Kaj je predpisana placenta in kako se prepoznati

Placenta previa, znana tudi kot nizka posteljica, se pojavi, ko se posteljica delno ali v celoti vstavi v spodnji predel maternice in lahko pokrije notranjo odprtino materničnega vratu..

Običajno ga odkrijemo v drugem trimesečju nosečnosti, vendar to ni resna težava, saj se maternica, ko raste, premakne na vrh, kar omogoča odprtje materničnega vratu za porod. Vendar lahko v nekaterih primerih vztraja, kar potrdi ultrazvok v tretjem trimesečju, približno 32 tednov..

Glede na lokacijo v maternici lahko predponi posteljice razvrstimo v različne vrste:

Skupna posteljica pred: posteljica popolnoma pokriva notranje odprtino materničnega vratu;
Delni predponi posteljice: posteljica delno pokriva notranjo odprtino materničnega vratu:
Mejni ali bočni predponi posteljice: posteljica doseže notranjo odprtino materničnega vratu, vendar je ne pokriva;
Posteljica z nizko implantacijo: posteljica se nahaja v spodnjem delu maternice, vendar ne doseže notranje odprtine materničnega vratu.

Čeprav ne povzroča vedno simptomov, lahko predpona posteljice povzroči vaginalno krvavitev, tveganje za prezgodnji porod ali zaplete med porodom. Ta težava je pogostejša pri ženskah, ki so noseče z dvojčki, večplodniki, ki imajo predhodne brazgotine na maternici, starejše od 35 let ali so imele predhodno posteljico. Razumejte, čemu služi posteljica in katere težave se lahko razvijejo v nosečnosti.

Zdravljenje navaja porodničar, v primeru predponi posteljice z malo krvavitve pa le počivajte in se izogibajte spolnim odnosom. Kadar posteljica prekrvavi, da krvavitev močno krvavi, bo morda potrebna hospitalizacija za oceno ploda in matere..

Kako prepoznati

Simptomi previa posteljice so pogostejši od 3. trimesečja nosečnosti in vključujejo vaginalno krvavitev, običajno neboleče, svetlo rdeče.

Ob prisotnosti teh simptomov mora nosečnica takoj iti v bolnišnico na pregled pri porodničarju, porodničar pa zahteva ultrazvok, da preveri lokacijo posteljice, saj te simptome lahko zamenjamo z odvajanjem. Ugotovite, kako se posteljica odcepi in kaj storiti v teh primerih.

Diagnoza previa posteljice se postavi z ultrazvočnim pregledom. Če se v zgodnji nosečnosti pojavijo kakršne koli nepravilnosti v posteljici, se imenujejo nizka posteljica, po kateri pa se posteljica po 30 tednih verjetno pravilno postavi. Pri nosečnicah, ki ne kažejo simptomov, previa posteljice odkrijemo le z ultrazvokom 3. trimesečja, ki je del predporodnih pregledov.

Kako poteka zdravljenje

Zdravljenje predpona posteljice mora voditi porodničar, izvaja pa ga lahko v bolnišnici ali doma, glede na gestacijsko starost in vaginalno krvavitev, ki jo ima nosečnica. Na splošno zdravljenje vključuje počitek in sprejem določene nege, kot so:

Izogibajte se prizadevanjem in dlje časa stojite, po možnosti večino dneva sedite ali ležite z dvignjenimi nogami;
Nehajte delati, ostati morate doma;
Izogibajte se intimnemu stiku.

Kadar je krvavitev močna, bo morda treba hospitalizirati mater in preliti kri ali celo urgentni odsek. V hujših primerih lahko zdravnik predpiše tudi zdravila za pospešitev razvoja otrokovih organov, pa tudi zdravila za preprečevanje prezgodnjega rojstva in ohranjanje nosečnosti vsaj do 36. tedna gestacije. Oglejte si glavne posledice prezgodnjega poroda.

Tveganja predpona posteljice

Glavno tveganje predponi posteljice je, da povzroči prezgodnji porod in krvavitve, kar bo škodovalo zdravju matere in otroka. Poleg tega lahko predpona posteljice povzroči tudi posteljico, ki se pojavi, ko se posteljica pritrdi na steno maternice, zaradi česar je v času poroda težko zapustiti. To poslabšanje lahko povzroči krvavitve, ki zahtevajo transfuzijo krvi in v najtežjih primerih popolno odstranitev maternice ter smrtno nevarne za mater. Obstajajo 3 vrste akreditiranja posteljice:

Placenta accreta: kadar je posteljica lažja od stene maternice;
Placenta increta: posteljica je ujeta globlje kot v akretu;
Perkretna posteljica: je najresnejši primer, ko se posteljica močneje in globlje pritrdi na maternico.

Placentalni akretizem je pogostejši pri ženskah, ki so imele predhodni carski rez zaradi predponi posteljice, pogosto pa se njegova resnost pozna šele ob porodu.

Kako poteka porod v primeru predponi posteljice

Običajni porod je varen, če se posteljica nahaja vsaj 2 cm od odprtine materničnega vratu. Vendar pa je v drugih primerih ali če pride do večje krvavitve, potreben carski rez, saj pokrov materničnega vratu prepreči prehod otroka in lahko povzroči krvavitev pri materi med običajnim porodom. Poglejte glavne indikacije za carski rez.

Poleg tega bo morda potrebno, da se dojenček rodi pred rokom, saj se posteljica lahko prezgodaj odlepi in oslabi dojenčkovo kisik.