Kaj je gonartroza in kako zdraviti
Gonarthroza je artroza kolena, ki je pogosta pri ljudeh, starejših od 65 let, čeprav so najbolj prizadete ženske med menopavzo, ki jo običajno povzroči neka neposredna travma, na primer udarec, pri katerem oseba pade s koleni na tleh, na primer.
Gonarthrosis lahko uvrstimo med:
- Enostranski - ko prizadene samo 1 koleno
- Dvostranski - ko prizadene 2 kolena
- Primarno - kadar ne najdete svojega vzroka
- Sekundarni - kadar je na primer posledica prekomerne teže, neposredne travme, dislokacije ali zloma.
- Z osteofiti - ko se okoli sklepa pojavijo majhni koščeni kalčki
- Z zmanjšanim znotrajartikularnim prostorom, ki omogoča dotik stegnenice in golenice, kar povzroča intenzivne bolečine;
- S subhondralno sklerozo, ki je, ko pride do degeneracije ali deformacije konice stegnenice ali golenice, znotraj kolena.
Gonarthroza ni vedno ozdravljiva, vendar je možno z zdravljenjem, ki ga lahko izvajamo z analgetičnimi in protivnetnimi zdravili ter z dnevnimi sejami, zmanjšati bolečino, povečati obseg gibanja, izboljšati kakovost življenja in počutja pacienta. fizioterapije, ki jo je treba začeti čim prej. Čas zdravljenja se od posameznika do osebe zelo razlikuje, vendar nikoli ne bo krajši od 2 mesecev.
Najboljše zdravljenje gonartroze
Stopnje gonartroze po klasifikaciji Kellgreen in Lawrenc so v naslednji tabeli:
| Gonarthrosis značilnosti, vidne na rentgenu | Najboljše zdravljenje | |
| 1. razred | Manjši dvomljiv sklepni prostor, z možnim osteofitom na robu | Izguba teže + vodna aerobika ali trening z utežmi + protivnetna mazila za nanašanje na mesto bolečine |
| 2. razred | Možno zoženje sklepnega prostora in prisotnost osteofitov | Fizioterapija + protivnetna in analgetična zdravila |
| 3. razred | Dokazano zoženje sklepov, večkratni osteofiti, subhondralna skleroza in deformacija kostnega oboda | Fizioterapija + zdravilo + kortikosteroidna infiltracija v kolenu |
| 4. razred | Močno zoženje sklepov, huda subhondralna skleroza, deformacija kostne konture in več velikih osteofitov | Operacija za postavitev proteze na koleno |
Kako poteka fizioterapija za gonarthrosis
Fizioterapevtsko zdravljenje gonartroze mora potekati individualno, ker tisto, kar je indicirano za enega pacienta, ni vedno primerno za drugega. Toda nekateri viri, ki jih je mogoče uporabiti, so TENS, ultrazvok in infrardeč, poleg vrečk tople ali hladne vode in vaj, ki jih navaja fizioterapevt.
Navedene so tudi tehnike skupne mobilizacije in manipulacije, ker povečajo proizvodnjo sinovialne tekočine, ki notranje draži sklep in zmanjšuje kronične bolečine. Kadar ima oseba spremembe, kot so neravnovesje, slaba drža in odkloni kolena navznoter ali navzven, lahko uporablja vaje, ki izboljšajo držo in popravijo ta odstopanja, kot je na primer globalna posturalna preusmeritev..
Najbolj navedene vaje so tiste za krepitev mišic z elastičnimi trakovi ali utežmi, ki se lahko gibljejo od 0,5 do 5 kg, odvisno od stopnje moči, ki jo ima oseba. Manjša teža in večja ponovitev sta idealna za zmanjšanje togosti mišic in se lahko izvajata za krepitev sprednje, zadnje in bočne strani stegna. Na koncu se lahko izvede raztezanje za stegno. Oglejte si nekaj primerov vaj za artrozo kolena.
Da bi osebi pomagali hoditi in se gibati po hiši, se lahko priporočijo bergle ali palice za boljšo porazdelitev telesne teže, zmanjšanje pritiska na kolena.
Gonarthroza povzroča invalidnost?
Ljudje z gonartrozo 3. ali 4. stopnje imajo težave pri delu zaradi nenehnih bolečin in nemožnosti stojanja in zadrževanja teže, zato kadar zdravljenje s fizioterapijo, zdravili in operacijo ne zadostuje za obnovitev kakovosti življenja in omogoči delo, ki ga je oseba že opravila, se lahko šteje za invalidno in se upokoji. Toda običajno se te stopnje gonartroze zgodijo le pri ljudeh, starejših od 65 let, ko je že upokojena.
Kdo je najbolj ogrožen
Ženske so ponavadi prizadete po 45. letu, moški pa po 50. letu starosti, vendar skoraj vse starejše osebe nad 75 let trpijo za artrozo kolena. Menijo, da se artroza v kolenu lahko pojavi že zgodaj, pred 65. letom starosti, v naslednjih situacijah:
- Ženske v menopavzi;
- Ljudje z osteoporozo;
- V primeru pomanjkanja vitamina C in D;
- Ljudje s prekomerno telesno težo;
- Ljudje z diabetesom ali visokim holesterolom;
- Ljudje, ki imajo zelo šibke stegenske mišice;
- V primeru rupture sprednjega križnega ligamenta ali rupture meniskusa v kolenu;
- Spremembe, kot sta genovaro ali genovalgo, torej kolena so obrnjena navznoter ali navzven.
Simptomi bolečine in pokanja v kolenu se lahko pojavijo po padcu, na primer s kolenom na tla. Bolečina se ponavadi pojavi pri vložitvi nekaj truda ali telesni dejavnosti, v bolj naprednih primerih pa lahko traja skoraj cel dan.
Pri ljudeh, starejših od 65 let, lahko prisotnost majhnih osteofitov, ki jih lahko opazimo na rentgenskem slikanju kolena, kaže na večjo resnost simptomov in potrebo po zdravljenju s fizioterapijo, v hujših primerih pa kirurški poseg, da se na koleno postavijo protezo biti naveden.
