Kako prepoznati in zdraviti poškodbo meniskusa

Med simptomi poškodbe meniskusa so bolečine v kolenu pri hoji, po stopnicah navzgor in navzdol. Bolečina se nahaja na sprednjem delu kolena in lahko doseže najbolj bočni del, če je lezija lateralnega meniskusa ali v notranjem delu kolena, če gre za poškodbo medialnega meniskusa.

Zdravljenje obnovitve meniskusa se lahko izvede z ortopedsko operacijo, ki ji sledi fizikalna terapija. Na začetku terapije s fizikalno terapijo bi moral posameznik počivati, izogibati se premikanju noge, postavljanju ledu za zmanjšanje bolečine. Po nekaj dneh lahko hodite s pomočjo ščetk in kolenskega naramnice. Postopoma se bo posameznik z delom fizioterapije lahko normalno vrnil v vsakdanje življenje.

Meniskus je struktura hrustanca, ki je prisotna v kolenu, ki služi za zaščito kolen, kadar je na primer udarček ali ob udarcu neposredno na koleno ali nogo. Ta hrustanec je zelo nagnjen k poškodbam pri športnikih, ljudeh s prekomerno telesno težo, z artritisom, osteoartritisom ali drugo težavo, ki prizadene kolenske sklepe.

Kaj lahko povzroči poškodbo 

Poškodbe meniskusa običajno izvirajo iz močnega udarca v koleno, kot pri mnogih vrstah športa, kot so nogomet, košarka ali tenis. Vendar pa obstajajo nekatere vsakodnevne situacije, ki lahko poškodujejo tudi meniskus, na primer:

• Telo zelo hitro obrnite na eno nogo;
• Opravite zelo globoke počepe;
• Dvignite veliko teže z nogami;
• Med hojo držite nogo.

S starostjo hrustanec meniskusa oslabi zaradi nenehne uporabe in zmanjšanega krvnega obtoka na mestu, kar lahko po 65. letu starosti povzroči lažje poškodbe, tudi ko gremo gor ali navzdol po stopnicah, na primer.

Na splošno je ruptura lateralnega meniskusa povezana z rupturo sprednjega križnega ligamenta, ruptura medialnega meniskusa pa je povezana s tvorbo Bakerjeve ciste. Poškodba lateralnega meniskusa je pogostejša pri nenadnih gibih kot pri nogometni tekmi, medtem ko se pri medialnem meniskusu poškodba oblikuje s ponavljajočimi se gibi, poškodba pa se začne na zadnji strani meniskusa in se lahko zdravi spontano, brez posebnega zdravljenja.. 

Simptomi poškodbe meniskusa

Glavni simptom poškodbe meniskusa je bolečina v sprednji in / ali bočni strani kolena, ki se poslabša ali oteži vzpon in spust po stopnicah. Bolečina je lokalizirana in se lahko poslabša, ko minevajo dnevi in ​​lahko celo ovira hojo. Poleg tega pride do otekanja bolečine v predelu.

Ortoped lahko zahteva rentgenski pregled za oceno kolena, vendar je najboljši test za diagnosticiranje poškodbe meniskusa slikanje z magnetno resonanco.

Fizioterapevt bo lahko ugotovil poškodbo meniskusa s specifičnimi testi za provokacijo bolečine, ki jih izvajajo v pisarni.

Zdravljenje za obnovitev poškodbe meniskusa 

Zdravljenje poškodbe meniskusa se lahko opravi s fizioterapijo ali operacijo, v najtežjih primerih, ko je treba kirurški poseg zašiti ali odrezati prizadeti del meniskusa, verjetno po operaciji bo zdravnik pustil nogo imobilizirano z lopatico in bo nakazal uporabo ščetk, to imobilizacijo pa je treba vzdrževati ves dan in noč in jo odstraniti samo v kopeli in na fizioterapiji. Ugotovite, kaj lahko storite v fizioterapiji in vajah za poškodbo meniskusa. 

Po približno dveh mesecih zdravljenja je treba preveriti potrebo osebe in če je še vedno prisotna lokalna bolečina ali omejeno gibanje, da bi prilagodili zdravljenje. Ko oseba ne čuti več bolečine, vendar ne more popolnoma upogniti kolena, bi morale biti te cilje vaje. Dobra vaja je, da naredite počepe, povečujete stopnjo upogiba kolena, cilj je morda, da poskušate čim bolj počešljati, dokler ne boste sedeli na petah.

Pravna sredstva proti bolečinam

Zdravila je treba uporabljati samo po zdravniškem nasvetu, še posebej pa jih priporočamo po operaciji. V prvih dneh po operaciji lahko zdravnik za lajšanje bolečin priporoči uporabo paracetamola ali Ibuprofena.

Mazila, kot sta Cataflan in Voltaren, lahko pomagajo pri nadzoru bolečine, vendar jih ne smemo nanašati, dokler se rana popolnoma ne zaceli. Dober način za naravno lajšanje bolečin in oteklin v kolenu je, da na predel položite hladen obkladek, medtem ko počivate z dvignjenimi nogami.. 

Kako lahko hrana pomaga

Med fazo okrevanja se je treba izogibati uživanju hrane, bogate s sladkorjem, in povečati porabo hrane, bogate z beljakovinami, da bi olajšali regeneracijo tkiva. Prav tako je priporočljivo piti veliko vode, da telo pravilno hidriramo, kar je pomembno tudi za vzdrževanje mazanja kolen. Izogibajte se hitri hrani, brezalkoholnim pijačam in ocvrti hrani, da ne pride do prekomerne teže, kar lahko poslabša okrevanje tega sklepa. Oglejte si primere zdravilne hrane. 

Kako poteka operacija za obnovitev meniskusa 

Pri rupturah lateralnega meniskusa lahko ortoped kaže, da je treba kmalu opraviti operativni poseg za odstranitev prizadetega dela. Če pa pride do poškodbe medialnega meniskusa, če je vzdolžna in majhna, se zdravnik lahko odloči za fizikalno terapijo, da ugotovi, ali je mogoče solzo ozdraviti.

Ko je meniskus zlomljen na njegovih robovih ali ko je na sredini meniskusa lezija, ki se loči na dva dela, tvori nekakšen ročaj vedra, zdravnik takoj priporoči tudi operativni poseg, da se poškodba ne poslabša.. 

Kirurški poseg za popravilo meniskusa običajno poteka pod lokalno anestezijo, z artroskopijo, kjer zdravnik naredi samo 3 luknje v kolenu, skozi katere vstopi potrebna oprema za šivanje ali odstranjevanje pokvarjenega dela meniskusa. Kirurg lahko izbira med temi oblikami zdravljenja:

• Šivajte najbolj skrajni del meniskusa, ker ga namakamo s krvjo in se tako lahko regenerira;
• Odstranite prizadeti del meniskusa, ohranjanje zdravega dela, da preprečimo, da bi se artroza zgodaj oblikovala.

Ostati v bolnišnici ni potrebno, vendar je čas okrevanja med 2 do 3 tedni za medialni meniskus in 2 meseca za lateralni meniskus.

Znaki izboljšanja in poslabšanja

Znaki izboljšanja se pojavijo z začetkom zdravljenja in ko oseba upošteva vsa navodila zdravnika in fizioterapevta, opravi potreben počitek in terapevtske vaje.

Zapleti

Če zdravljenja ne opravimo, je možno, da se lezija poslabša, v primeru rupture meniskusa in bolečine pa lahko osebi omeji življenje, zato se je treba zateči k analgetikom in protivnetnim vnetjem ter se na bolečino navaditi ves čas življenje. Poškodba meniskusa lahko privede tudi do nastanka zgodnjega osteoartritisa v prizadetem kolenu.