Zdravljenja prirojene večkratne artrogripoze
Zdravljenje prirojene večkratne artrogripoze vključuje ortopedske operacije in sestanke fizioterapije ter uporabo spalnih cepičev, poleg tega pa bi morali otrokovi starši ali skrbniki skrbno manipulirati z vdrtimi sklepi, da izboljšajo svoje gibe.
Kongenitalna večkratna artrogripozisa je bolezen, za katero je značilno zlitje enega ali več sklepov, ki otroku na primer ne omogoča upogibanja komolcev, prstov ali kolen. Značilen in pomemben znak je izguba običajnega obrisa okončin, ki imajo cevast videz. Koža je običajno sijoča in pomanjkanje gub je pogosto. To motnjo včasih spremljajo dislokacije bokov, kolen ali komolcev. Naučite se vzrokov in diagnoze te bolezni tukaj.
Tako lahko za zdravljenje priporočamo:
1. Uporaba opornic
Pediater lahko priporoči uporabo opornic za spanje, kar lahko prepreči povečanje kontrakcij, izboljša položaj prizadetih sklepov, kar lahko naslednji dan olajša gibanje in mobilizacijo pri fizioterapiji.
2. Kirurgija zaradi prirojene večplastne artrogripoze
Ortopedska operacija je lahko indicirana za odpravljanje primerov prirojene klinavke, močne fleksije kolena, dislokacije rame, kolka ali drugih situacij, v katerih je mogoče izboljšati gibljivost sklepov, kot so kapsule, ligamenti in mišice s fibrozo. Poleg tega je v primeru skolioze mogoče navesti napravo za pritrditev hrbtenice na križnico, kadar je kot skolioze večji od 40 °.
Otrok z artrogripozo lahko v času svojega življenja opravi več kot 1 operacijo, zato je vedno priporočljivo opraviti fizioterapevtske posege pred operacijo in po njej, z najmanj 30 pred- in pooperativnimi sejami..
3. Fizioterapija za prirojeno večkratno artrogripozo
Fizioterapijo je treba izvajati zlasti pred operacijo in kmalu po njej, vendar je navedena tudi v drugih obdobjih življenja in se lahko izvaja od rojstva do takrat, ko oseba to želi.
Prednostno je treba fizikalno terapijo izvajati dvakrat tedensko s sestanki približno 1 uro, poleg tega pa je nujno, da starši ali skrbniki doma počnejo pasivne in stimulacijske vaje, ki jih je med posvetovanjem vodil fizioterapevt. Vsakega otroka ali otroka je treba osebno oceniti, saj ne obstaja noben protokol, ki bi bil primeren za vse primere artrogripoze, vendar je vedno na voljo nekaj načinov zdravljenja, na primer:
- Pasivna mobilizacija prizadetih sklepov;
- Raztezanje mišic prizadetih tkiv;
- Pasivne vaje in krepitev mišic;
- Načini za preprečevanje novih kontraktur, ki lahko vključujejo uporabo ortoz, reženj ali zavojev določenih sklepov;
- Uporaba laserja po mobilizaciji za hitrejše celjenje tkiv v pravilnem položaju;
- Uporaba aparata in elektrostimulacije za krepitev oslabljenih mišic;
- Limfna drenaža za zmanjšanje otekline prizadetih rok in nog;
- Vaje za moč, z izometričnim krčenjem in dihalnimi vajami za povečanje zmogljivosti pljuč;
- Hidrokinezioterapija, z vajami v vodi, je tudi dobra možnost, saj pomaga zmanjšati bolečino in olajša gibanje.
Za izvedbo teh korakov mora fizioterapevt zelo ustvarjalno izumiti številne igre, s katerimi lahko doseže te cilje, da bi zagotovil večjo neodvisnost za osebno nego, na primer poučevanje čiščenja zob in česanje las ter izboljšanje otrokovega odnosa z drugimi izboljšanje njihove samozavesti in kakovosti življenja.
Fizioterapija lahko zmanjša potrebo po ortopedskih operacijah, imenovanih artrodeza, ki sestoji iz trajnega spajanja sklepa in preprečuje njegovo gibanje za življenje.
Pričakovana življenjska doba
Kljub omejitvam gibanja, ki jih ima otrok, ima večina na videz normalno življenje. 75% prizadetih otrok lahko hodi, tudi s ščetkami ali invalidskim vozičkom, in so podvrženi istim boleznim kot večina prebivalstva. Ker imajo omejitve gibanja, morajo imeti dieto z nizko vsebnostjo kalorij, sladkorja in maščob, da ne pride do prekomerne teže, kar lahko oteži njihovo gibljivost..
Artrogripoze ni mogoče pozdraviti, vendar tudi ni progresivno, zato so prizadeti sklepi, ki jih otrok predstavlja ob rojstvu, popolnoma enaki sklepi, ki bodo potrebovali vseživljenjsko zdravljenje. Vendar lahko zdravi sklepi trpijo tudi zaradi naravnega nadomestila, ki ga otrok izvaja pri reševanju okvarjenega sklepa, in zaradi tega se lahko pojavijo primeri bolečine in tendonitisa v sklepih, ki jih artrogripoza ne prizadene, npr..
