Vse o presaditvi črevesja

Presaditev črevesja je vrsta operacije, pri kateri zdravnik bolnika tankega črevesa nadomesti z zdravim črevesjem od darovalca. Na splošno je ta vrsta presaditve potrebna, kadar pride do resnih težav v črevesju, ki preprečujejo pravilno absorpcijo hranilnih snovi ali kadar črevo ne kaže več nobenega gibanja, zaradi česar je ogroženo življenje osebe..

Ta presaditev je pogostejša pri otrocih, zaradi prirojenih napak, vendar jo je mogoče opraviti tudi pri odraslih zaradi Crohnove bolezni ali raka, na primer je kontraindicirana le po 60 letih, zaradi velikega tveganja kirurškega posega.

Kadar je treba

Črevesna presaditev se opravi, kadar obstaja težava, ki preprečuje pravilno delovanje tankega črevesa, zato se hranila ne absorbirajo dobro..

Na splošno je v teh primerih možno, da se človek prehranjuje s parenteralno prehrano, ki je sestavljena iz zagotavljanja potrebnih hranil za življenje skozi žilo. Vendar to morda ni rešitev za vse, saj se lahko pojavijo zapleti, kot so:

• Odpoved jeter, ki jo povzroča parenteralna prehrana;
• Ponavljajoče se okužbe katetra, ki se uporablja za parenteralno prehrano;
• Poškodbe žil, ki se uporabljajo za vstavljanje katetra.

V teh primerih je edini način za vzdrževanje ustrezne prehrane presaditev zdravega tankega črevesa, da lahko nadomestite funkcijo tistega, ki je bil bolan..

Kako se to počne

Črevesna presaditev je zelo zapletena operacija, ki lahko traja od 8 do 10 ur in jo je treba opraviti v bolnišnici s splošno anestezijo. Med operacijo zdravnik odstrani prizadeto črevo in nato zdravo črevo postavi na svoje mesto.

Končno se krvne žile povežejo z novim črevesjem, nato pa se črevo priključi na želodec. Za zaključek operacije je del tankega črevesa, ki ga je treba povezati z debelim črevesjem, neposredno povezan s kožo trebuha, da se ustvari ileostomija, skozi katero se bo izmet iztekel v vrečko, ki je obtičala v koži, tako da je lažje za zdravniki ocenijo napredek presaditve in opazijo značilnosti blata.

Kako poteka okrevanje presaditve

Okrevanje po črevesni presaditvi se običajno začne v oddelku za odkrivanje črevesja, da se omogoči nenehna ocena, kako se novo črevo zdravi in ​​ali obstaja nevarnost zavrnitve. V tem obdobju je običajno, da zdravniški tim izvaja različne teste, na primer krvne preiskave in endoskopije, da zagotovi pravilno zdravljenje..

Če pride do zavrnitve novega organa, lahko zdravnik predpiše večji odmerek imunosupresivov, ki so zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost imunskega sistema, da prepreči uničenje organa. Če pa ozdravite normalno, bo zdravnik zahteval premestitev v običajno oddelek, kjer bodo zdravila proti bolečinam in imunosupresivna zdravila še naprej dajala v žilo, dokler ozdravitev skoraj ni popolna..

Običajno se je po približno 6 tednih po operaciji mogoče vrniti domov, nekaj tednov pa je treba pogosto hoditi v bolnišnico na teste in še naprej ocenjevati delovanje novega črevesa. Doma boste morali še naprej jemati imunosupresivna zdravila do konca življenja..

Možni vzroki

Nekateri vzroki, ki lahko povzročijo črevesno okvaro in posledično izvajanje črevesne presaditve, vključujejo:

• Sindrom kratkega črevesja;
• Rak črevesja;
• Crohnova bolezen;
• Gardnerjev sindrom;
• Resne prirojene nepravilnosti;
• Ishemija črevesja.

Vendar pa nimajo vsi ljudje s temi vzroki operacijo, zato je pred operacijo treba opraviti oceno, v kateri zdravnik odredi več testov, kot so rentgenski žarki, CT ali krvni testi. Nekatere kontraindikacije vključujejo raka, ki se je razširil na druge dele telesa, druge resne zdravstvene bolezni in starejše od 60 let, npr..