Kaj je endometrij, kje je glavni menjalni tečaj

Endometrij je tkanina, ki pokriva celotno notranjo steno maternice, njegova debelina pa se spreminja v menstrualnem ciklu, odvisno od koncentracije hormonov (estrogenov in progesterona) v krvnem toku.

V endometriju se nahaja implantacija zarodka, začenja embargo, vendar mora biti endometrij idealne debeline in ne bo imel znakov bolezni. Kadar plod ne pride, se to tkivo maternice odcepi, kar ustvarja tako imenovano menstruacijo. 

Postopne spremembe endometrija

Te spremembe se pojavijo vsak mesec pri vseh ženskah v reproduktivni dobi, ki označujejo faze menstrualnega cikla:  

1. Proliferativna faza

Po menstruaciji se endometrij popolnoma olupi in našteje, da se poveča v velikosti, ta faza postane proliferativna, v tem obdobju pa estrogen spodbuja sproščanje celic, ki povečajo njihovo debelino, ter krvnih žil in zunanjih žlez..

2. Sekretorna faza

V sekretorni fazi, ki se pojavi v plodnem obdobju, estrogen in progesteron povzročijo, da ima endometrij vsa hranila, potrebna za implantacijo in prehrano zarodkov. Če lahko zarodek pade v endometrij, je celo rahla sled krvi in ​​ženska lahko med plodnim dnem opazi rožnato "rdečico" ali "kavno podlago", vendar v plodnosti po nekaj dneh. pojdite na menstruacijo.

3. Menstrualna faza

Če bo po plodnem obdobju, ko je bil endometrij z največjo debelino v gnojilnem vozlišču, ta tkanina zdaj vstopila v menstrualno fazo in se bo zmanjšala v debelini zaradi nenadnega padca hormonov v krvnem toku in zmanjšanja namakanja krvi. del tejido. Te spremembe preprečijo, da bi se endometrij dobro razrahljal iz maternične stene, kar je povzročilo krvavitev, ki jo poznamo skozi menstruacijo.

Endometrij je mogoče oceniti na primer s slikarskimi ginekološkimi pregledi, kot so medenična ehografija, kolposkopija in magnetna resonanca. Ti pregledi ginekologu omogočajo, da preveri, ali v tej tkanini obstajajo znaki bolezni ali sprememb. 

Endometrioza

Idealen endometrij za izpust embarazade je tisti, ki meri približno 8 mm in je v sekretorni fazi, ker tanek ali atrofičen endometrij, ki meri manj kot 6 mm, ne more dovoliti, da bi se dojenček razvil. Glavni vzrok za tanek endometrij je pomanjkanje progesterona, lahko pa se zgodi tudi zaradi uporabe kontracepcijskih metod, maternice dojenčka in poškodb po izvajanju splava ali kurettaže..

Najmanjša debelina za pošiljanje padcev je 8 mm, idealna debelina pa je približno 18 mm. Pri ženskah, ki se ne pojavijo naravno, lahko zdravnik navede uporabo hormonskih zdravil, kot sta progesteron ali didrogesteron, za povečanje debeline endometrija, kar olajša implantacijo zarodka v maternico.

Referenčna debelina endometrija po menopavzi je 5 mm, kar lahko vidimo na transvaginalnem ultrazvoku. V tej fazi, ko je debelina večja od 5 mm, bo zdravnik zahteval vrsto drugih pregledov, da oceni najboljše in je pozoren na druge znake, ki lahko razkrijejo morebitne bolezni, kot so rak endometrija, prisotnost endometrijskih polipov oz. hiperplazijska adenomioza.

Glavne bolezni, ki vplivajo na endometrij

Bolezni endometrija je mogoče zdraviti in slabo nadzorovati z uporabo hormonov ali v nekaterih kirurških primerih, medicinski nadzor je bistvenega pomena, da se ta vrsta bolezni ne razvije in zaplete, ohranja zdravje maternice in poveča možnosti padca pod pritiskom. Najpogostejše bolezni v tej tkanini so:

1. Endometrijski rak

Bolezen je najpogostejša, ki prizadene rak endometrija in endometrija. To je enostavno odkriti, ker je njen glavni simptom krvavitev iz menstruacije. Pri ženskah, ki so rodile v menopavzi in imajo menstrualni cikel, se simptom takoj opazi. 

Za tiste, ki se menopavze niso sklicevali, je glavni simptom povečanje izgube krvi med menstruacijo. Na te znake je potrebno natančno paziti in takoj pomagati ginekologu, saj preden se težava diagnosticira, večje so možnosti za ozdravitev. 

2. Polipi endometrija

Polipi, ki se nahajajo v predelu endometrija, so benigni in jih je enostavno prepoznati, ker povzročajo simptome, kot je izguba krvavitve pred menstruacijo, težko zanosijo. Ta sprememba je pogostejša po menopavzi in se na splošno pojavi pri ženskah, ki jemljejo zdravila, kot je Tamoksifen.

To bolezen večinoma odkrijemo z ehografijo, ki kaže povečanje debeline. Zdravljenje zagotavlja ginekolog, vendar se lahko opravi z odstranjevanjem polipa s kirurškim posegom, še posebej, če je ženska mlada in jo želijo skrbeti, vendar v mnogih primerih ni potrebno izvesti operativnih posegov, ne jemati hormonskih zdravil, 6 - 6 mesečno spremljanje, da preverite, ali obstaja kakšna sprememba. Več o polipih endometrija.

3. Hiperplazija endometrija

Povečanje debeline endometrija se imenuje hiperplazija endometrija, čeprav je stara več kot 40 let. Njegov glavni simptom je krvavitev iz menstruacije, ki jo lahko opazimo pri transvaginalnem ultrazvoku. 

Obstaja več vrst hiperplazije endometrija in niso vse povezane z rakom. Vaše zdravljenje lahko vključuje hormonska zdravila, kurettažne operacije, v najresnejših primerih. 

4. Adenomioza

Adenomioza se pojavi, ko se tkivo znotraj materničnih sten poveča v velikosti, kar povzroča simptome, kot so močne krvavitve med menstruacijo in kolike, ki ženskam vsak mesec otežujejo življenje. Njihovi vzroki niso popolnoma znani in se lahko pojavijo po embargu. 

Zdravljenje se lahko izvaja z zaužitjem kontracepcijskih sredstev, namestitvijo IUD ali operacijo za ekstrakcijo maternice, in sicer v najbolj resnih primerih, ko so simptomi zelo neprijetni in kadar obstaja kontraindikacija za uporabo hormonskih zdravil. Več o adenomiozi.