Izvedena elektroforeza hemoglobina in normalne vrednosti
Elektroforeza hemoglobina je diagnostična tehnika, katere namen je prepoznati različne vrste hemoglobina, ki jih najdemo v krvnem obtoku. Hemoglobin ali Hb je protein, ki je prisoten v eritrocitih in je odgovoren za vezavo na kisik, kar omogoča transport v tkiva. Preberite več o hemoglobinu.
Na podlagi identifikacije vrste hemoglobina je mogoče potrditi, ali ima oseba kakršno koli bolezen, povezano s sintezo hemoglobina, na primer talasemijo ali anemijo srpastih celic. Za potrditev diagnoze pa bodo potrebne nadaljnje hematološke in biokemijske analize..
Za kaj gre??
Elektroforeza s hemoglobinom je potrebna za prepoznavanje strukturnih in funkcionalnih sprememb, povezanih s sintezo hemoglobina. Na ta način lahko zdravnik priporoči za diagnosticiranje na primer srpastecelične anemije, bolezni hemoglobina C in diferenciacijo talasemije. Glede na talasemije in njihove glavne simptome.
Poleg tega se lahko prijavite z namenom genetskega svetovanja ljudem, ki želijo, na primer, da se sami informirajo, da obstaja možnost, da ima otrok kakšno spremembo krvi, povezano s sintezo hemoglobina. Elektroforeza se lahko zahteva tudi kot rutinski test za spremljanje bolnikov z diagnozo različnih vrst hemoglobina.
Pri novorojenčkih se identifikacija vrste hemoglobina opravi z velikostjo novorojenčkov, kar je na primer pomembno za diagnozo srpastecelične anemije. Glede na število bolezni, odkritih s pomočjo velikosti novorojenčkov.
Kako poteka?
Elektroforeza hemoglobina se izvede iz pridobivanja vzorca krvi s strani usposobljenega strokovnjaka, ker dejstvo, da napačno pridobivanje lahko povzroči hemolizo, lahko povzroči hemolizo, če se odloči, uničenje eritrocitov pa lahko vpliva na rezultat.
Če ga bolnik odvzame vsaj 4 ure, se vzorec pošlje v laboratorij na analizo in v tem primeru se ugotovijo tipi hemoglobina, prisotni pri bolniku. Pri nekaterih analizah ni treba biti v laboratoriju, da vzamemo vzorec, zato je pomembno, da poiščete navodila laboratorija in zdravnika o laboratoriju za izvedbo analize.
Vrsta hemoglobina se ugotovi z elektroforezo z alkalnim pH (približno 8,0 - 9,0), ki je tehnika, ki temelji na tabeli selitve molekule, ko je priključena na električni tok in ki jo je mogoče vizualizirati pasovi natančnosti glede na velikost molekule. Po vzorcu dobljenih vzorcev se izvede primerjava z običajnim vzorcem in na ta način identifikacija nenormalnih hemoglobinov.
Interpretacija rezultatov
Glede na predstavljeni vzorec pasu je mogoče določiti vrsto hemoglobina pri bolniku. Hemoglobin A1 (HbA1) ima večjo molekulsko maso, čeprav je opaziti toliko migracije, čeprav je HbA2 lažji, ostane v ozadju gela. Ta vzorec traku razlagajo v laboratoriju in ga pošljejo kot poročilo zdravniku in bolniku, v katerem se sporoči vrsta ugotovljenega hemoglobina..
Fetalni hemoglobin (HbF) je pri otroku prisoten v višjih koncentracijah, saj se koncentracije HbF znižujejo, saj HbA1 narašča. Na ta način se koncentracije posamezne vrste hemoglobina razlikujejo glede na starost, običajno:
| Tip hemoglobina | Normalna vrednost |
| HbF | Od 1 do 7 dni: do 84%; Od 8 do 60 dni: do 77%; Od 2. do 4. meseca starosti: do 40%; Od 4. do 6. meseca starosti: do 7.0% Od 7. do 12. meseca starosti: do 3,5%; Od 12 do 18 mesecev: do 2,8%; Odrasli: 0,0 do 2,0% |
| HbA1 | Več kot 95% |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Vendar pa nekateri predstavljajo strukturne ali funkcionalne spremembe, povezane s sintezo hemoglobina, kar ima za posledico nenormalne ali variantne hemoglobine, na primer HbS, HbC, HbH in Barts Hb.
Na ta način je mogoče z elektroforezo hemoglobinov ugotoviti prisotnost nenormalnih hemoglobinov in s pomočjo druge diagnostične tehnike, imenovane HPLC, je mogoče koncentrirati normalne in nenormalne hemoglobine, kar kaže na:
| Rezultat hemoglobina | Diagnostične hipoteze |
| Prisotnost HbSS | Srpanocelična anemija, za katero je značilna sprememba v obliki eritrocita zaradi mutacije v beta celici hemoglobina. |
| Prisotnost HbAS | Imam srpastocelično bolezen, ker je oseba nosilec srpastecelične anemije, vendar ni nobenih simptomov, vendar rodu nisem mogel prenesti na druge generacije. |
| Prisotnost HbC | Kazalnik bolezni hemoglobina C, pri katerem lahko v krvni cevi opazimo kristale HbC, zlasti kadar je bolnik HbCC, pri kateri ima oseba hemolitično anemijo spremenljive stopnje. |
| Prisotnost Barts hb | Prisotnost te vrste hemoglobina kaže na resno stanje, znano kot fetalni hidrops, kar bi lahko povzročilo smrt in posledično splav. |
| Prisotnost HbH | Kazalnik bolezni hemoglobina H, za katerega so značilne ekstravaskularne padavine in hemoliza. |
V primeru diagnoze srpastecelične anemije s pomočjo velikosti novorojenčkov je normalen rezultat HbFA (dojenček ima lahko tako HbA kot HbF, kar je normalno), vendar so rezultati HbFAS in HbFS indijske srpastecelične anemije.
Diferencialno diagnozo talasemije lahko izvedemo tudi z merjenjem elektroforeze hemoglobina, povezanega s HPLC, ob preverjanju koncentracij alfa, beta, delta in gama celic, preverjanjem odsotnosti delne prisotnosti teh globinskih y celic oz. glede na rezultat določite vrsto talasemije.
Za potrditev diagnoze katere koli bolezni, povezane s hemoglobinom, je treba zahtevati še druge teste, kot so zdravila v hierarhiji, feritin, transferrin, poleg tega popolna krvna slika. Več o razlagi krvne slike.
