Glavni simptomi pljučne hipertenzije, vzroki in način zdravljenja

Pljučna hipertenzija je situacija, za katero je značilen povečan pritisk v pljučnih arterijah, kar vodi do pojava respiratornih simptomov, kot je kratka sapa med naporom, predvsem poleg oteženega dihanja, šibkosti in omotičnosti, npr..

V večini primerov vzrok pljučne hipertenzije ni znan, vendar je lahko povezan s pljučnimi, srčnimi, vnetnimi boleznimi ali pa je posledica povečane odpornosti žil v pljučih. V vseh primerih je pomembno, da pljučna hipertenzija prepozna in zdravi pulmolog ali splošni zdravnik z uporabo zdravil, ki delujejo s sprostitvijo krvnih žil.

Glavni simptomi

Znaki in simptomi pljučne hipertenzije se ponavadi pojavijo le v najnaprednejših fazah bolezni, glavni simptom pa je kratko sapo med naporom. Drugi simptomi, ki lahko kažejo na pljučno hipertenzijo, so:

• Omedlevanje med prizadevanji;
• Utrujenost;
• Omotica;
• Bolečine v prsih;
• Težavno dihanje;
• Slabost, saj malo kisika doseže tkiva.

Zasoplost se pojavi najprej med napori, vendar pa se bolezen poslabša in postane resnejša, lahko se zgodi tudi v mirovanju. Ker je pljučna hipertenzija tesno povezana s srčnimi spremembami, se lahko pojavijo tudi simptomi, povezani s srcem, na primer otekanje v nogah in palpitacije..

Glede na simptome, ki jih ima oseba, pljučno hipertenzijo lahko razvrstimo v razrede:

• I. razred: prisotnost pljučne hipertenzije na pregledih, vendar ne povzroča simptomov;
• Razred II: Zasoplost med telesno aktivnostjo, omejevanje fizičnih naporov;
• III. Razred: pomembna omejitev telesne aktivnosti, zasoplost, ki se obnovi s počitkom;
• Razred IV: Zasoplost in utrujenost tudi v mirovanju, s težavo pri kakršnem koli fizičnem naporu.

Diagnoza pljučne hipertenzije

Diagnoza pljučne hipertenzije v zgodnjih fazah bolezni je težka, saj lahko opažene spremembe kažejo tudi na druge bolezni. Zato je treba diagnozo pljučne hipertenzije postaviti z oceno klinične anamneze, fizičnim pregledom in izvajanjem različnih testov, kot so rentgen prsnega koša, elektrokardiogram, test pljučne funkcije in tomografija..

Za potrditev rezultatov lahko zdravnik zahteva tudi kateterizacijo, ki bo natančno izmerila tlak znotraj pljučne arterije.

Kaj povzroča pljučno hipertenzijo

Vsakdo lahko razvije pljučno hipertenzijo, vendar je pogostejši pri ženskah, starejših od 30 let. Čeprav niso popolnoma razumljive, so spremembe v pljučnem obtoku povezane s povečanim vnetjem, fibrozo in zožitvijo krvnih žil. Glavni vzroki so torej:

• Primarno: zgodijo se zaradi sprememb v tvorbi pljučnih žil zaradi neznanih vzrokov, ki jih v tem primeru imenujemo idiopatske in tudi zaradi dednih vzrokov ter bolezni, kot so bolezni ščitnice, skleroderma, lupus, okužba s HIV in bolezni kri, na primer.
• Sekundarni: ki jih povzročajo spremembe v srcu, na primer srčno popuščanje, in pljučne bolezni, kot so emfizem, spalna apneja, pljučna tromboza ali sarkoidoza, na primer.

Vsi ti vzroki povzročajo težave s krvnim obtokom v pljučih, kar lahko preobremeni srce in poslabša bolezen, kar poveča tveganje za zaplete..

Kako poteka zdravljenje

Cilj zdravljenja pljučne hipertenzije je zdravljenje vzroka in ublažitev simptomov, zato zdravnik priporoča uporabo zdravil za izboljšanje cirkulacije in zmanjšanje pljučnega tlaka, kot so antikoagulanti, vazodilatatorji, antihipertenzivi, diuretiki in terapija s kisikovo masko. Vendar je v zelo hudih primerih presaditev srca ali pljuč lahko edina rešitev.

Dihalne vaje, ki jih vodi fizioterapevt, lahko pomagajo tudi pri okrevanju in izboljšanju simptomov.

Pljučna hipertenzija novorojenčka

To stanje se pojavi, ko pride do spremembe krvnega obtoka pljučnih pljuč in srca, kar povzroča težave pri oksigenaciji telesa, in simptomov, kot so oteženo dihanje, modre ustnice in prsti ter otekanje v skodelici. Dojenčkova pljučna hipertenzija se običajno zgodi zaradi asfiksije znotraj maternice ali med porodom, pljučnice, hipotermije, hipoglikemije ali zaradi prekomerne uporabe zdravil s strani matere, na primer indometacina ali aspirina..

Zdravljenje poteka z uporabo kisikove terapije, z masko ali v inkubatorju, pri čemer otroka poleg zdravil ali postopkov za odpravo napak v srcu ohranjamo toplo in brez bolečin. V začetni in težji fazi bo morda potrebno tudi dihanje s pomočjo naprav, ki jih je mogoče odstraniti, ko se znaki in simptomi izboljšajo..