Kaj je kronični sinusitis, glavni simptomi in zdravljenje

Za kronični sinusitis, ki je vnetje sinusne sluznice, je značilna stalnost sinusnih simptomov, kot so bolečina v obrazu, glavobol in kašelj vsaj 12 zaporednih tednov. Običajno ga povzročajo odporne bakterije, prejšnja uporaba presežnih antibiotikov ali nepravilno zdravljenje sinusitisa, pa tudi slabo nadzorovan alergijski rinitis, spremembe v dihalnih poteh, kot je deviacija septuma, ali oslabljena imunost..

Njegovo zdravljenje vključuje izpiranje nosu s fiziološko raztopino in uporabo zdravil, kot so antibiotiki, antialergijska sredstva ali kortikosteroidi, ki jih predpiše ENT, glede na vzrok vnetja. V nekaterih primerih se lahko priporoči operacija za odvajanje nakopičene sluzi in za odpravo sprememb v nosnem septumu ali odstranitev vozličev, da se bolezen lahko pozdravi..

Zelo pomembno je, da se sinusitis zdravi pravilno, saj obstaja tveganje za zaplete, kot so napadi astme, pljučnica, meningitis, okužba oči ali celo možganski absces.. 

Glavni simptomi

Simptomi kroničnega sinusitisa trajajo več kot 12 tednov, pojavijo pa se lahko po 1 ali več epizodah akutnega sinusitisa, v katerih so vročina, bolečine v telesu in intenziven izcedek iz nosu. V kronični fazi so glavni simptomi:

• Bolečine v obrazu ali glavobol to se poslabša, ko spustite glavo ali ležete;
• Stalna lokalizirana bolečina v ličnicah, okoli nosu in okoli oči;
• Izločanje skozi nos, rumenkasta ali zelenkasta barva;
• Krvavitve skozi nos;
• Občutek pritiska v glavi, obstrukcija nosu in ušesa ter omotica;
• Kronični kašelj, to se poslabša pred spanjem;
• Slab zadah konstantna.

Kadar ima sinusitis alergijski vzrok ali se pojavi pri ljudeh z anamnezo alergije ali rinitisa, lahko pride do napadov astme, srbenja nosu in grla, poleg poslabšanja simptomov pri stiku s snovmi, kot je prah.

Kako poteka zdravljenje

Za zdravljenje kroničnega sinusitisa lahko otorino kaže na uporabo zdravil, kot so:

• Antibiotiki, kot so na primer Amoksicilin / Klavulonat, Azitromicin ali Levofloksacin, se uporabljajo samo v primerih bakterijske okužbe. Običajno jih izvajajo 2 do 4 tedne, ker je pri kroničnem sinusitisu okužba običajno odporna; 
• Mukolitiki in dekongestivi, tako kot Ambroxol, da zmanjša viskoznost izločkov;
• Protivnetna sredstva ali kortikosteroidi, kot Nimesulid ali Prednizon pomagata zmanjšati vnetje in lokalno otekanje;
• Antialergično, kot je Loratadin, bolj primeren za primere sinusitisa pri ljudeh z alergijami;
• Nazalni kortikosteroidi, kot Budesonide, Fluticasone in Mometasona pomagajo v boju proti vnetjem in alergiji na dihalnih poteh;
• Izpiranje nosu s fiziološko raztopino ali pripravki iz vode in soli. Oglejte si recept za pripravo domače fiziološke raztopine za sinusitis;
• Nebulizacija z vodno paro ali fiziološko raztopino za tekočino izločkov;

Uporabo nazalnih dekongestantov, ki vsebujejo Nafazolin, Oksimetazolin ali Tetrahidrozolin, na primer Sorin, je treba izvajati previdno manj kot 3 tedne, saj povzročajo odbojni učinek in odvisnost.

Med zdravljenjem kroničnega sinusitisa je priporočljivo, da spremljate ENT in preučite vzrok vnetja. Čeprav je diagnoza akutnega sinusitisa postavljena s klinično oceno zdravnika in ne potrebuje testov, bodo pri kroničnih testih na sinusitis, kot so računalniška tomografija obraza, nosna endoskopija in odvzem vzorcev nosne sekrecije, potrebni za identifikacijo mikroorganizma in točen vzrok težave.

Možnosti za domača sredstva

Odličen način za pomoč pri odpravljanju nosnih izločkov, kot dopolnilo k zdravljenju, ki ga vodi zdravnik, je poleg izpiranja nosu s fiziološko raztopino vdihavanje pare iz rastlin, na primer evkaliptusa ali kamilice. Naučite se, kako narediti te domače zdravljenje v naslednjem videoposnetku:

Domača zdravila za sinusitis

Ko je indiciran kirurški poseg 

Cilj operacije je povečati ali odblokirati naravne drenažne kanale sinusov, ki se lahko zaprejo in preprečijo odtok izločka, ki se nabira in spodbuja širjenje gliv in bakterij.

Poleg tega se postopek lahko kombinira tudi s popravljanjem nekaterih okvar v anatomiji nosu, kar lahko tudi oteži ozdravitev okužbe, kot so korekcija septuma, odstranitev adenoidov ali zmanjšanje velikosti turbin, ki so gobasto tkivo znotraj nosu.

Preberite več o tem, kako je to izvedeno, tveganjih in okrevanju po operaciji sinusa.

Možni zapleti

Kronični sinusitis, kadar se ne zdravi pravilno in ne nadzoruje, se sčasoma poslabša in povzroči kopičenje izločanja, tvori absces, vnetje in okužba pa lahko dosežejo organe v bližini nosnih votlin, kot so oči ali možgani.

Okužba lahko sproži tudi napade astme, zlasti pri otrocih, in pljučnico ali celo doseže krvni obtok in povzroči generalizirano okužbo..

Glavni vzroki

Kronični sinusitis je pogostejši pri ljudeh, ki:

• Napačno so ravnali drugi akutni sinusitis;
• Zlorabljeni antibiotiki ali nepotrebno, večkrat;
• Imeti astmo ali alergijski rinitis intenzivno ali slabo nadzorovano;
• Dovoli refluks gastroezofagealni;
• Imajo oslabljeno imuniteto, kot prenašalci HIV uporabljajo kronične kortikosteroide ali nenadzorovane diabetike;
• Imeli so bolniško bivanje ali so bili pred kratkim operativni;
• Trpela sta udarec na obrazu;
• Spremembe v dihalnih poteh, kot so deviacija septuma, nosni polipi ali hipertrofija nosne turbineta.

Torej, da bi se izognili stanju kroničnega sinusitisa ali ga pravilno zdravili, je zelo pomembno, da se te situacije razrešijo.