Kaj je kronična venska insuficienca in kako poteka zdravljenje
Kronična venska insuficienca je zelo pogosta bolezen, pogostejša pri ženskah in starejših, za katero je značilna nezmožnost vzdrževanja ravnovesja med krvnim tokom, ki doseže spodnje okončine, in njegovim povratkom, ki ga običajno povzroči nepravilno delovanje obstoječih zaklopk vene, kar je lahko povezano tudi z oviranjem venskega pretoka.
Glede na resnost je ta bolezen lahko precej onemogočena, zaradi pojava simptomov, kot so močnost in bolečine v nogah, otekanje, mravljinčenje, srbenje, kožni manifestacije, med drugim..
Zdravljenje je odvisno od resnosti bolezni in se lahko izvaja z dajanjem zdravil, uporabo kompresijskih nogavic in v nekaterih primerih bo morda treba poseči po operaciji.
Kakšni so znaki in simptomi
Najpogostejši simptomi, ki se lahko kažejo pri ljudeh z vensko insuficienco, so občutek težnosti in bolečine v prizadeti okončini, srbenje, občutek utrujenosti, nočni krči in mravljinčenje.
Poleg tega so nekateri značilni znaki kronične venske insuficience pojavljanje pajkastih žil, krčnih žil, oteklin in pigmentacije kože.
Možni vzroki
Venska insuficienca nastane zaradi okvare zaklopk, ki so prisotne vzdolž žil, ki so odgovorne za vrnitev krvi nazaj v srce, lahko pa je povezana tudi z oviranjem venskega pretoka.
Ko delujejo pravilno, se ti ventili odpirajo navzgor, kar omogoča, da se kri dvigne in takoj zatem zapre, da prepreči, da bi kri spet tekla navzdol. Pri ljudeh z vensko insuficienco ventili izgubijo sposobnost, da se popolnoma zaprejo, kar omogoča, da se venska kri refluksira do okončin, kar vodi do povečanja tlaka v nogah zaradi delovanja gravitacije in pojava otekline.
Kateri so dejavniki tveganja
Primeri, v katerih obstaja večje tveganje za vensko insuficienco, so:
- Nosečnost in uporaba peroralnih kontraceptivov, kar lahko poslabša kronično vensko bolezen, saj estrogeni povečajo vensko prepustnost in progesteron spodbuja širjenje;
- Debelost;
- Stoječe za dolga obdobja stojanja;
- Sedeče življenje;
- Družinska anamneza krčnih žil ali kronične venske insuficience;
- Prejšnja travma travme prizadetega spodnjega uda;
- Zgodovina tromboflebitisa.
Kakšna je diagnoza
Diagnoza običajno vključuje oceno osebne in družinske anamneze, oceno povezanih dejavnikov tveganja in analizo prisotnosti drugih bolezni in trajanja simptomov. Fizični pregled se opravi tudi za odkrivanje znakov, kot so hiperpigmentacija, prisotnost krčnih žil, oteklina, ekcem ali aktivne ali zaceljene razjede, na primer.
Poleg tega lahko zdravnik uporabi tudi diagnostične metode, na primer ekološki barvni dopler, ki je glavna metoda ocenjevanja po kliničnem pregledu, ki omogoča odkrivanje nepravilnega delovanja venskih zaklopk ali kronične obstrukcije. Uporablja se lahko tudi tehnika, imenovana venska pletizmografija, ki jo lahko uporabimo kot dopolnilni kvantitativni test za oceno stopnje vpletenosti venske funkcije..
Kadar diagnoza ni dokončna, se bo morda treba zateči k invazivnemu pregledu, imenovanem flebografija.
Čemu se izogniti
Da bi se izognili ali ublažili simptome in preprečili, da bi se bolezen še poslabšala, bi se morala oseba izogibati stalnemu položaju več ur ali dlje časa bivati v vročih prostorih, izogibati se sedečemu načinu življenja, dolgotrajnemu izpostavljanju soncu, vročim kopeli, savnam izogibajte se nošenju pete ali preveč plitvih čevljev.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje bo odvisno od resnosti bolezni in je sestavljeno iz uporabe kompresijskih ali elastičnih nogavic, ki spodbujajo resorpcijo edema in preprečujejo njegovo nastajanje, zmanjšujejo venski kaliber in povečajo hitrost pretoka, zmanjšujejo refluks krvi, ko je oseba stoječ. Ugotovite, kako delujejo kompresijske nogavice.
Poleg tega lahko zdravnik predpiše tudi venotonska zdravila, kot sta na primer hesperidin in diosmin, predvsem za lajšanje simptomov in zmanjšanje vnetnega procesa zaklopk. Ta zdravila povečujejo venski ton, zmanjšujejo prepustnost kapilar in delujejo na steno in venske zaklopke, preprečujejo venski refluks. Spodbujajo tudi izboljšanje limfnega pretoka in imajo protivnetno delovanje.
V nekaterih primerih bo morda potrebno skleroterapijo, če ima oseba pajkove vene in operativni poseg, če ima krčne žile, da se prepreči razvoj bolezni.
Da bi bilo zdravljenje učinkovitejše, mora oseba vzdrževati zdravo težo, dvigniti stopala, kadarkoli sedi, se izogibati stojanju in stojanju ter izvajati telesne vadbe.