Kako prepoznati in pozdraviti apnenčasti tendonitis

Apnenčasti tendonitis se pojavi, ko pride do odlaganja majhnih kalcijevih kristalov v tetivi. Ta kalcifikacija lahko izgine sama po sebi, brez potrebe po zdravljenju, ko pa se to ne zgodi, lahko ultrazvok v fizikalni terapiji odpravi kalcijeve usedline, pri čemer v večini primerov operacija ni potrebna.. 

Zaenkrat še ni natančno znano, zakaj nastane ta kalcifikacija, vendar je najbolj sprejeta teorija ta, da nastane zaradi zmanjšanja krvi, ki doseže vneto tetivo in tam odlaga kalcijeve soli. Spremembe v presnovi ščitnice in estrogena lahko tudi ugodno vplivajo na njihovo nastajanje.

Običajno se oblikuje po 40. letu in je pogostejši pri ženskah, in čeprav se lahko pojavi na samo eni strani telesa, lahko prizadene oboje hkrati. Ena izmed najbolj prizadetih tetiv je supraspinatus tetiva, kot je prikazano na zgornji sliki, vendar je močno prizadeta tudi rotatorna manšeta rame.

Kako prepoznati kalcifikacijo v tetivi

Edini način za prepoznavanje kalcifikacije v tetivi je s pomočjo slikanja. Rentgen ne sme videti tetive, vendar lahko v primeru kalcifikacije na mestu, kjer je nastala, opazimo majhno belkasto območje. 

Pri palpaciji tetive naj bi oseba čutila nekaj bolečine, vendar ni mogoče trditi, da je kalcifikacija samo zaradi bolečine, zato je lahko slikovni izpit koristen, čeprav se običajno ne zahteva samo zaradi tega suma.

Kako zdraviti kalcificiran tendonitis

Aplikativni tendonitis pogosto ozdravi sam, ker pride do spontane odpovedi odlaganja kosti, vendar ni znano, kdaj se to zgodi, in zato mora človek vedno, ko ima simptome, opraviti zdravljenje z nekaj fizioterapevtskimi sestanki, pri čemer pogosto uporablja elektroterapija za zmanjšanje vnetja in bolečin okoliških tkiv. Ultrazvok lahko zmanjša tudi kalcifikacijo z odličnimi rezultati.

Sredstva proti bolečinam in protivnetna zdravila v tabletah ali mazilih lahko pomagajo tudi pri boju proti bolečini, vendar je v najtežjih primerih, kadar nobeno zdravljenje ne olajša simptomov, morda nakazano artroskopsko operacijo. Ta operacija je sestavljena iz strganja kalcificiranega mesta, ki v celoti odstrani kalcifikacijo. Tudi infiltracije z anestetiki in kortikosteroidi so indicirane za takojšnje lajšanje bolečin, vendar se lahko izvajajo le 1 do 2 krat na leto. 

V naslednjem videoposnetku je nekaj hitrih trikov za boj proti bolečini:

Konec TENDINITE v 7 minutah | Tati in Marcelle

Fizioterapija za kalcificirani tendinitis

V fizioterapiji sta TENS in ultrazvok indicirana za obvladovanje bolečine, čeprav še ni znano, kako ultrazvok deluje na reabsorpcijo deponiranega kalcija, zviša temperaturo mesta in pretok krvi, kar olajša odstranjevanje kalcijevih usedlin.

Navedene so vaje, kot so raztezanje in krepitev mišic z elastičnimi trakovi, kot je Theraband, kot tudi tehnike manipulacije sklepov. Nihalske vaje so odlične strategije za zmanjšanje bolečine in ohranjanje celovitosti kapsule z preprečevanjem položaja za zaščito ramen, kar ustvarja več bolečine in omejuje gibanje.

Počitek prizadete okončine se kaže, kadar obstaja bolečina in omejeno gibanje, zato se, kadar je le mogoče, izogibajte držanju težkih predmetov s prizadeto roko. Vendar ni potrebe po absolutnem počitku in zato uporaba strgača ni priporočljiva, ker je za ohranitev proizvodnje sinovialne tekočine, ki namaka sklep, pomembno ohraniti nekaj gibanja..