Antibiogram, kako se izvaja in interpretacija rezultatov
Antibiogram, znan tudi kot test občutljivosti na antibiotike, je izpit, katerega namen je določiti profil občutljivosti in odpornost na antibiotične bakterije. Z rezultatom antibiograma je zdravnik lahko nakazal antibiotik, vendar je bil indiciran za zdravljenje okužbe bolnika, s čimer bi se izognil uporabi drugih antibiotikov, ki niso potrebni in okužbe ne zdravijo, poleg pojava odpornosti.
Običajno se antibiogram izvede po identifikaciji mikroorganizmov v veliki krvi, orinu, potrebah in tkaninah. Torej, glede na opredeljeni profil mikroorganizmov in občutljivosti lahko zdravnik navede najprimernejše zdravljenje.
Kako se izvaja antibiogram?
Za izvedbo antibiograma bo zdravnik zahteval odvzem biološkega materiala, kot so kri, orine, slina, sputum, potrebne so celice organa, okužene z bakterijami. Nato se ti vzorci odvzamejo v mikrobiološkem laboratoriju, da jih je mogoče analizirati in gojiti v gojišču, ki spodbuja rast bakterij.
Po svoji rasti se mikroorganizem izolira in je izpostavljen težavam z identifikacijo, tako da ga lahko uporabimo za sklepanje bakterij, odgovornih za okužbo. Po izolaciji se opravi tudi antibiogram, da se ugotovi profil občutljivosti in odpornosti bakterij, ki jih je mogoče pokvariti na enega od naslednjih načinov:
- Antibiogram z difuzijo v agarju: V tem postopku se majhni papirnati diski, ki vsebujejo različne antibiotike, položijo na krožnik z ustreznim gojiščem za rast bakterij. Po 1 do 2 dneh je mogoče opaziti, ali bakterija raste okoli diska. Ker bakterijske rasti ni, rečemo, da so bakterije občutljive na ta antibiotik, saj veljajo za najprimernejše za zdravljenje okužbe;
- Antibiogram na osnovi redčenja: V tem postopku je posoda z več razredčenimi antibiotiki z različnimi odmerki, iz katerih so nameščene bakterije, ki jih bomo analizirali, in najmanjša zaviralna koncentracija (CMI) antibiotika. V posodi, kjer ni opaziti rasti bakterij, to kaže na pravilno odmerjanje antibiotikov.
Trenutno v laboratorijih antibiogram izvaja skupina, v kateri se izvaja odpornost in občutljivost na bakterijske težave. Poročilo laboratorija navaja, kateri antibiotiki so odporni na bakterije in kateri so učinkoviti v boju proti mikroorganizmom in koncentraciji..
Urokultura z antibiogramom
Okužba sečil je ena najpogostejših okužb pri ženskah in pri moških. Zato je običajno, da zdravniki zahtevajo nadaljnji splošni pregled urina in urinske kulture, antibiograma. Na ta način lahko zdravnik s pomočjo kulture urina potrdi, če se v urinu pojavi kakšna sprememba urina, ki kaže na težave v ledvicah, na EGO in na prisotnost bakterij v sečilih, ki bi lahko kazale na okužbo.
V primeru, da je prisotnost bakterij v orinu potrjena, se nadaljevanje antibiograma izvede tako, da lahko zdravnik ve, kateri antibiotik je najprimernejši za zdravljenje. Vendar pa je v primeru urinskih okužb zdravljenje z antibiotiki priporočljivo le, če ima oseba simptome, ki preprečujejo razvoj bakterijske odpornosti.
Kako poteka urokultura in kaj počne.
Interpretacija rezultata
Rezultat antibiograma lahko traja 3 do 5 dni, dobimo pa ga z analizo učinka antibiotikov na rast bakterij. Antibiotik, ki zavira rast bakterij, je indiciran za zdravljenje okužbe, vendar v primeru, da bakterije ne vsebujejo antibiotikov, pomeni, da bakterije niso občutljive na ta antibiotik in so odporne..
Zelo pogost primer antibiograma za urinske okužbe. La bakterije Escherichia coli (E. coli) je eden glavnih vzrokov za okužbo sečil in v večini primerov antibiogram prepozna, da so te bakterije občutljive na antibiotike, kot so na primer Fosfomicin, Nitrofurantoin, Amoksicilin s klavulansko kislino, Norfloxacino ali Ciprofloxacino. Vendar obstajajo poročila o E. Coli normalno odporen na antibiotike. Zato je pomembno, da zdravnik loči rezultat antibiograma, da lahko začne zdravljenje. Oglejte si, kako prepoznati znake in simptome okužbe z E. Coli.
Rezultat antibiograma mora razložiti zdravnik, ki bo opazoval vrednosti najmanjše inhibicijske koncentracije (CMI) in / ali premer inhibicijske halo, odvisno od opravljenega testa. CMI ustreza minimalni koncentraciji antibiotika, ki lahko zavira rast bakterij in ustreza standardom Inštitut za klinične in laboratorijske standarde (CLSI), lahko se spreminja glede na uporabljeni antibiotik in mikroorganizem, ki je bil ugotovljen.
Glede na vrednosti CMI je mogoče ugotoviti, ali je mikroorganizem občutljiv, vmesen ali odporen na testirano zdravilo. Na primer v primeru Escherichia Coli CLSI določa, da CMI za ampicilin, če je manjši ali enak 8 µg / ml, kaže na to, da je dovzeten za antibiotike, zato se priporoča uporaba tega zdravila za zdravljenje te bakterije; nasprotno, vrednosti enake ali večje od 32 µg / mL kažejo, da so bakterije odporne. Rezultati antibiograma omogočajo zdravniku, da ugotovi najboljši antibiotik za osebo.
V primeru antibiograma z difuzijo na agarju se papir z določenimi koncentracijami antibiotikov postavi v sredino bakterijske kulture, inkubira približno 18 ur, tako da lahko opazim prisotnost inhibicijskih halosov. Glede na velikost premera halo je mogoče preveriti, ali bakterije niso dovzetne, dovzetne, vmesne ali so odporne na antibiotike. Rezultat je treba razlagati tudi na podlagi določitve CLSI, ki določa, da je test za občutljivost za Escheria coli Ampicilin, inhibicijski halo manjši ali enak 13 mm kaže, da so bakterije odporne na antibiotike in da je halo, ki je enak največjemu 17 mm, pomeni, da so bakterije občutljive.
Zakaj je treba prepoznati pravilen antibiotik?
Uporaba antibiotikov, ki za mikroorganizem niso učinkoviti, ovira okrevanje človeka, delno zdravi okužbo in spodbuja razvoj mehanizmov odpornosti proti bakterijam, zato okužbo težje zdravi.
Iz istega razloga je zelo pomembno, da antibiotikov ne uporabljate brez vodstva zdravnika in na nepotreben način, ker boste morda na koncu izbrali bakterije, ki so na antibiotike bolj odporne, kar zmanjša možnosti zdravil za boj proti okužbam..
