Kaj je gestacijska trofoblastična bolezen
Gestacijska trofoblastna bolezen, znana tudi kot hidatidiformni mol, je redek zaplet, za katerega je značilna nenormalna rast trofoblastov, ki so celice, ki se razvijejo v posteljici, kar lahko povzroči simptome, kot so bolečine v trebuhu, vaginalne krvavitve, slabost in bruhanje.
To bolezen lahko razdelimo na popoln ali delni hidatidiformni mol, ki sta najpogostejša, invazivna pomlad, horiokarcinom in trofoblastični tumor..
Na splošno zdravljenje vključuje operacijo odstranitve posteljice in tkiva iz endometrija, ki jo je treba opraviti čim prej, saj lahko ta bolezen privede do zapletov, kot je razvoj raka..
Vrste gestacijske trofoblastične bolezni
Gestacijska trofoblastična bolezen je razdeljena na:
- Popolni hidatidiformni mol, ki je najpogostejši in je posledica oploditve praznega jajčeca, ki ne vsebuje jedra DNK, za 1 ali 2 semenčici, s posledičnim podvajanjem očetovskih kromosomov in odsotnostjo tvorbe plodovega tkiva, kar vodi v izgubo plodovega tkiva. zarodek in proliferacija trofoblastičnega tkiva;
- Delni hidatidiformni mol, pri katerem normalno jajčece oplodi 2 semenčici, z nenormalno tvorbo plodovega tkiva in posledičnim spontanim splavom;
- Invazivna pomlad, ki je redkejša od prejšnjih in pri kateri pride do invazije miometrija, kar lahko povzroči rupturo maternice in vodi do močne krvavitve;
- Choriocarcinoma, ki je invaziven in metastatski tumor, sestavljen iz malignih trofoblastičnih celic. Večina teh tumorjev se razvije po pomladi hidatidiform;
- Trofoblastični tumor posteljice, ki je redek tumor, sestavljen iz vmesnih trofoblastičnih celic, ki obstajajo po koncu nosečnosti in lahko napadajo sosednja tkiva ali tvorijo metastaze.
Kakšni simptomi
Najpogostejši simptomi, ki se lahko pojavijo pri ljudeh z gestacijsko trofoblastično boleznijo, so rdeče-rjave vaginalne krvavitve v prvem trimesečju, slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, izgon cist skozi nožnico, hitra rast maternice, zvišan krvni tlak, anemija, hipertiroidizem in preeklampsija.
Možni vzroki
Ta bolezen je posledica nenormalne oploditve praznega jajčeca, enega ali dveh semenčic ali običajnega jajčeca za 2 semenčici, pri množenju teh kromosomov pa nastane nenormalna celica, ki se bo pomnožila.
Na splošno obstaja večje tveganje za razvoj gestacijske trofoblastične bolezni pri ženskah, mlajših od 20 ali več kot 35 let, ali pri tistih, ki so že trpele za to boleznijo.
Kakšna je diagnoza
Diagnoza običajno vključuje krvne preiskave za odkrivanje hormona hCG in ultrazvok, pri katerem je mogoče opazovati prisotnost cist in odsotnost ali nepravilnosti v plodovem tkivu in amnijski tekočini.
Kako poteka zdravljenje
Trofoblastična nosečnost ni sposobna preživeti, zato je potrebno odstraniti posteljico, da preprečimo nastanek zapletov. Za to lahko zdravnik po uporabi anestezije opravi kuretažo, ki je operacija, pri kateri se maternično tkivo odstrani, v operacijski sobi..
V nekaterih primerih lahko zdravnik priporoči tudi odstranitev maternice, zlasti če obstaja tveganje za razvoj raka, če oseba ne želi imeti več otrok.
Po zdravljenju mora osebo spremljati zdravnik in izvajati redne teste, približno eno leto, da ugotovi, ali je bilo vse tkivo pravilno odstranjeno in ali ni tveganja za nastanek zapletov..
Za trajne bolezni se lahko zahteva tudi kemoterapija.