Kaj je jetrni adenom in kako zdraviti
Jetrni adenom, znan tudi kot hepatocelularni adenom, je redka vrsta benignega tumorja jeter, ki nastaja zaradi spremenjene ravni hormonov, zato se pogosteje pojavlja pri ženskah med 20. in 50. letom po nosečnosti ali na primer zaradi dolgotrajne uporabe peroralnih kontraceptivov.
Običajno jetrni adenom ne povzroča simptomov, zato ga skoraj vedno naključno prepoznamo med CT ali ultrazvokom, da poskusimo diagnosticirati drugo težavo..
Ker ni resen in se šteje za benigni tumor, adenom običajno ne potrebuje nobene posebne vrste zdravljenja, zato je priporočljivo, da bodite pozorni le z rednimi pregledi, saj čeprav je zelo nizka, obstaja tveganje, da postane maligna ali zlomljena, kar povzroči notranja krvavitev.
Glavni simptomi
V večini primerov adenoma jeter ne povzroča nobenih simptomov, kljub temu pa nekateri lahko poročajo o prisotnosti blagih in stalnih bolečin v zgornjem desnem trebuhu..
Čeprav je redek, se adenom lahko pokvari in krvavi v trebušno votlino. V takšnih primerih je običajno, da se pojavijo zelo močne in nenadne bolečine v trebuhu, ki se ne izboljšajo in ki jih spremljajo drugi simptomi hemoragičnega šoka, kot so povečan srčni utrip, občutek omedlevice ali prekomerno potenje. Če obstaja sum, da se je adenom počil, je priporočljivo, da takoj odidete v bolnišnico, da zaustavite krvavitev.
Poznajte druge znake, ki lahko kažejo na hemoragični šok.
Kako je postavljena diagnoza
Hepatocelularni adenom skoraj vedno odkrijemo med izpitom, da diagnosticiramo še eno težavo, zato se, če se to zgodi, priporoča posvetovanje s hepatologom, da opravi natančnejši pregled in potrdi prisotnost adenoma. Najbolj uporabljeni izpiti vključujejo ultrazvok, magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.
Med temi pregledi lahko zdravnik prepozna tudi vrsto jetrnega adenoma za boljše usmerjanje zdravljenja:
- Vnetna: je najpogostejša in ima višjo stopnjo loma;
- Mutacija HNF1α: je drugi najpogostejši tip z več kot enim adenomom, ki se pojavlja v jetrih;
- Mutacija Ss-katenina: so redki in se pojavljajo predvsem pri moških, ki uporabljajo anabolične steroide;
- Ni mogoče razvrščatil: To je vrsta tumorja, ki je ni mogoče vključiti v nobeno drugo vrsto.
Običajno zdravnik priporoča le spremljanje velikosti tumorja, vendar, če je na primer vnetje več kot 5 cm, se zdravnik lahko odloči za operacijo, da ga popolnoma odstrani.
Kako poteka zdravljenje
Ker je jetrni adenom skoraj vedno benigni, je glavna oblika zdravljenja stalno spremljanje njegove velikosti z uporabo testov, kot so računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco ali samo ultrazvok. Če pa pride do adenoma pri ženski, ki uporablja kontracepcijske izdelke, lahko zdravnik svetuje, da preneha uporabljati in izbere drugo kontracepcijsko metodo, saj lahko uporaba tabletke prispeva k razvoju tumorja. Enako velja na primer pri ljudeh, ki uporabljajo kakšno anaboliko.
Če tumor sčasoma zraste ali če je večji od 5 cm, obstaja večje tveganje, da lahko zlomimo ali razvijemo raka, zato zdravnik običajno priporoči operativni poseg, s katerim odstrani lezijo in prepreči nastanek. zapletov. Ta operacija je ponavadi precej preprosta in ima malo tveganja, saj se izvaja pod splošno anestezijo v bolnišnici. Svetuje se lahko tudi kirurški poseg ženskam, ki razmišljajo o zanositvi, saj obstaja večje tveganje, da adenom povzroči zaplete med nosečnostjo.
Če se je adenom počil, je uporabljeno zdravljenje tudi kirurško, da zaustavimo krvavitev in odstranimo lezijo. V teh primerih je treba zdravljenje začeti čim prej, da preprečimo večje izgube krvi, kar je lahko smrtno nevarno.
Možni zapleti
Obstajata dva glavna zapleta jetrnega adenoma:
- Razčlenitev: se zgodi, ko se na primer porušijo tumorske stene zaradi prekomernega povečanja velikosti ali neposredne travme na jetrih. Ko se to zgodi, tumor krvavi v trebušno votlino, kar vodi do notranje krvavitve, ogroža življenje. V teh primerih je običajno občutiti zelo intenzivno in nenadno bolečino v trebuhu. Če se to zgodi, je zelo pomembno, da takoj odidete v bolnišnico, da začnete z zdravljenjem..
- Razvoj raka: je najredkejši zaplet, vendar se lahko zgodi, ko tumor še naprej raste in lahko preide v maligni tumor, znan kot hepatocelularni karcinom. V teh primerih je pomembno postaviti zgodnjo diagnozo, da povečamo možnosti za ozdravitev. Preberite več o tej vrsti tumorja in kako se zdravi.
Ti zapleti so pogostejši pri tumorjih, večjih od 5 cm, zato se zdravljenje skoraj vedno izvaja s kirurškim posegom za odstranitev lezije, vendar se lahko zgodijo tudi pri manjših tumorjih, zato je zelo pomembno, da redno spremljate hepatologa..
