7 simptomov, ki lahko kažejo na raka ščitnice

Rak ščitnice je vrsta tumorja, ki najpogosteje zdravi, ko se zdravljenje začne zelo zgodaj, zato se je treba zavedati simptomov, ki lahko kažejo na razvoj raka, zlasti:

1. Klobuk ali kepica v vratu, ki običajno hitro raste;
2. Oteklina v vratu zaradi povečanih voda;
3. Bolečina v prednjem delu grla ki lahko izžarevajo do ušes;
4. Hripavost ali druge glasovne spremembe;
5. Težavno dihanje, kot da se nekaj zatakne v grlu;
6. Nenehni kašelj ki ga ne spremlja prehlad ali gripa;
7. Težavno požiranje ali občutek, da se je nekaj zataknilo v grlu.

Čeprav je ta vrsta raka pogostejša po 45. letu starosti, je priporočljivo, da se pri izvedbi diagnostičnih testov posvetuje z endokrinologom ali kirurgom glave ali vratu, če ugotovi, ali obstaja težava s ščitnico, in začne zdravljenje primerno.

Vendar lahko ti simptomi kažejo tudi na druge manj resne težave, kot so hipertiroidizem, hipotiroidizem ali samo ščitnične ciste ali vozliči, ki so običajno benigne in ne predstavljajo nobene nevarnosti za zdravje..

Glej tudi znake, ki lahko kažejo na druge spremembe na ščitnici: Ščitnični simptomi.

Kako diagnosticirati raka ščitnice

Za diagnozo raka ščitnice je priporočljivo iti k endokrinologu, da opazuje posameznikov vrat in ugotovi spremembe, kot so oteklina, bolečina ali prisotnost vozliča. Pomembno pa je tudi opraviti krvni test, da preverimo količine hormonov TSH, T3, T4 in tiroglobulina, ki ob spremembi lahko kažejo na spremembe na ščitnici.

Poleg tega je potrebno narediti ultrazvok ščitnice ali biopsijo, da vzamemo majhen vzorec tkiva in potrdimo prisotnost malignih celic v žlezi, kar resnično določa, ali gre za raka. 

Ljudje z diagnosticiranim rakom ščitnice z majhnim tveganjem imajo običajno normalne vrednosti na preiskavah krvi, zato je tako pomembno, da zdravnik opravi biopsijo, kadarkoli vam zdravnik pove, če jih navajajo nesporni, jih je treba občasno ponavljati, dokler se ne dokaže, da je benignega vozliča. 

Včasih se gotovost, da gre za raka ščitnice, zgodi šele po operaciji odstranitve vozliča, ki so jo poslali v laboratorij za analizo.. 

Kakšne vrste raka ščitnice

Obstajajo različne vrste raka ščitnice, ki se razlikujejo glede na vrsto prizadetih celic. Najbolj pogoste pa vključujejo:

• Papilarni karcinom: gre za najpogostejšo vrsto raka ščitnice, prizadene 80% primerov, običajno se razvije zelo počasi in je najlažji tip za zdravljenje;
• Folikularni karcinom: je manj pogost tip ščitničnega raka kot papilarni, ima pa tudi dobro prognozo, saj ga je enostavno zdraviti; 
• Medularni karcinom: je redka, prizadene le 3% primerov, je težje zdraviti, z manj možnosti zdravljenja;
• Anaplastični karcinom: je zelo redka, prizadene le 1% primerov, vendar je zelo agresivna, z malo možnosti za ozdravitev. 

Papilarni ali folikularni rak ščitnice ima visoko stopnjo preživetja, čeprav se lahko prepolovi, ko je rak diagnosticiran v zelo napredni fazi, še posebej, če se metastaze širijo po telesu. Torej, poleg tega, da vedo, kakšen tip tumorja ima oseba, morajo vedeti tudi njegovo stopnjo in ali obstajajo metastaze ali ne, ker to določa, katero zdravljenje je za vsak primer najbolj primerno.  

Kako zdraviti raka ščitnice

Zdravljenje raka ščitnice je odvisno od velikosti tumorja, glavne možnosti zdravljenja pa vključujejo operacijo, jodoterapijo in hormonsko terapijo. V najtežjih primerih je lahko indicirana kemoterapija in sevalna terapija, vendar vse vrste zdravljenja vedno navaja endokrinolog ali kirurg glave in vratu.. 

• Kirurgija: znana kot tiroidektomija, sestavljena je iz odstranitve dela ščitnice ali celotne žleze, poleg disekcije vratu, da se odstranijo ganglije z vratu, ki bi jih lahko prizadel. Ugotovite, kako se operacija izvaja na: operacija ščitnice.
• Nadomeščanje hormonov: Nato je treba jemati zdravila za nadomeščanje hormonov, ki jih proizvaja ščitnica, in to vsakodnevno življenje na prazen želodec. Vedeti, kakšna so lahko ta zdravila;
• Radioterapija: Lahko se kaže v primeru hrbteničnega ali anaplastičnega raka, zlasti pri napredovalem tumorju. 
• Vzemite radioaktivni jod: Približno 1 mesec po odstranitvi ščitnice je treba začeti 2. korak zdravljenja, to je jemanje radioaktivnega joda, ki služi za popolno odstranitev vseh ščitničnih celic in posledično vseh sledi tumorja. Več o jodoterapiji.

Oglejte si naslednji videoposnetek in se naučite, kakšno dieto morate sprejeti za izvajanje tega zdravljenja:

Hrana brez joda | Jodna terapija

Pri raku ščitnice se kemoterapija skoraj nikoli ne priporoča, ker se ta vrsta tumorja ne odziva dobro na to zdravljenje. 

Kako poteka nadaljnje zdravljenje po zdravljenju

Po zdravljenju za odstranitev tumorja ščitnice je treba opraviti teste, da se oceni, ali je zdravljenje popolnoma odpravilo maligne celice in ali je nadomeščanje hormonov primerno za potrebe osebe..

Zahtevani izpiti vključujejo:

• Scintigrafija ali PCI - iskanje celotnega telesa: gre za izpit, kjer oseba vzame zdravilo in nato vstopi v napravo, ki generira slike celotnega telesa, da bi našla tumorske celice ali metastaze po telesu. Ta pregled se lahko opravi od 1 do 6 mesecev po jodoterapiji. Če odkrijejo maligne celice ali metastaze, lahko zdravnik priporoči jemanje nove radioaktivne jodne tablete, da se odstrani vsakršna sled raka, običajno pa zadostuje en odmerek jodoterapije..
• Ultrazvok vratu: Lahko kaže, ali obstajajo spremembe na vratnih in vratnih vozliščih;
• Krvni testi za raven TSH in tiroglobulina, vsake 3, 6 ali 12 mesecev, cilj je, da so vaše vrednote <0,4mU/L.

Običajno zdravnik zaprosi le za 1 ali 2 scintigrafijo celega telesa, nato pa se opravi le z ultrazvokom vratu in krvnimi preiskavami. Glede na starost, vrsto in stopnjo tumorja ter splošno zdravstveno stanje, ki ga ima oseba, se lahko ti testi po medicinski presoji občasno ponavljajo v obdobju 10 ali več let..

Rak ščitnice se lahko vrne?

Malo verjetno je, da se bo tumor, odkrit zgodaj, lahko razširil po telesu, z metastazami, vendar je najboljši način, da ugotovimo, ali so v telesu maligne celice, da opravimo teste, ki jih zahteva zdravnik, zlasti ultrazvok in scintigrafijo, in da nekaj pazimo, kot da jesti dobro, redno telovaditi in imeti dobre življenjske navade.

Če pa je tumor agresiven ali če ga odkrijemo v naprednejši fazi, obstaja možnost, da se rak pojavi drugje v telesu, na primer metastaze pogosteje v kosteh ali pljučih..