Kaj je mielogram in čemu služi
Mielogram ali aspiracijska punkcija kostnega mozga je izpit, pri katerem se naredi punkcija in odvzem krvi iz kostnega mozga, da se preveri, kako deluje proizvodnja krvi in da se ugotovijo bolezni, pri katerih pride do motenj v tej proizvodnji, kot je levkemija na primer limfom, anemija, levkopenija ali trombocitopenija.
Ta izpit je treba opraviti z debelo iglo, ki lahko doseže notranji del kosti, kjer se nahaja kostni mozeg, popularno znan kot kostni mozeg, zato je treba opraviti majhno lokalizirano anestezijo, da zmanjšate bolečino in nelagodje med postopek.
Po zbiranju materiala bo hematolog analiziral krvni vzorec in ugotovil možne spremembe, na primer zmanjšano proizvodnjo krvnih celic, na primer proizvodnjo okvarjenih ali rakavih celic..
Mesto punkcije mielogramaKo je označeno
Mielogram navaja zdravnik v naslednjih situacijah:
- Preiskava nepojasnjene anemije ali zmanjšanje števila belih krvnih celic in trombocitov, pri katerih vzroki niso bili ugotovljeni na prvih pregledih;
- Raziskava vzrokov za spremembe funkcije ali oblike krvnih celic;
- Diagnoza hematološkega raka, kot je levkemija ali multipli mielom, med drugim ter spremljanje evolucije ali zdravljenja, ko je že potrjeno;
- Sum na metastaze hudega raka na kostnem mozgu;
- Preiskava vročine neznanega vzroka, tudi po več testih;
- Sum na infiltracijo kostnega mozga s snovmi, kot je železo, v primeru hemokromatoze ali okužb, kot je visceralna lejmanijaza.
Rezultat mielograma je tako zelo pomemben pri diagnozi več bolezni, kar omogoča ustrezno zdravljenje. V nekaterih primerih bo morda potrebna tudi biopsija kostnega mozga, bolj zapleten in dolgotrajen pregled, saj je potrebno odstraniti košček kosti, vendar je pogosto pomembno, da navedemo več podrobnosti o možganu. Vedite, za kaj gre in kako se izvaja biopsija kostnega mozga.
Kako se to počne
Mielogram je izpit, ki je usmerjen v globoka tkiva telesa, saj to običajno opravi splošni zdravnik ali hematolog. Na splošno so kosti, v katerih se izvajajo mielogrami, prsnica, ki se nahaja v prsnem košu, iakalni greben, ki se nahaja v predelu medenice, ali golenica, ki se nahaja v nogi, in njeni koraki vključujejo:
- Mesto očistite s primernimi materiali, da se izognete onesnaženju, na primer povidinu ali klorheksidinu;
- Opravite lokalno anestezijo z iglo na koži in na zunanji strani kosti;
- Naredite punkcijo s posebno iglo, debelejšo, da prebodite kost in dosežete kostni mozeg;
- Na iglo priključite injekcijsko brizgo in tako zberite želeni material;
- Odstranite iglo in območje stisnite z gazo, da preprečite krvavitev.
Po zbiranju gradiva je potrebno opraviti analizo in interpretacijo rezultata, kar lahko naredi diapozitiv, zdravnik sam, pa tudi stroji, specializirani za analizo krvi.
Možna tveganja
Na splošno je mielogram hiter postopek z redkimi zapleti, vendar je mogoče na mestu punkcije izkusiti bolečino ali nelagodje, pa tudi krvavitve, hematom ali okužbo. Zbiranje gradiva je v nekaj primerih morda potrebno, ker vzorec ni dovolj ali je neustrezen za analizo.