Kronični hepatitis Kaj je to, simptomi, vzroki in zdravljenje
Kronični hepatitis je vnetje jeter, ki traja več kot 6 mesecev in ga običajno povzroči virus hepatitisa B, vrsta virusa, ki se lahko prek neposrednega stika s krvjo ali drugimi izločki prenaša od okužene osebe. Vendar ima lahko kronični hepatitis tudi druge vzroke, na primer hepatitis C ali celo prekomerne alkoholne pijače.
Čeprav v večini primerov kronični hepatitis ne povzroča nobenih očitnih simptomov in ga pogosto odkrivamo med rutinskimi pregledi, se lahko pri nekaterih ljudeh pojavijo netočni znaki, kot so splošno slabo počutje, zmanjšan apetit ali pogosta utrujenost brez očitnega razloga..
Kljub temu je treba hepatitis vedno zdraviti, tudi če še naprej poslabšuje, saj lahko povzroči resnejše zaplete, kot sta ciroza ali odpoved jeter. Kadar koli sumimo na težave z jetri, je priporočljivo, da se posvetujete s hepatologom, da ocenite prisotnost kakršnih koli težav in začnete najprimernejše zdravljenje..
Glavni simptomi
V več kot polovici primerov kronični hepatitis ne povzroči nobenih očitnih simptomov, razvija se postopoma, dokler se ne pojavi ciroza, s simptomi, kot so slabost, bruhanje, otekli trebuh, rdeče roke in koža ter rumene oči.
Ko pa simptomi obstajajo, lahko kronični hepatitis povzroči:
- Nenehno splošno slabo počutje;
- Zmanjšan apetit;
- Pogosta utrujenost brez razloga;
- Stalna nizka vročina;
- Nelagodje v zgornji desni strani trebuha.
Ker je pri kroničnem hepatitisu pogosteje, da nima simptomov, veliko primerov prepoznamo le med rutinskimi preiskavami krvi. V teh primerih se vrednosti AST, ALT, gama-GT, alkalne fosfataze in bilirubina na splošno zvišajo.
Kako potrditi diagnozo
Če zdravnik sumi na kronični hepatitis, lahko poleg novih krvnih preiskav, bolj specifičnih za jetrne encime in protitelesa, zaprosi tudi za slikovne teste, kot sta ultrazvok ali CT preiskava.
Obstajajo tudi situacije, v katerih se lahko zahteva biopsija, v kateri se majhen vzorec jetrnega tkiva pošlje v laboratorij, da poskuša potrditi vzrok hepatitisa ali poskusiti razumeti stopnjo okvare jeter, kar pripomore k boljši prilagoditvi zdravljenja..
Možni vzroki kroničnega hepatitisa
V večini primerov kronični hepatitis povzroča okužba z virusom hepatitisa B, vendar so med drugimi pogosti vzroki:
- Virus hepatitisa C;
- Virus hepatitisa D;
- Prekomerno uživanje alkohola;
- Avtoimunske bolezni.
Čeprav je redkejši, lahko kronični hepatitis povzroči tudi uporaba nekaterih vrst zdravil, zlasti Isoniazida, Metildope ali Fenitoina. Ko se to zgodi, običajno zadostuje sprememba zdravil za vnetje jeter, da se izboljša.
Oglejte si nekatere simptome, ki lahko kažejo na okužbo z virusom hepatitisa C ali hepatitisa B.
Kako poteka zdravljenje
Zdravljenje kroničnega hepatitisa je odvisno od resnosti poškodbe jeter in njegovih vzrokov. Vendar pa je razmeroma pogosto, da se zdravljenje začne z uporabo nekaterih vrst kortikosteroidov za zmanjšanje vnetja in izboljšanje simptomov, dokler ni znan poseben vzrok..
Ko je vzrok ugotovljen, mora biti zdravljenje primerno, da ozdravi bolezen, kadar je to mogoče, in da prepreči nastanek zapletov. Tako lahko zdravnik v primeru hepatitisa, ki ga povzroči virus hepatitisa B ali C, svetuje uporabo nekaterih protivirusnih zdravil, saj če je hepatitis povzročil avtoimunsko bolezen, je pomembno, da začnemo zdraviti to bolezen in če jo povzroči zaradi presežka alkohola ali uporabe zdravil je treba njegovo uporabo ustaviti.
Hkrati bo morda treba zdraviti tudi nekatere zaplete, ki nastanejo pri povečanem vnetju, na primer encefalopatijo ali nabiranje tekočin v trebuhu..
V najtežjih primerih, kjer so lezije jeter zelo napredovale, je običajno potrebna presaditev jeter. Razumeti, kako se presaditev opravi ter kako in okrevanje.