Proteinska elektroforeza za to, kakšen je in kako razumeti rezultat

Proteinska elektroforeza je izpit, ki ga zahteva zdravnik z namenom preiskave bolezni, ki lahko privede do sprememb v količini beljakovin, ki krožijo v krvi, in se šteje za enega glavnih izpitov, ki so ga zaprosili za preiskavo in diagnozo multiplega mieloma.

Ta pregled se opravi iz vzorca krvi, v katerem se izvede postopek centrifugiranja, da se pridobi krvna plazma, v kateri najdemo beljakovine. Ti proteini nato opravijo postopek ločevanja glede na njihov električni naboj in molekulsko maso, kar vodi do oblikovanja pasovnega vzorca in posledično grafa, ki je bistven za razlago zdravnika.

Beljakovine, ki jih ocenimo v tem pregledu, so pomembne za pravilno delovanje organizma, saj delujejo na imunski sistem, v procesu koagulacije in presnovnih reakcijah, poleg tega, da lahko prenesejo nekatere molekule na svoje mesto delovanja. Tako lahko spremembe njihovih koncentracij kažejo na bolezni. Med ocenjenimi beljakovinami so albumini, alfa-glikoproteini, beta-glikoproteini in gama-glikoproteini.

Za kaj gre

Zdravilno elektroforezo zahteva zdravnik, da preveri količino beljakovin v telesu in s tem razišče morebitne spremembe in bolezni, če je že mogoče začeti zdravljenje, če je tako. Nekateri primeri, v katerih lahko zdravnik odredi in elektroforeza beljakovin, so, kadar obstajajo znaki in simptomi:

Dehidracija;
Multipni mielom;
Vnetja;
Ciroza;
Sistemski eritematozni lupus;
Hipertenzija;
Ascites;
Glomerulonefritis;
Cushingov sindrom;
Emfizem;
Bolezni jeter;
Anemija;
Pankreatitis.

Poleg teh situacij se lahko ta test zahteva, kadar se oseba zdravi z estrogenom ali kadar je noseča, saj se v teh situacijah lahko spremenijo ravni beljakovin, je pomembno preveriti spremenjeni protein in sprejeti ukrepe ter situacijo obrniti..

Kako se to počne

Elektroforeza beljakovin se opravi tako, da od osebe odvzame vzorec krvi usposobljeni strokovnjak in priprava ni potrebna. Dobljeni vzorec se pošlje v laboratorij, tako da pride do ločitve med rdečimi krvnimi celicami in plazmo. V nekaterih situacijah lahko izvedemo 24-urno odvzem urina, da preverimo količino beljakovin, ki se sprostijo v urin čez dan, kar zdravnik bolj zahteva pri sumu na težave z ledvicami..

Nato plazmo damo v agarozni gel ali celulozni acetat skupaj z barvilom in markerjem za vsakega od beljakovin, nato pa uporabimo električni tok, da spodbudimo ločitev beljakovin glede na njihov električni potencial. , velikost in molekulska teža. Po ločitvi lahko beljakovine vizualiziramo s pasovnim vzorcem, kar kaže na prisotnost ali odsotnost beljakovin.

Nato se te beljakovine količinsko opredelijo v določeni napravi, imenovani denzitometer, v kateri se preveri koncentracija beljakovin v krvi, v poročilu pa navedejo v odstotkih in absolutno vrednost vsake beljakovinske frakcije poleg grafa, ki je pomemben za zdravnik in pacient boljše razumevanje rezultata testa.

Kako razumeti rezultat

Rezultat testa proteinske elektroforeze mora razložiti zdravnik, ki poleg grafa, ki je objavljen v poročilu, razloži absolutno in relativno vrednost beljakovin..

V rezultatu so navedene proteinske frakcije, to so vrednosti, ki jih najdemo za albumin, alfa-1-globulin, alfa-2-globulin, beta-1-globulin, beta-2-globulin in gama-globulin. Kar zadeva vzorec pasu, ga v poročilu običajno ne objavijo, saj je samo v laboratoriju in na voljo zdravniku.

Albumin

Albumin je plazemski protein, ki je prisoten v večjih količinah in se proizvaja v jetrih, saj opravlja različne funkcije, kot so transport hormonov, vitaminov in hranil, uravnavanje pH in osmotskega nadzora v telesu. Sinteza albumina v jetrih je odvisna od prehranskega stanja osebe, količine obtočnih hormonov in pH v krvi. Tako količina albumina v elektroforezi beljakovin kaže na splošni prehranski status osebe in omogoča prepoznavanje možnih sprememb v jetrih ali ledvicah.

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 4,01 do 4,78 g / dL; 55,8 do 66,1%

Povečan albumin: Povišanje ravni albumina se zgodi predvsem kot posledica dehidracije, vendar ne zato, ker je prišlo do povečanja proizvodnje tega beljakovin, ampak zato, ker je količina vode manjša in posledično tudi količina krvi, zato so preverjene višje ravni albumina..

Zmanjšan albumin: Albumin velja za beljakovine akutne negativne faze, torej v vnetnih situacijah pride do znižanja ravni albumina. Tako se lahko zmanjšanje albumina zgodi v primeru diabetesa mellitusa, hipertenzije, edema, ascitesa, prehranskih pomanjkljivosti in ciroze, pri katerih so jetra ogrožena in sinteza albuminov oslabljena.

Več o albuminu.

Alpha-1-globulin

Frakcijo alfa-1-globulina sestavlja več beljakovin, od katerih so glavne alfa-1-kisli glikoprotein (AGA) in the alfa-1-antitripsin (AAT). AGA sodeluje pri tvorbi kolagenih vlaken in je odgovorna za zaviranje aktivnosti virusov in parazitov, zato ima temeljno vlogo pri pravilnem delovanju imunskega sistema. Tako kot AGA ima tudi AAT velik pomen v imunskem sistemu.

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,22 do 0,41 g / dL; 2,9 do 4,9%

Zvišani alfa-1-globulin: Povečanje beljakovin v tej frakciji se pojavi predvsem zaradi vnetja in okužb. Tako lahko visoka raven alfa-1-globulina kaže na novotvorbe, Cushingov sindrom, artritis, nosečnost in vaskulitis, poleg tega, da se lahko poveča kot posledica terapije z estrogeni ali kortikosteroidi..

Znižanje alfa-1-globulina: Zmanjšanje se lahko zgodi kot posledica nefrotskega sindroma, hude jetrne bolezni, emfizema, ciroze in hepatocelularnega karcinoma.

Alpha-2-globulin

Frakcijo alfa-2-globulina tvorijo trije glavni proteini: ceruloplazmin (CER), a haptoglobin (hpt) in the makroglobulin (AMG), katerih koncentracija se lahko poveča zaradi vnetnih in nalezljivih procesov.

Ceruloplasmin je protein, ki ga sintetizira jetra in ima v svoji sestavi veliko količino bakra, kar mu omogoča, da v telesu izvaja nekatere reakcije. Poleg tega je CER pomemben pri vključevanju železa v transferrin, ki je protein, ki je odgovoren za transport železa v telesu. Čeprav velja tudi za beljakovine v akutni fazi, raven CER počasi narašča.

Haptoglobin je odgovoren za vezavo hemoglobina v obtoku in tako spodbuja njegovo razgradnjo in izločanje iz obtoka. Makrolobulin je eden največjih plazemskih beljakovin in je odgovoren za uravnavanje vnetnih in imunoloških reakcij, poleg tega, da prevaža enostavnejše beljakovine, peptide in uravnava sintezo plazemskih beljakovin v jetrih..

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,58 do 0,92 g / dL; 7,1 do 11,8%

Zvišani alfa-2-globulin: Povečanje beljakovin v tej frakciji lahko kaže na nefrotični sindrom, Wilsonovo bolezen, degeneracijo jeter, razširjeno intravaskularno koagulacijo in možganski infarkt, poleg tega, da se lahko poveča zaradi estrogenske terapije.

Znižanje alfa-2-globulina: Znižanje ravni tega proteina se lahko zgodi zaradi hemolitičnih anemij, pankreatitisa in pljučnih bolezni.

Beta-1-globulin

A transferrin je glavni protein frakcije beta-1-globulina in je odgovoren za transport železa do različnih mest v telesu. Poleg količine, ki jo lahko preverimo pri elektroforezi beljakovin, lahko koncentracijo transferina v krvi preverimo tudi z običajnim krvnim testom. Spoznajte transferrin izpit.

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,36 do 0,52 g / dL; 4,9 do 7,2%

Zvišani alfa-1-globulin: Povečanje se pojavi v primerih anemije pomanjkanja železa, nosečnosti, zlatenice, hipotiroidizma in sladkorne bolezni.

Znižanje alfa-1-globulina: Zmanjšanje tega deleža beljakovin ni zelo pogosto, vendar ga lahko opazimo pri kroničnih procesih.

Beta-2-globulin

V tej frakciji sta dva glavna proteina, the beta-2-mikroglobulin (BMG) in the C-reaktivni protein (CRP). BMG je označevalec celične aktivnosti, ki je na primer pomemben za odkrivanje limfocitnih tumorjev, poleg tega, da se lahko uporablja v klinični praksi s ciljem spremljanja rakavega bolnika, da se preveri, ali je zdravljenje učinkovito. CRP je zelo pomemben protein pri prepoznavanju okužb in vnetij, saj najbolj spreminja raven.

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,22 do 0,45 g / dL; 3,1 do 6,1%

Zvišani alfa-1-globulin: Povečanje se lahko zgodi v primeru bolezni, vnetij in okužb, povezanih z limfociti.

Znižanje alfa-1-globulina: Zmanjšanje je lahko posledica težav z jetri, kar preprečuje sintezo teh beljakovin.

Gama-globulin

V tej frakciji beljakovinske elektroforeze najdemo imunoglobuline, ki so proteini, odgovorni za obrambo organizma. Razumejte, kako deluje imunski sistem.

Referenčna vrednost pri elektroforezi (lahko se razlikuje glede na laboratorij): 0,72 do 1,27 g / dL; 11,1 do 18,8%

Zvišani alfa-1-globulin: Povečanje beljakovin s frakcijo gama-globulina se pojavi ob okužbah, vnetjih in avtoimunskih boleznih, kot je revmatoidni artritis. Poleg tega se lahko poveča limfom, ciroza in multipli mielom.

Znižanje alfa-1-globulina: Običajno se raven imunoglobulinov zniža, kadar na primer primanjkuje imunskega sistema zaradi kroničnih bolezni, npr..