Vzroki padcev pri starejših in njihove posledice

Padec je glavni vzrok nesreč pri starejših, saj približno 30% ljudi, starejših od 65 let, pade vsaj enkrat na leto, možnosti pa se po 70. letu in z naraščanjem starosti še povečajo..

Pojav padca je lahko le nesreča, lahko pa nakazuje tudi težave, povezane z zdravjem starejših, poleg tega, da povzroča zelo negativne posledice, kot so zmanjšane funkcije, potreba po hospitalizaciji ali institucionalizaciji, ki jo živijo v domovih za ostarele. domovi za počitek ali nego.

Poleg tega je tveganje za nove padce, če je starejša oseba že prej padla, zato je zelo pomembno, da se preventiva začne, preden se zgodi tovrstna nesreča, pri čemer sprejme zdrav način življenja, s prakso fizičnih aktivnosti za vzdrževanje mišične mase in kalcija v kosteh, uravnotežene prehrane in obvladovanja kroničnih bolezni z medicinskim spremljanjem. 

Glavni dejavniki tveganja za padce pri starejših vključujejo:

1. Sedentarni življenjski slog

Pomanjkanje telesnih aktivnosti vodi do izgube mišične moči, ravnotežja in gibčnosti sklepov, kar poslabša telesno zmogljivost, merjeno s hitrostjo gibljivosti ali spretnostjo sedenja in stojanja, starejše pa pusti bolj krhke in večje tveganje za padce.

Sedalni življenjski slog je v starosti zelo pogost, saj se vadba med starejšimi ne spodbuja, kar je napaka, ker manj ko se telo giblje, večji je upad fizičnih pogojev in zmogljivosti. Dobra novica je, da je v mnogih primerih mogoče izgubo povrniti v celoti ali delno, čeprav ni enostavno. Naučite se, kako preprečiti izgubo mišic pri starejših in kako je mogoče okrevati.

2. Demenca ali duševna zmeda

Kognitivni upad ponavadi povzročajo bolezni, na primer demenca Alzheimerjeve ali Parkinsonove bolezni. Takšno stanje vodi v tveganje padcev, saj poleg manjše mišične moči, zmanjšuje ravnotežje, povzroči oslabljeno držo, zaznavanje telesa, reakcijo okončin..

Poleg tega je v primerih napredovale demence pri starejših običajno dogajanje v vznemirjenosti in znižanih duševnih stanjih..

3. Prekomerna uporaba zdravil

Uporaba številnih zdravil, zlasti 5 ali več, je situacija, znana kot polifarmacija, in če je ne spremljamo dobro, lahko povzroči neželene učinke ali kombinacije učinkov zdravila. Posledice so torej lahko obstoj simptomov, kot so omotica, zaspanost in padec tlaka, ki lahko povzročijo padce. 

Nekatera zdravila, ki so najbolj povezana s temi učinki, so antihipertenzivna, diuretična, sedativna ali pomirjevalna za spanje, nekatera antidepresivi, antipsihotiki in opioidi, npr..

4. Domače okolje

Okolje brez ustrezne prilagoditve mobilnosti starejših, z spolzkimi površinami, slabo osvetlitvijo, odsotnostjo oprijemala za podporo in s številnimi preprogami ali stopnicami je eden glavnih dejavnikov tveganja za padce. Opazovanje tega stanja je zelo pomembno, saj je padec veliko pogostejši doma kot v zunanjem okolju. 

Uporaba neprimernih čevljev, kot so natikači, na primer havajski čevlji ali čevlji z spolzkimi podplati, je prav tako vzrok za padce in se je treba izogibati..

5. Oslabljeno ravnovesje

Ravnotežje se lahko poslabša za več situacij, predvsem za ortopedske bolezni ali povzročajo omotico, kot so labirintitis, posturalna hipotenzija, srčno-žilne, nevrološke ali psihiatrične bolezni, endokrine spremembe, pa tudi uporaba zdravil.

Poleg tega so spremembe v dojemanju okolja, ki jih povzročajo težave z vidom, kot so prezbiopija, katarakta ali glavkom ali motnja sluha, pomembni vzroki izgube ravnotežja. To zaznavanje lahko oslabi tudi na primer izguba občutljivosti kože, ki jo povzroči sladkorna bolezen.

6. Bolezni

Pridružujejo se tako kronične bolezni, ki navajajo artritis, osteoartrozo, osteoporozo, bolezni srca in ožilja, pljučne bolezni, depresijo ali nespečnost, pa tudi akutne, kot so na primer okužbe, srčna aritmija, možganska kap ali celo po operaciji, na primer večja enostavnost padcev pri starejših, tako zaradi oslabljene mobilnosti kot zaradi večje krhkosti in odvisnosti.

Večje kot je število bolezni ali težje je večje omejitve pri vsakodnevnih dejavnostih, zato je pomembno, da vsako bolezen odkrijemo in zdravimo pravilno, na podlagi rednega zdravniškega nadzora..

7. Inkontinenca

Zaradi inkontinence, tako urinske kot tudi fekalne, starejši občutijo potrebo po hitrem odhodu v kopalnico, kar povzroči nevarnost padca. Za inkontinentno starejšo osebo je običajno, da ponoči doživi epizode padcev, saj jih lahko poskušajo obiti, ko je še vedno temno, ali ker omotijo, ko vstanejo.

8. Podhranjenost

Neustrezna prehrana poleg tega spodbuja izgubo mišične mase, krhkost in poškodbe telesne zmogljivosti, poveča tveganje za nastanek bolezni. Večje tveganje imajo starejši ljudje z boleznimi, ki otežujejo požiranje hrane, zlasti če uporabljajo sonde ali imajo težave z nabiranjem in pripravo hrane, zato morajo skrbniki posebno pozornost posvetiti ponudbi hrane v ustrezni količini in kakovosti.. 

Posledice padcev za zdravje

Padci imajo lahko resne telesne in psihične posledice za starejše, zlomi kosti, zlasti gležnja, kolena, stegnenice, kolka in podlakti, poleg poškodb sklepov in poškodbe glave, lahko zelo omejujejo in so odgovorni za potrebo dolgo časa ležati pri postelji in povzročiti veliko odvisnost in nižjo kakovost življenja.

Posledično lahko ostareli postanejo bolj omejeni, s slabšimi stopnjami dejavnosti in funkcionalnostjo, pogostejšo potrebo po sprejemu v bolnišnico in v nekaterih primerih lahko to povzroči potrebo skrbnika ali ustanove..  

Psihološke posledice vključujejo sram, izgubo samozavesti, tesnobo in depresijo. Druga resna posledica je sindrom po padcu, položaj, v katerem ima starejši človek strah, da bi spet padel in izgubil varnost pri gibanju, zaradi česar se želijo manj gibati in se izogibati hoji, kar prinaša resne učinke, povezane s sedečim življenjskim slogom, ki vključujejo krhkost, atrofijo mišic in večjo odvisnost od dnevne aktivnosti. 

Kako preprečiti padce 

Približno 70% padcev se zgodi znotraj doma, v različnih okoljih, kot so kopalnica, kuhinja, dnevna soba, stopnice in vrt, zato je zelo pomembno, da je celoten prostor, kjer se sprehajajo starejši, dobro prilagojen njihovi mobilnosti in za izognite se nesrečam. Zato je zelo pomembno upoštevati nekatere smernice, kot so:

• Opravite telesne dejavnosti, kako tai-chi, plavanje, hoja ali vadba z utežmi, na primer kot način za ohranjanje ali obnavljanje mišične moči, ravnotežja, gibljivosti sklepov in spodbujanja zdravja kosti. Oglejte si nekaj odličnih vaj, ki so primerne za starejše;
• Fizioterapija, zlasti kadar so že omejena gibanja, pomembna za treniranje hoje, drže, ravnotežja in gibčnosti, poleg navodil o skrbi za dvigovanje in izvajanje prestopov v sobi;
• Imeti dobro zdravstveno oskrbo, po možnosti z geriatričnim zdravnikom, da opravi ustrezen presejalni pregled in zdravljenje bolezni, ki lahko spremenijo sposobnost gibanja starejših, da družinsko pomoč usmeri, poleg tega, da omeji uporabo zdravil samo na tista, ki so nujna, ne da bi se izognili pretirani uporabi zdravil, situacija, imenovana polifarmacija;
• Zdravite morebitne spremembe vida in sluha, z oftalmologom in otolaringologom izboljšati čute in ravnovesje;
• Domače okolje naj bo dobro osvetljeno in prilagojeno, z nedrsečimi tlemi prilagodite ograje, da se boste lažje gibali, še posebej v kopalnicah, hodnikih ali v bližini postelje, izogibajte se preprogam, predmetom ob poti in korakom vzdolž hiše. Priporočljivo je tudi, da se izogibate zelo nizkim ali visokim ležiščem in stolom. Več o prilagajanju doma za starejše;
• Uporabite a dobro prilagojena obutev za starejše, to je udobno in dobro pritrjeno na stopalo, raje je ortopedski čevelj, superge ali sandale z nastavljivimi trakovi iz velkroga, izogibajte se odprtim copatom, kot so havajski čevlji ali čevlji s petami. Pomembno je tudi, da je nedrseč, z gumiranim podplatom;
• Uporabite oporo, na primer trs ali hodalko, morda se bo treba izogniti padcem pri starejših, ki imajo nekatere hoje, ki lahko ustvarijo več samozavesti in varnosti;
• Imejte uravnoteženo prehrano, bogata z beljakovinami, mlekom in mlečnimi izdelki, zelenjavo, polnozrnatimi žitaricami in 6 do 8 kozarcev vode na dan, tako da sta zagotovljena dobra prehrana in hidracija. 

Če je treba starejše obiskati kopalnico sredi noči, je priporočljivo, da je čim bližje, lahko dostopen in da se lahko prostor zlahka prižge. V nasprotnem primeru je bolje upoštevati potrebo po plenicah ali lončku ponoči, pri čemer se izogibajte padcu pri poskusu priti na stranišče. Oglejte si druge nasvete, kako preprečiti padce pri starejših.