Domača » Redke bolezni » Zdravljenje sindroma kratkega črevesa

    Zdravljenje sindroma kratkega črevesa

    Zdravljenje sindroma kratkega črevesa temelji na prilagajanju hrane in prehranskih dopolnil, da bi nadomestili zmanjšano absorpcijo vitaminov in mineralov, ki jih povzroča manjkajoči del črevesa, da bolnik ne bi bil podhranjen ali dehidriran. Popolno okrevanje črevesja, da spet pravilno absorbira hranila, in izguba telesne teže lahko traja do 3 leta.

    Resnost tega sindroma pa je odvisna od odstranjenega dela črevesa, ki je lahko del velikega ali tankega črevesa in odstranjene količine črevesa..

    Na splošno so hranila, ki so najbolj dovzetna za malabsorpcijo, vitamini A, D, E, K, B12 in minerali, kot so kalcij, folna kislina, cink ali železo. Zaradi tega se bolnik sprva prehranjuje s prehranskimi dopolnili, neposredno skozi veno, njegov namen pa je preprečiti in zdraviti težave, kot je zastoj v razvoju, pri otrocih pa slabokrvnost; krvavitve in modrice; osteoporoza; mišične bolečine in šibkost; srčno popuščanje; in celo dehidracija, ki lahko ogrozi bolnikovo življenje.

    Najpomembnejša hranila glede na manjkajoči del črevesa

    Ustava črevesja

    Malapsorpcija hranil je odvisna od deleža, na katerega vpliva:

    • Jejuno - Kalcij, železo, magnezij, beljakovine, ogljikovi hidrati in maščobe;
    • Ileus - Vitamin B12;
    • Debelo črevo - Voda, mineralne soli in maščobne kisline kratke verige;

    V nekaterih primerih je za nadomeščanje pomanjkanja hranil potrebna presaditev tankega črevesa, da se pozdravi črevesna odpoved in se izogne ​​zanašanju na skupno parenteralno prehrano.. .

    Hrana za okrevanje po operaciji

    Običajno v prvih 5 dneh po operaciji hrano vzdržujemo po veni, imenovani Totalna parenteralna prehrana, tako da se lahko črevo zdravi v mirovanju. Po tem obdobju, ko je driska manj pogosta, začne krmljenje s cevkami počasi spodbujati gibanje želodca in črevesja, zmanjšuje količino hrane skozi veno, približno 2 meseca..

    Po približno 2 mesecih okrevanja je bolnik v večini primerov že sposoben hraniti skozi usta z majhnimi obroki, do 6-krat na dan. Vendar se hranjenje skozi nazogastrično cev ohrani, da se zagotovi vnos kalorij in hranil, da se ohrani in povrne prehranski status, dokler bolnik ne more jesti brez cevi, postopek, ki lahko traja od 1 do 3 leta. 

    Hranjenje skozi nazogastrično cevHranjenje žil

    Možno pa je, da v nekaterih primerih bolnik preživi preostanek svojega življenja, odvisno od parenteralne prehrane in prehranskih dopolnil, da se na primer izogne ​​podhranjenosti in težavam, kot je slabokrvnost..

    Okrevanje po operaciji odstranitve dela črevesja se lahko opravi z velikim rezom trebuha ali z laparotomijo in lahko traja od 2 do 6 ur, bolnika pa bo morda treba sprejeti v bolnišnico na okrevanje za obdobje, ki lahko od 10 dni do enega meseca. Ta vrsta operacije je zelo tvegana, ker ima črevesje veliko bakterij, ki lahko povzročijo resne okužbe, in je še občutljivejše, če je bolnik otrok ali starejši.