Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa vključuje uporabo kortikosteroidnih zdravil, povezanih z imunosupresivnimi zdravili ali ne, in se začne po diagnozi, ki jo je zdravnik postavil z analizo znakov in simptomov, ki jih je predstavil človek, in rezultatom zahtevanih laboratorijskih testov, kot so merjenje jetrnih encimov, imunoglobulini in protitelesa ter analiza biopsije jeter.

Kadar se oseba ne odzove na zdravljenje z zdravili ali kadar je bolezen že na naprednejši ravni, lahko hepatolog ali splošni zdravnik priporoči izvedbo presaditve jeter. Poleg tega je za dopolnitev zdravljenja priporočljivo, da bolniki uživajo uravnoteženo prehrano, ki vsebuje malo alkoholnih pijač in mastne hrane, kot so klobase ali prigrizki..

Preberite več o avtoimunskem hepatitisu.

Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa lahko izvajamo s kortikosteroidi, imunosupresivi ali v najtežjih primerih s presaditvijo jeter. Običajno je treba zdravljenje z avtoimunskim hepatitisom nadaljevati vse življenje, da bo bolezen pod nadzorom.

1. Kortikoidi

Kortikosteroidna zdravila, kot je Prednizon, se uporabljajo za zmanjšanje vnetja jeter, ki ga povzroča delovanje imunskega sistema na jetrne celice. Na začetku je odmerek kortikosteroidov visok, vendar pa z zdravljenjem zdravnik lahko zmanjša količino Prednizona na minimum, ki je potreben, da bolezen ostane pod nadzorom..

Toda uporaba kortikosteroidov ima stranske učinke, kot so povečanje telesne mase, oslabitev kosti, sladkorna bolezen, zvišan krvni tlak ali tesnoba, zato bo morda potrebna kombinacija z imunosupresivi za zmanjšanje neželenih učinkov poleg potrebe po občasno spremljanje zdravnika.

Uporaba kortikosteroidov je indicirana za ljudi, ki imajo več onesposobljujočih simptomov, kot sta na primer utrujenost in bolečine v sklepih, kadar ima oseba zelo spremenjene ravni jetrnih encimov ali gama globulinov ali ko se v biopsiji preveri nekroza jetrnega tkiva..

2. Imunosupresivi

Kortikosteroidna zdravila, kot je azatioprin, so indicirana s ciljem zmanjšanja aktivnosti imunskega sistema in s tem preprečevanja uničenja jetrnih celic in kroničnega vnetja organa. Azatioprin se običajno uporablja v kombinaciji s kortikosteroidi, da se zmanjšajo stranski učinki, povezani s tem zdravljenjem..

Med zdravljenjem z imunosupresivnimi zdravili, kot je azatioprin, mora imeti bolnik redne preiskave krvi za oceno števila belih krvnih celic, kar lahko zmanjša in olajša začetek okužb.

3. Presaditev jeter

Presaditev jeter se uporablja v najtežjih primerih avtoimunskega hepatitisa, ko bolnik na primer razvije cirozo ali odpoved jeter in služi za nadomeščanje obolelih jeter z zdravim. Preberite več o presaditvi jeter.

Po presaditvi jeter je treba bolnika hospitalizirati 1 do 2 tedna, da se prepreči zavrnitev novega organa. Poleg tega morajo transplantirani posamezniki celo življenje jemati imunosupresive, da telesu preprečijo, da bi zavrgla nova jetra..

Kljub temu da je učinkovita oblika zdravljenja, obstaja možnost, da se bo bolezen ponovila, saj je avtoimunski hepatitis povezan z imunskim sistemom osebe in ne z jetri..

Znaki izboljšanja avtoimunskega hepatitisa

Znaki izboljšanja avtoimunskega hepatitisa se navadno pojavijo nekaj tednov po začetku zdravljenja in so povezani z zmanjšanjem simptomov, kar omogoča bolniku normalno življenje.

Znaki poslabšanja avtoimunskega hepatitisa

Če se zdravljenje ne izvaja pravilno, lahko bolnik razvije cirozo, encefalopatijo ali odpoved jeter, kar kaže na znake poslabšanja, ki vključujejo splošno oteklino, spremembe v vonju in nevrološke težave, kot so zmedenost in zaspanost.