka zdravljenje s celicami CAR-T.
6. kirurgija
V nekaterih primerih, ko se bezgavke veliko povečajo, lahko zaradi limfoma pridejo do drugih organov, kot je vranica, zato lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev tega organa. Pred izvajanjem zdravljenja je včasih potrebno opraviti majhen operativni poseg za odstranitev bezgavke, da lahko opravimo biopsijo za analizo rakavih celic..
Limfom ima zdravilo?
Rezultati zdravljenja se razlikujejo glede na vrsto in stopnjo limfoma, vendar je v večini primerov ozdravljiv, če se zdravi v skladu z zdravniškimi priporočili. Poleg tega, ko bolezen odkrijemo in zdravimo zgodaj, so možnosti za ozdravitev še večje.
Razvijajo se nova zdravljenja, nove raziskave in boljša podpora negi, ki se zdravi, zato se pričakujejo boljši rezultati in posledično večja kakovost življenja..