Endometrioza v jajčniku (endometrioma) Simptomi in zdravljenje
Endometrioza jajčnikov, imenovana tudi endometrioma, je posledica prisotnosti endometrijskega tkiva, endometrijskih žlez ali strome, tkiv, ki bi morala biti le znotraj maternice, ki pokriva tudi jajčnik. Zdravnik lahko odkrije, da ima ženska endometriozo v jajčniku s transvaginalnim ali medeničnim ultrazvokom, ki v glavnem zazna ciste jajčnika, večje od 2 cm, napolnjene s temno tekočino.
Običajno ima ženska endometriozo v jajčniku tudi endometriozo v črevesju, pri čemer ta položaj velja za globoko endometriozo, saj se je tkivo razširilo na več področij. Primerov izoliranega endometrioma praktično ni, saj vedno obstajajo druga prizadeta mesta.
Simptomi endometrioma
Endometriom velja za benigno spremembo, vendar se lahko pojavijo znaki in simptomi, ki so lahko neprijetni za ženske in kažejo na endometriozo v jajčniku, kot so:
- Težave pri zanositvi, tudi po 6 mesecih do 1 leta poskusov;
- Zelo hude kolike med menstruacijo;
- Kri v blatu, zlasti med menstruacijo;
- Bolečina med intimnim stikom.
Diagnozo postavi ginekolog na podlagi pregleda vaginalnega dotika in slikovnih pregledov, kot je transvaginalni ultrazvok, pri katerem je treba črevesje prej izprazniti ali z magnetno resonanco. Ti testi bodo poudarili prizadeta mesta, kar določa zdravljenje.
Zdravljenje endometrioze v jajčniku
Zdravljenje je odvisno od starosti ženske, reproduktivne želje, simptomov in obsega bolezni. V primerih, ko je tkivo manjše od 3 cm, je lahko uporaba zdravil učinkovita, kar zmanjšuje simptome, v hujših primerih pa s cista večjo od 4 cm priporoča laparoskopska operacija, da se strga tkivo endometrija oz. celo odstranjevanje jajčnikov.
Endometrioma ne izgine sam, tudi ob uporabi kontracepcijskih tablet, vendar lahko to zmanjša tveganje za razvoj novega endometrioma po odstranitvi s kirurškim posegom.
V nekaterih primerih lahko ginekolog navaja tudi uporabo nekaterih zdravil za lajšanje simptomov in preprečevanje napredovanja endometrioma, vendar se ta indikacija pogosteje uporablja za ženske, ki so že v menopavzi..
Endometriom lahko ovira nosečnost?
Ko je jajčnik ogrožen, se količina proizvedenih jajčec zmanjša, kar povzroči slabitev plodnosti ženske. Možnosti za nosečnost pri ženskah z endometriomom se vsak mesec zmanjšujejo glede na razvoj bolezni. Poleg tega lahko zdravnik priporoči operativni poseg za odstranitev tega tkiva, še posebej, če je bolezen že napredovala, vendar pa že sam operativni poseg lahko ovira jajčnik, kar vpliva na plodnost ženske..
Tako lahko zdravnik priporoči, da ženska čim prej začne poskusiti zanositev ali pa nakaže tehniko zamrzovanja jajc, da se bo ženska v prihodnosti odločila, ali želi umetno oploditev in imeti otroke.
Endometriom lahko spremeni raka?
Redko se lahko endometriom spremeni v raka, čeprav se lahko zgodi, je število prizadetih žensk zelo majhno. Poleg tega noben endometriom ne more prerasti v raka, temveč le netipični endometriom, ki je lahko povezan z razvojem raka endometrija ali jasnoceličnega raka. Tako več kot 95% žensk z endometriomom ne bo imelo raka.
