Kaj je paracenteza in čemu služi

Paracenteza je medicinski postopek, ki sestoji iz odvajanja tekočine iz telesne votline. Običajno se izvaja, kadar obstaja ascites, to je nabiranje tekočine v trebuhu, ki jo povzročajo na primer bolezni, kot so ciroza jeter, rak ali trebušne okužbe. Razumejte, kaj je ascites in bolezni, ki ga povzročajo.

To se naredi z naslednjimi cilji:

• Diagnostična paracenteza: narejena za zbiranje majhne količine tekočine, ki jo bomo analizirali v laboratoriju, da bi ugotovili vzrok ascitesa ali iskali spremembe, na primer okužbe ali rakave celice;
• Terapevtska paracenteza: imenujemo ga tudi reliefna paracenteza, saj odstranjuje veliko količino tekočine. Običajno je indiciran, kadar zdravljenje ascitesa ni učinkovito, saj povzroči kopičenje voluminozne tekočine in povzroča nelagodje ter v nekaterih primerih lahko ovira dihanje.. 

Paracentezo običajno opravi v bolnišnici ali ambulanti cinični zdravnik ali gastroenterolog, za poseg pa je potrebno, da bolnik leži na nosilih, kjer se na mestu punkcije izvaja čiščenje in anestezija, nato Vstaviti morate posebno iglo, da tekočina lahko uhaja.

Za kaj gre

Paracenteza je ponavadi indicirana za odstranjevanje tekočine iz trebušne votline. Običajno trebuh vsebuje le majhno količino proste tekočine, vendar nekatere situacije lahko povzročijo neobičajno povečanje te količine, situacijo, imenovano ascites ali popularno vodni trebuh.. 

Glavni vzrok za ascites je ciroza jeter, ki jo povzroča več situacij, na primer kronični virusni hepatitis, alkoholizem, avtoimunske ali genetske bolezni. Preverite, kateri so glavni vzroki ciroze. 

Druga stanja, ki lahko povzročijo tudi ascites, so tumorji ali trebušne metastaze, kongestivno srčno popuščanje, spremembe ledvic ali celo trebušne okužbe, ki jih povzročajo tuberkuloza, šistosomiaza, glive in bakterije.

Kako se to počne

Paracentezo opravi zdravnik, postopek pa vključuje naslednje korake:

1. Pacient mora udobno ležati na nosilih;
2. Asepsa in antisepsisa se izvajata na predelu, ki bo predrt, zdravnik pa mora nositi podobne materiale, da se izogne ​​onesnaženju, kot so rokavice, predpasnik, kapo in maska;
3. Izvajanje lokalne anestezije, kjer bo iglo vstavljeno, ponavadi v spodnji levi predel, med predel popka in greben aliaksa ali po navodilih ultrazvočnega pregleda;
4. Lupina je bila narejena pravokotno na kožo, z veliko iglo, značilno za postopek;
5. Zbrana tekočina za brizgo, ki jo je mogoče analizirati v laboratoriju;
6. Če je potrebno odstraniti večjo količino ascitne tekočine, lahko zdravnik iglo pritrdi na serum, pritrjen na vialo, ki je nameščena na nižji ravni kot pacientova, tako da lahko tekočina odteče, naravno teče.

Kadar je količina odtečene tekočine večja od 4 litrov, priporočamo uporabo človeškega albumina v žili, med postopkom ali kmalu po postopku, v odmerku 6 do 10 gramov odstranjenega albumina na liter. To zdravilo je pomembno, da odstranjena odvečna tekočina ne povzroči neravnovesja med trebušno in krvno tekočino.. 

Možni zapleti

Čeprav je paracenteza na splošno varen postopek, se lahko pojavijo nekateri zapleti, na primer perforacija organa prebavnega trakta, krvavitev ali okužba ascitne tekočine ali trebušne stene..