Zdravljenje ramenskega tendonitisa

Rameni tendonitis je vnetje, ki povzroča hude bolečine, ki se navadno poslabšajo z gibi roke. Njegovo zdravljenje vključuje uporabo zdravil, fizikalno terapijo in v nekaterih primerih tudi operativni poseg. Plečni tendonitis je ozdravljiv, vendar lahko popolna opustitev simptomov traja mesece.

Najpogostejša oblika tendonitisa v rami, vključuje tetivo mišice supraspinatusa. Plečni tendonitis lahko razvrstimo po njegovih značilnostih kot:

• 1. faza: Akutna bolečina, manjša krvavitev znotraj sklepa in oteklina. Simptomi se poslabšajo pri izvajanju gibov rok in izboljšajo s počitkom ter ponavadi prizadenejo več mladih;
• 2. faza: Bolečina ostane konstantna in ultrasonografija kaže fibrozo z zgostitvijo subakromialnega bursa in tendinitisom rotatorne manšete ali biceps brachii in se običajno pojavi med 25 in 40 let;
• 3. faza: Delna ali popolna ruptura rotatorne manšete ali biceps brachii, pogostejša po 40 letih. 

Rupturo tetive lahko zdravimo z zdravili in fizioterapijo, ni nujno, da takoj opravimo operativni poseg, to je rezervirano za, kadar so močne bolečine in pomembne mišične oslabelosti.. 

Simptomi tendonitisa v rami 

Tendinitis ima naslednje glavne simptome:

• Hude lokalizirane bolečine v rami, ki se lahko pojavijo nenadoma ali se poslabšajo po napornih naporih in se ponoči poslabšajo zaradi raztezanja mišic med spanjem;
• Težav z dvigom roke nad linijo ramen;
• Občutek, da se je bolečina razširila po celotni roki in
• Morda je prisotno tudi mravljinčenje, čeprav je bolj redko. 

V tendonitis bicepsa boleče območje je samo sprednji del rame in se pojavi bolečina pri gibanju nad linijo glave in tudi, ko oseba dvigne roko, iztegnjeno naprej. Ko je tendinitis rotatorne manšete, ki jo sestavljajo tetive bicepsa, subscapularis in supraspinatus, v prednjem in bočnem predelu rame se pojavi bolečina, ki se poslabša, ko človek poskuša narediti gibe nad linijo glave in je težko dvigniti roko, da bi prešel dezodorant, npr..

Zdravljenje ramenskega tendonitisa

Zdravljenje je zelo pomembno za odpravo bolečine in omogočanje vsakodnevnih opravkov, povezanih z delom ali športom, in tudi za preprečevanje rupture tetiv, kar povzroča bolečino in otekanje v bližini komolca. Zdravljenje lahko opravimo z:

• Fizioterapija 

Fizioterapija je nujna in jo lahko izvajamo s paketi ledu, 3 ali 4-krat na dan, nakazane so naprave, ki olajšajo okrevanje, kot so napetost, ultrazvok in laser, pa tudi tehnike za povečanje obsega gibanja brez bolečin, kot so npr. dekompresija sklepov in nihala ter krepilne vaje za vzdrževanje gibanja in moči prizadetega uda.  

Čas okrevanja se od posameznika do osebe zelo razlikuje, vendar je treba zahtevati vsaj 3 mesece fizikalne terapije.

• Pravna sredstva 

Zdravnik ortoped lahko priporoči tudi jemanje protivnetnih zdravil, na primer Ibuprofen, ki se uporabljajo za zmanjšanje bolečine in vnetja, ter na celotno ramo nanese protivnetno mazilo, kot je Cataflan. V najtežjih primerih, ko tudi po začetku fizioterapije ne pride do večjega izboljšanja bolečine, lahko zdravnik nakaže injekcijo kortikoida neposredno v ramo, ki ima močnejše analgetično in protivnetno delovanje. 

Tu je nekaj primerov domačih zdravil, ki lahko pomagajo pozdraviti tendonitis. 

• Akupunktura 

Za lajšanje bolečin v ramenih se lahko uporablja tudi akupunktura, izvajamo pa jo lahko enkrat na teden. Ta vrsta zdravljenja je dobro dopolnilo in lahko prinese olajšanje simptomov še isti dan, vendar ne izključuje potrebe po kliničnem in fizioterapevtskem zdravljenju, saj se med seboj dopolnjujejo.. 

• Kirurški poseg 

Kirurški poseg zaradi tendonitisa v rami se kaže, ko po 6 mesecih do 1 leta konzervativnega zdravljenja z zdravili in fizioterapijo ne zadostuje za ponovno vzpostavitev gibov, na zadovoljiv način. Kirurgija je nakazana tudi, kadar pride do rupture tetive, bolečine in pomembne mišične oslabelosti, v mnogih primerih pa lahko rupturo tetiv pri ljudeh, starejših od 60 let, zdravimo le z zdravili in fizioterapijo, zato je odločitev o tem dolžna.. 

Oglejte si priporočeno masažo in kaj jesti, da si hitreje opomoremo v naslednjem videoposnetku:

Konec TENDINITE v 7 minutah | Tati in Marcelle

Kaj povzroča tendonitis v rami

Najpogostejši vzroki ramenskega tendonitisa so intenzivni in ponavljajoči se napori z roko ali celo zadrževanje v slabi drži za dolga obdobja, na primer spanje na trebuhu vso noč, z glavo naslonjeno na roko.

Ta položaj postavlja ramenske kite v položaj, kjer se tetiva raztegne in anatomija kosti sama lahko moti, ker je pri nekaterih ljudeh akromion morda bolj kot "kavelj", kar na koncu poškoduje tetivo. 

Ponavljanje gibov, kot na primer pri odbojki, lahko na rami ustvari dovolj stresa, kar povzroči to vrsto tendonitisa. 

Ta tetiva se običajno poškoduje zaradi prekomerne uporabe dvignjenih rok med določenimi športnimi ali poklicnimi aktivnostmi, kar ugodno nastopi sindromom udarca. Nekatere situacije, ko se to lahko zgodi, vključujejo plavanje, tenis in poklice, kot so mizarji, učitelji in slikarji, ki so profesionalci, ki najpogosteje trpijo zaradi te vrste tendonitisa.