Kako razumeti rezultat spermograma
Rezultati spermograma pomagajo prepoznati težave v moškem reproduktivnem sistemu, kot sta obstrukcija ali nepravilno delovanje žlez, kar lahko povzroči težave s plodnostjo pri moških, na primer.
Za to se ovrednoti več parametrov, kot so volumen, pH in koncentracija vzorca sperme, da se ugotovijo možni vzroki, ki jih je treba nato ločeno pregledati, da potrdimo diagnozo in začnemo ustrezno zdravljenje. Vedite, za kaj gre in kako je spermogram izdelan.
Kako prebrati rezultat spermograma
Normalni rezultat spermograma mora vključevati:
Makroskopski vidiki | Normalna vrednost |
Zvezek | 1,5 ml ali več |
Viskoznost | Običajno |
Barva | Opalescentno bela |
pH | 7.1 ali več in manj kot 8,0 |
Utekočinjanje | Skupaj do 60 minut |
Mikroskopski vidiki | Normalna vrednost |
Koncentracija | 15 milijonov spermijev na ml ali 39 milijonov skupnih semenčic |
Vitalnost | 58% ali več živih spermijev |
Mobilnost | 32% ali več |
Morfologija | Več kot 4% normalne sperme |
Levkociti | Manj kot 50% |
Te vrednosti je mogoče brez težav spremeniti, saj se lahko kakovost sperme sčasoma spreminja. Zaradi tega lahko urolog zahteva ponovitev spermograma 15 dni kasneje, da primerja rezultate in preveri, ali so rezultati testov dejansko spremenjeni..
Glavne spremembe, ugotovljene v spermogramu
Glavne težave, ki jih je mogoče prepoznati v spermogramu, vključujejo:
Težave s prostato
Težave s prostato se ponavadi manifestirajo s spremembami viskoznosti sperme, zato bo bolnik morda moral opraviti rektalni pregled ali biopsijo prostate, da presodi, ali obstajajo spremembe v prostati. Oglejte si glavne spremembe prostate.
Azoospermija
Azoospermija je odsotnost sperme v vzorcu semenčic, zato se manifestira na primer z zmanjšanjem količine ali koncentracije semenčic. Glavni vzroki so ovire semenskih kanalov, okužbe reproduktivnega sistema ali spolno prenosljive bolezni. Preberite več o azoospermiji.
Oligospermija
Oligospermija je zmanjšanje števila semenčic, ki se v spermogramu kaže kot koncentracija pod 15 milijonov na ml ali 39 milijonov na celoten volumen. Oligospermija je lahko posledica okužb reproduktivnega sistema, spolno prenosljivih bolezni, stranskih učinkov nekaterih zdravil, na primer ketokonazola ali metotreksata, ali varikokele, kar ustreza razširjenju žil v testisu, kar povzroči kopičenje krvi, bolečino in lokalno otekanje. Poglejte, kakšni so simptomi varikokele.
Astenospermija
Astenospermija je najpogostejša težava in se pojavi, če je gibljivost ali vitalnost pri spermogramu nižja od običajne, povzroči pa jo lahko na primer prekomerni stres, alkoholizem ali avtoimunske bolezni, kot sta na primer lupus in HIV..
Teratospermija
Za teratospermijo so značilne spremembe v morfologiji sperme in jih lahko povzročijo vnetja, malformacije, varikokela ali uporaba drog.
Te težave lahko povzročijo neplodnost ali preprosto težave, da sperma oplodi jajčece, odvisno od njegove stopnje. Vendar pa obstaja nekaj načinov zdravljenja, ki jih lahko nakaže urolog in ki lahko povečajo možnosti zanositve.
Druge spremembe
Poleg že omenjenih sprememb se lahko v spermogramu navede povečano število levkocitov v semenu, ki se imenuje levkospermija, kar je lahko znak okužbe..
Druga sprememba lahko vključuje gibljivost in količino sperme, ki je prisotna v semenu, ki se imenuje oligoastenospermija.
Kaj lahko spremeni rezultat
Rezultat spermograma lahko spremenijo nekateri dejavniki, kot so:
- Temperatura napačno shranjevanje semena, saj lahko zelo hladne temperature motijo gibljivost semenčic, medtem ko zelo vroče temperature lahko povzročijo smrt;
- Premajhna količina sperme, kar se zgodi predvsem zaradi napačne tehnike zbiranja, moški pa mora postopek ponoviti;
- Stres, saj lahko ovira proces ejakulacije;
- Izpostavljenost sevanju dalj časa, saj lahko neposredno moti proizvodnjo sperme;
- Uporaba nekatera zdravila, ker lahko negativno vplivajo na količino in kakovost proizvedenih semenčic.
Običajno, ko se rezultat spermograma spremeni, urolog preveri, ali je prišlo do motenj katerega od omenjenih dejavnikov, zahteva nov spermogram in glede na drugi rezultat zahteva dodatne preiskave, kot so fragmentacija DNK, FISH in spermogram pod povečavo.