Prostata pregleda, kaj so, kako se naredijo in priprave

Najprimernejša preiskava za oceno zdravja prostate sta rektalni pregled in analiza PSA krvi, ki jo morajo vsako leto opraviti vsi moški, starejši od 50 let..

Ko se pri teh dveh pregledih ugotovijo spremembe, lahko zdravnik zahteva druge, na primer merjenje curka urina, transrektalni ultrazvok, test urina PCA3 in biopsijo, ki se zahteva glede na potrebe vsake osebe.

Tu so testi, ki ocenjujejo prostato:

1. PSA - krvni test

Naredi se iz skupnega krvnega testa, ki ovrednoti tumorski marker PSA, zaradi česar so normalne vrednosti nižje od 4 ng / ml. Ko se ta vrednost poveča, lahko to kaže na težave, kot so vnetje prostate ali rak. Vendar se ta vrednost povečuje tudi s starostjo, zato je pomembno upoštevati laboratorijsko referenčno vrednost. Naučite se, kako razumeti rezultat izpita PSA.

Priprava krvnega testa: opraviti krvni test, bolnik v 72 urah pred odvzemom naroči, naj se izogiba spolnim odnosom, se izogiba kolesarjenju, jahanju ali motociklizmu in ne opravi rektalnega pregleda, ker lahko spremeni vrednost odmerka PSA.

2. Digitalni rektalni pregled

Drugi bistveni test za oceno prostate je digitalni rektalni pregled, ki ga opravi zdravnik v ordinaciji med posvetovanjem z urologom ali proktologom. Ta izpit je zelo hiter, traja približno 1 minuto in ne boli, čeprav je lahko neprijeten. Na tem pregledu lahko zdravnik presodi, ali je prostata videti večja ali težja, kot bi morala biti. Razumejte, kako poteka digitalni rektalni izpit.

Priprava na digitalni rektalni pregled: ponavadi vam ni treba narediti kakršne koli priprave za opravljanje tega izpita.

3. Transrectalni ultrazvok

Transrektalna ultrasonografija ali ultrazvok prostate se naredi za oceno velikosti te žleze in ugotavljanje sprememb v njeni strukturi, kar je zelo koristno pri diagnozi raka prostate že v začetku njenega razvoja. Ker gre za invaziven pregled, ga ni treba opraviti vsako leto, navaja ga le, kadar pride do sprememb PSA in digitalnega rektalnega pregleda, zdravnik pa običajno opravi ta izpit, da odvzame vzorec za opravljanje biopsije prostate.. 

Priprava ultrazvoka: lahko je indicirano, da pred izpitom uporabite odvajalo za praznjenje črevesa.

4. Merjenje pretoka urina

Urinska pretočna pretočnost je izpit, ki ga zdravnik naroči za oceno sile curka in količine urina pri vsakem uriniranju, ker ko pride do sprememb na prostati, curek postane počasnejši in šibkejši, kar kaže na spremembe. Ta test ne deluje kot specifična diagnoza raka prostate, vendar je uporaben v primeru, da je rak prostate že odkrit za vaše nadaljnje spremljanje, saj pomaga razumeti njegov vpliv na mehur in sečnico. 

Priprava na Flowmetry: imeti morate poln mehur in se počutite kot uriniranje, pomembno je, da pred izpitom popijete vsaj 1 L vode, kar storite s posameznim uriniranjem v določenem vsebniku, ki je povezan z računalnikom, v katerem se beleži čas in prostornina urin. 

5. Pregled laboratorijskega urina

Urolog lahko naroči tudi test urina, imenovan PCA3, ki je specifičen za oceno, ali obstaja rak prostate, saj test ne kaže drugih sprememb, na primer hiperplazije prostate. Ta urinski test kaže tudi agresivnost tumorja, zato je koristno izbrati ustrezno zdravljenje. 

Priprava na test urina: odvzem urina je treba opraviti kmalu po digitalnem rektalnem pregledu v specializiranih ambulantah.

6. Biopsija

Biopsija prostate se naredi za potrditev diagnoz sprememb v tej žlezi, kot so rak ali benigni tumorji, majhen košček te žleze pa je treba odstraniti in poslati v laboratorij na analizo. Ta pregled se vedno opravi skupaj z ultrazvokom prostate, za boljšo vizualizacijo struktur. Oglejte si, kako poteka biopsija prostate.

Priprava na biopsijo prostate: običajno je treba jemati antibiotik, ki ga je predpisal zdravnik, približno 3 dni, postiti 6 ur in jemati odvajalo za čiščenje črevesja.

Oglejte si naslednji videoposnetek in razumejte, kako se izvajajo ti izpiti:

Pregled raka prostate

Starost izpita za prostato

Diagnostične preiskave, kot sta PSA in digitalni rektalni pregled, priporočamo po 50. letu starosti, ko pa ima moški sorodnike prve stopnje, z rakom prostate, je priporočljivo opraviti po 45. letu starosti..

Ta dva izpita sta osnovna in ju je treba ponoviti enkrat letno.

Ko pa ima moški benigno hiperplazijo prostate, je treba te teste ponavljati vsako leto, ne glede na starost.

Ko zdravnik na teh dveh osnovnih izpitih ugotovi spremembe, po potrebi zahteva ostale.

Kakšen je lahko spremenjen izpit prostate

Pregledi lahko spremenijo rezultate, kadar imajo težave:

• Vnetje prostate, znano kot benigni tumor prostate;
• Prisotnost bakterij v prostati, znana tudi kot prostatitis;
• Jemanje zdravil, kot so diuretiki, steroidi ali aspirin;
• Izvajanje medicinskih postopkov na mehurju, na primer biopsije ali cistoskopije, lahko rahlo poviša raven PSA.

Poleg tega se s staranjem lahko raven krvnih preiskav PSA poveča in ne pomeni bolezni. Glej druge vzroke povečane prostate na: Povečana prostata, najpogostejša motnja prostate.