Kako prepoznati in zdraviti dislokacijo ramen

Dislokacija ramen je boleča situacija, vendar je splošno prebivalstvo ni vedno lahko zaznati. Nekateri najpogostejši vzroki so igranje športa, kot je plavanje, košarka ali odbojka, avtomobilska nesreča ali nepravilno dviganje težkega predmeta v telovadnici, na primer.

Ko se ročna kost, ki je nadlahtnica, vrne sama v ramenski sklep, to je glenohumeral, temu dejanju pravimo subluksacija, ki lahko na tem mestu povzroči samo bolečino, brez potrebe po imobilizaciji ali kakršnega koli drugega zdravljenja. Če pa se ta subluksacija zgodi pogosto, je treba mišice tega območja okrepiti, da se prepreči ponovitev..

Včasih dislokacija ramen lahko povzroči tudi nekaj poškodb rotorjev manšete, zaradi česar je potrebna okrevanje fizioterapije. Mogoče je vedeti, ali so bile te tetive prizadete, če bolečina traja tudi po tem, ko se gibanje ramen popolnoma okreva.

Znaki in simptomi ramenske dislokacije

Znaki in simptomi ramenske dislokacije so:

• Močne bolečine v rami, ki lahko sevajo v roko in vplivajo na vrat,
• Ena rama se lahko razlikuje od druge, višja ali nižja;
• Nezmožnost izvajanja gibov s prizadeto roko.

Običajno oseba drži ramo z nasprotno roko, ker ve, da se je rama premaknila, vendar mora natančno diagnozo postaviti specialist. Včasih bo morda treba opraviti rentgenski pregled za boljšo oceno lezije in ugotoviti, ali obstaja kakšna večja škoda, na primer kostni fragment znotraj prizadetega sklepa. Zdravnik lahko odredi tudi MRI za oceno tkiv, kot so sama sklepna kapsula, kite in ligamenti.

Poglejte, kaj storiti, ko se zgodi dislokacija ramen.

Kako zdraviti

Najprimernejše zdravljenje dislokacije ramen mora navesti zdravnik ortoped po opazovanju starosti, skupnega položaja in zdravstvenega stanja osebe. Za lajšanje bolečine lahko zdravnik predpiše analgetik ali protivnetno.

• Imobilizacija:

Zdravnik lahko sklep postavi nazaj na mesto in nato lahko predel zavije, tako da položi roko na prsni koš, da si povrne vpletena tkiva. Imobilizacijo lahko vzdržujete 3 tedne, odvisno od starosti osebe, zdravstvenega sloga in splošnega zdravstvenega stanja.

Po odstranitvi imobilizacije bo morda potrebno obnoviti gibe skozi opravljene raztezke, pri čemer se upošteva meja bolečine. V nekaterih primerih, ko je omejitev huda, bo morda potrebna fizikalna terapija za krepitev mišic in preprečitev ponovitve epizode..

• Kirurgija:

Kirurgija je indicirana za mlade ali športnike, zlasti kadar pride do lezije na glenohumeralni ustnici, ohlapnosti sklepne kapsule ali ramenskih tetiv, da bi popravila ta tkiva in tudi preprečila prihodnje dislokacije pri ljudeh, ki imajo več epizod dislokacije ali subluksacije na leto. Operacija se ponavadi opravi z artroskopijo, ker je okrevanje hitrejše, vsekakor pa morate opraviti fizioterapijo nekaj mesecev, dokler popolnoma ne obnovite integritete in dinamike rame.

Ljudem, ki vadijo telesno aktivnost, je priporočljivo, da v prvem mesecu ne trenirajo poškodovane roke in rame, saj izvajajo samo fizikalne vaje. Športniki se običajno vrnejo na tekmovanje po 5 ali 6 mesecih dislokacije.

• Fizioterapija:

Indicirana je po imobilizaciji ali operaciji, da si povrnemo gibanje, mišično moč in stabiliziramo ramenski sklep ter tako preprečimo nadaljnje dislokacije. Fizioterapevt mora osebo oceniti in navesti najprimernejše zdravljenje s fizikalno terapijo, ker se lahko razlikuje od ene do druge osebe. Seje se običajno začnejo 3 tedne po poškodbi in lahko trajajo mesece, še posebej, če se opravi operativni poseg. 

Fizioterapevtsko zdravljenje lahko izvajamo s pomočjo strategij za lajšanje bolečin, povečan obseg gibanja, celjenje ran, krepitev mišic in stabilizacijo ramenskega sklepa. Nekateri tretmaji, ki so lahko koristni, so sprostitev mišic, miofascialno sproščanje z rokami, teniška žoga, valj s trdim peno ali vakuumska terapija. Vaje za raztezanje mišic za roke v vseh smereh in tudi trapezij v predelu vratu morate postopoma vstaviti vaje z elastičnim trakom, ki jih poznamo kot terapevtski trak, da malo povišate odpornost mišic. 

Za stabilizacijo rame, ko ni več bolečine in je možno izvajati vaje z elastičnim trakom brez omejitev bolečine ali gibanja, lahko uvedemo propriocepcijo in vaje Clinical Pilates.