Aspergiloza, kaj je to, vrste, simptomi in zdravljenje

Aspergiloza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča gliva Aspergillus fumigatus, ki je prisoten v več okoljih, kot so na primer tla, panta, razpadajoči material in gradbeništvo. Na ta način so ljudje v pogostem stiku z glivico, vendar ne razvijejo vsi bolezni. 

Aspergiloza se pogosteje pojavlja pri ljudeh, pri katerih je imunski sistem ogrožen zaradi bolezni, na primer HIV in lupusa, ali zaradi presaditev organov ali uporabe zdravil, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, kot so kortikosteroidi, kemoterapija ali imunosupresivi..

Glavna pot okužbe Aspergillus je z vdihavanjem, kar mu omogoča, da ostane v pljučih in privede do pojava simptomov, kot so kašelj, zasoplost in vročina, ki se lahko hitro poslabšajo in prizadenejo druge dele telesa, kot so možgani, srce ali ledvice, zlasti pri zdravljenju z protiglivičnih zdravil se ne začne.

Glavni simptomi

Po vdihavanju sporov iz Aspergillus fumigatus, gliva lahko kolonizira dihala in ostane v telesu brez simptomov. Vendar se lahko pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom simptomi pojavijo glede na prizadeto mesto in resnost okužbe in so lahko:

1. Alergijska reakcija

Pojavi se predvsem pri ljudeh s kroničnimi boleznimi pljuč, kot sta astma ali cistična fibroza, in vključuje znake, kot so:

• Vročina nad 38 ° C;
• Izkašljevanje krvi ali sluzi;
• Občutek kratke sape;
• Izcedek iz nosu in težave z vonjem.

To je najmanj resna vrsta reakcije in jo je v večini primerov mogoče celo zdraviti z zdravili, ki so se že uporabljala na primer za napade astme. Če pa se simptomi poslabšajo, je zelo pomembno, da greste v bolnišnico.

2. Pljučna aspergiloza

Ti primeri so tudi zelo pogosti, vendar običajno prizadenejo ljudi, ki nimajo preteklosti pljučne bolezni. Simptomi vključujejo:

• Izguba teže;
• Vztrajen kašelj;
• Kašelj v krvi;
• Prekomerna utrujenost;
• Občutek pomanjkanja sape.

Če se ne zdravi pravilno, se lahko okužba pljuč razvije in širi s krvjo in doseže druge dele telesa.

3. Invazivna aspergiloza

Gre za najresnejšo vrsto okužbe, ki se pojavi, ko se gliva lahko razmnoži v pljučih in se nato razširi skozi kri. Znaki te vrste aspergiloze so lahko:

• Vročina nad 38 ° C;
• Bolečine v prsih;
• Vztrajen kašelj;
• Bolečine v sklepih;
• Glavobol;
• Otekanje obraza.

Poleg tega ima ta gliva možnost, da vstopi v krvne žile, se lažje širi in spodbuja zapiranje posod, kar ima za posledico trombozo.

Invazivna aspergiloza je najpogostejši tip, ko je imunski sistem zelo šibek, zato je njegove simptome težko prepoznati, saj jih lahko razlagamo kot simptome bolezni, ki temeljijo na zmanjšanju obrambnih sposobnosti telesa.

Kako je postavljena diagnoza

Diagnozo aspergiloze lahko postavimo s kultiviranjem okuženega tkiva, opazovanjem sputuma z mikroskopom ali krvnim testiranjem s serologijo, ki odkrije specifična protitelesa proti tej glivi..

Kakšno je zdravljenje

Zdravljenje aspergiloze običajno začnemo z jemanjem protiglivičnih zdravil, na primer Itrakonazola ali amfotericina B, ki pomagajo odstraniti odvečne glive iz telesa, pomagajo imunskemu sistemu pri nadzoru okužbe in lajšanju simptomov..

Vendar pa lahko zdravnik svetuje tudi uporabo kortikosteroidov, kot sta Budesonide ali Prednizon, za hitrejše lajšanje simptomov in izboljšanje učinka protiglivičnega zdravila, zlasti pri ljudeh z zelo intenzivnimi simptomi, kot na primer pri tistih z astmo..

V najtežjih primerih invazivne aspergiloze, pri kateri se lahko razvije masa gliv, lahko zdravnik svetuje operativni poseg za odstranitev najbolj prizadetih tkiv in olajšanje učinka protiglivičnih zdravil..